高校医疗机构如何适应卫生体制改革的要求

生 服务 发展 的程度 如何 ， 么是 制 约 的“ 颈 ” 哪 些 是症 结 所 在 。要有 什 瓶 ，
我 国一 千 多所 普通 高校 的 医疗机 构承 担 着高 校 内 预防 、 医疗 、 健 、 保 健康教育等工作 ， 为师生员工的身心健康和高教事业发展做出了积极 的 贡献。然而 ， 由于高校医疗机构是计划经济条件下 “ 大学办社会 ” 的产 物 。长期 受 计划 经济 阴影 的困 扰 ， 重 制 约 了 高校 医疗 机 构 的发 展 ， 严 目 前我 国大 部 分高 校 医疗 机 构 由于管 理 体制 滞后 ，外 无 压 力 ” 成 的 “ “ 形 内 无动 力 ” “ 锅饭 ” “ 饭 碗 ” 思 维 定 势 ， 分 高 校 医 疗 机 构 存 在 的 ，大 、铁 的 部 “ 于现 状 ” 安 习惯 思维 ， 理念 陈 旧 ， 务 意识 不 强 ， 争 意识 淡 薄 ， 管理 服 竞 人 浮于 事 的局 面 ， 本／ 益 的负 比值 等现 状 ， 高校 医疗 机 构难 以适 应 当 成 效 使
实事求是的精神， 勇于剖析 自身“ 安于现状， 自满自足” 的思想， 要勇于承 认 高校 医疗 机 构 自身存 在 的缺 陷 、 不足 、 题 和 薄弱 环 节 。只 有发 现 问 问 题 ， 能 提 出问题 ， 而 才 能积 极地 解决 问题 。 才 从 … 是 指机 会 （ｐ ｏ ｕｉ ） ０ ｏｐｒ ｎｔ 是指 在环 境 动态 变 化 中将 会对 高 校 医疗 ｔ ｙ 机构 的生 存 和发 展具 有 积极 的 、 进作 用 的方 面 。政 府 制 定 的发 展城 市 促 社 区卫生 服 务 的一 系列 方针 政策 ， 教事 业 的 “ 金 ” 高 黄 发展 时 期 ， 区 卫 社 生服 务低 成本 、 高效 益 的作 用 功 能 ， 们 生 活 水 平 的提 高 伴 随着 对 医 疗 人 服务 需求 的 日益 增长 ， 高校 社 区内 其 他社 区组 织 较 为完 善 ， 本 社 区 居 对 民服务 职 能 的相对 独 立 ， 些 都 可 以 看作 是 机 会 ， 高 校 医疗 机 构 发展 这 是
医学 信 息
２１年４ 第２卷 第４ ００ ， ｑ ３ 期
卫生 论坛
高校 医 疗 机 构 如 何 适 应 卫 生体 制 改 革 的 要 求
孔 瑞 林
【 摘要 】 由于高校医疗机构长期存在的固有矛盾和薄弱环节难以适应 卫生体制改革要求。开展社 区卫生服 务为高校 医疗机构生存发展提供 良 好机遇， 高校医疗机构必须实事求是做好 ｓＷ ０Ｔ分析， 以变应变， 争取市场竞争主动权， 坚持以人为本 、 拼搏创新， 才能适应卫生体制改革要求， 与时 俱进 ， 不辱使 命 。 【 关键词】 高校医疗机构； 卫生体制改革 ； 适应 【 中图分类号】 ６ ９ ２ Ｇ４．１ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】０ ６—１５ （ｏ ｏ ｏ ０６ ０ １０ ９９ ２ ］ ）４— ２７— ２ 累了哪些经验和体会等等。对这些主、 客观因素， 都必须进行认真分析， 找出优势或潜在优势， 以明确高校医疗机构开展社区卫生服务哪些是基 础条 件 ， 哪些 是可 充分 利 用 的 条件 或 可 进 一 步挖 掘 的条件 ， 些是 自己 哪 独特 优 势或 者相 对 而言 的优 势 。 “ ” ｗ 是指 劣势 （ ａ ）指 校 医疗 机 构在 卫 生 保 健 市 场 的竞 争 中与 Ｗｅｋ 其 对 手相 比较在 某些 方 面 存 在 的缺 陷 和 不足 。高校 医疗 机 构 由于 长 期 受 计划 经 济影 的 困扰 ， 成 “ 无压 力 ， 形 外 内无动 力 ” 的现 状 ， 组织 内部 存 使 在 的 缺 陷或劣 势 显得 较 为 突 出 。要认 真 分 析 劣 势 的存 在 其阻 碍 社 区 卫
前卫生 体 制改 革要 求 。 ＜ 中共 中央 、 院关 于卫 生 改革 与发 展 的决定 》 国务 明确 提 出了 改革城
市卫生 服 务体 系 ， 社 区卫 生 服 务 的 任务 。随 后 ， 发展 国家 卫 生部 等 十部
Байду номын сангаас
