心衰中药治疗

心衰的治疗：

1心气不足型：心悸气短、活动加重，乏力、头晕、盗汗等。

方药：葶苈生脉五苓散加减

2脾肾阳虚型：咳嗽、气喘、畏寒尿少、面色苍白。

方药：真武汤加减

真武汤 -茯苓9克芍药9克白术6克生姜(切)9克附子5克(炮)

真武汤 - 用法

上五味，以水800毫升，煮取300毫升，去滓，每次温服100毫升，日三服。

3气虚血瘀型：口唇青紫、咳嗽气喘

方药：血府逐瘀汤加减

方诀 :血府当归生地桃，红花甘桔赤芍熬，柴胡芎枳加牛膝，活血化瘀功效高。

组方当归三钱（9克），生地三钱（9克），桃仁四钱（12克），红花三钱（9克）、枳壳二钱（6克），赤芍二钱（6克）、柴胡一钱（3克），甘草二钱（6克），桔梗一钱半（4.5克），川芎一

钱半（4.5克），牛膝三钱（9克）。

方剂特点功效本方由桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍）合四逆散（柴胡、枳壳、甘草、赤芍）加桔梗、牛膝而成。方中以桃红四物汤活血化瘀而养血，防纯化瘀之伤正；四逆散疏

理肝气，使气行则血行；加桔梗引药上行达于胸中（血府）；牛膝引瘀血下行而通利血脉。诸药相合，构成理气活血之剂。本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛

瘀止痛的功效。

方剂主治本方为王清任用于治疗“胸中血府血瘀”诸症之名方。即由于肝郁气滞、气滞血瘀所致头痛、胸痛、憋闷、急躁、肝气病及用归脾治疗无效的心跳心忙、胸不任物或胸任重物、夜睡多梦、

失眠不安、发热、饮水即呛、干呕、呃逆、食从胸后下等症，均可用本方治疗。

4痰瘀阻肺型：心慌气短、憋闷，泡沫样痰

方药：葶苈大枣泻肺汤加减

【处方】葶苈15克（熬令黄色，捣丸）大枣12枚

【功能主治】泻肺去痰，利水平喘。治肺痈，胸中胀满，痰涎壅塞，喘咳不得卧，甚则一身

面目浮肿，鼻塞流涕，不闻香臭酸辛；亦抬支饮不得息者。

【用法用量】先以水600毫升，煮枣取400毫升，去枣，纳葶苈，煮取200毫升，顿服。

【备注】方中葶苈子入肺泻气，开结利水，使肺气通利，痰水俱下，则喘可平，肿可退；但

又恐其性猛力峻，故佐以大枣之甘温安中而缓和药力，使驱邪而不伤正。

患者性别：女

●患者年龄：78

●详细病情及咨询目的：患者现在自觉胸口发闷,患者自诉:晚上躺下就开始咳嗽.不能正常

入睡.在他院诊断为心脏衰竭.

请问,对于这样的病情应该怎样进行治疗,应给予什么中医进行治疗.

心衰是由于慢性心脏病变和长期心室负荷过重，以致心肌收缩力减损，因心血液排出困难，

静脉系统瘀血，而动脉系统搏出量减少，不能满足组织代谢需要的一种心脏疾病。

本病临床又分左心衰，右心衰和合心衰三种。多数右心衰乃左心衰影响到右心所致。其主要

临床症状是心胸绞痛，紧