委联合印发的《 关于发展城市社区卫生服务 的若干意见》 确定了我国城 市社 区卫 生 服务 的性质 、 务 、 我 国城 市 发 展社 区卫 生 服务 制 定 了一 任 为 系列 的方 针 、 政策 、 划 和 目标 ， 城 市 社 区 卫 生 服 务 的 发 展 指 明 了方 计 为 向， 为高 校 医疗机 构 求生 存 、 也 求发 展 提 供 了 良好 的机 遇 。按 我 国卫 生
社 区卫 生 服务 的 良好 机会 。
当前 正是 我 国高教 事业 发展 的大 好 时机 ， 高 校人 员 、 各 规模 、 合实 综 力 都在 迅 速发生 可 喜的 变化 。高 校校 园居 民居 住 相对 集 中 ， 利 于 疾病 有 监 测和 预 防 ， 于社 区卫 生服 务 的连续 性 。高 校是 知 识 分子 高 度集 中 有利 的区域 ， 口文化 素质 普遍较 高 ， 易 接受 社 区卫 生 服 务 “ 位 一 体 ” 人 容 六 工 作 内容 。时 代 的进步 ， 济 的发展 ， 经 人们 生 活水 平 的提 高 ， 卫 生保 健 服 对 务需 求 呈 现 出多 层 次、 多样 化 ， 高校 的 医 疗机 构 开 展社 区卫生 服 务 提 为 供 了 良好 的 市场需 求 。高 校 医疗 机 构 长期 从 事 校 园 内医疗 卫 生 保 健 工 作 ， 校 园 社 区 的卫 生诊 断 ， 校 园 内 常见 病 多 发 病 的治疗 预 防 保 健 熟悉 对 等方面 积 累一定 的工作 经验 和体 会 ， 存在 的 问题 和 薄弱 环 节易 于 了 解 对 和掌握 ， 于指 导社 区卫 生服 务 的开 展 。各高 校 在校 党 委 的统 一 领 导 有利 下 ， 内部 行 政 管理 机制 十 分有 效 ， 其 高校 社 区居 民组 织 和 群众 组 织 相对 健 全和完 善 ， 会 、 卫会 、 十 字会 、 会 、 协 、 联 组 织 、 青 团 、 居委 爱 红 工 退 妇 共 学 生组织 以及其 他组 织都 是 高 校 医疗 机 构 开 展社 区卫 生 服 务 可依 靠 的 力 量。从 总 体上 看 ， 国高 校医疗 机 构 医务人 员 的学 历层 次和 职称 层 次 我 都相 对较 高 ， 机构 的用 房条件 和 设备 条件 已基 本 能满 足 开 展社 区卫 医疗 生服 务 的需要 。 目前 大部 分 高校 医 疗 机构 的人 员 工 资 仍 然 由政 府 财 政 拨款 ， 校 医疗 机构集 中人 力 、 力 、 高 物 财力 开 展 社 区卫 生 服务 ， 管 初 期 尽 的经 济效 益不 很理 想 ， 期 内不 致 陷入经 济 困境 。这 些 都 是 高校 医 疗 但短 机 构开 展社 区卫生 服务 的“ 得天 独厚 ” 的优 势条 件 。 ２ 实事 求是做 好 Ｓ Ｔ分 析 ＷＯ Ｓ Ｔ分 析模 式是 医疗 机构 进行 生 存发 展 定 位 之前 ， 自身现 有 资 ＷＯ 对 源 、 势 、 势 、 处环境 、 临危 机 等 诸 多 因 素进 行 全 面 分析 的一 种 非 优 劣 所 面 常实 用 的方 法 。其 目的是 帮 助确 定 高 校 医疗 机 构 现 有 计划 目标 与 自身 特有 的优 势 和弱点 相关 联 的程度 ， 以及 高校 医疗机 构 在 医疗 市 场竞 争 中 开展社 区 卫生 服务 工作 其 处 理未 来 环 境 变 化 的 能力 水 平 。它 有 助 于 找 到几个使高校医疗机构有别 于周边其他医疗单位和竞争对手 的不同点 和关键 点 ， 助 高校 医疗 机 构 在制 定社 区卫 生 服 务 管理 计 划 ， 帮 向社 区 卫 生 服务 转轨 时做 到 胸有成 竹 。 …’ Ｓ 是指优势（ｕ ｅｏ）指在一定区域或一定范围内， Ｓｐｒｒ ｉ 高校 医疗机 构 与竞 争对 手相 比较 所具 有 的 其 他周 边 社 会 医 院不 具 备 或 不 可模 仿 的 条件 和独 特 能力 。如 高校 医 疗 机构 所 处 的 地 理 位置 ， 济 环 境 ， 区 内 经 社 人 Ｅ文化 素 质 ， 区其他 组织 的健 全程 度 ， ｌ 社 现有 卫生 资 源 的潜 在 能力 ， 校 医疗 机构 医 护队伍 技术 特 点 ， 长期 在校 园 内从 事 预防 、 医疗 、 健工 作 积 保
体制 改 革 ， 区域 卫 生规 划 ， 行 业 管理 的 精 神和 开 展社 区卫 生 服务 的总 全 体要 求 ， 高校 医疗 机构 要想 求 得生 存 和 发展 ， 必 须尽 快 从 结构 和 功 能 就 两个方 面 积极 向社 区卫 生服 务转 轨 。
１ 高 校 医疗机 构 开展社 区 卫生服 务 的优 势条 件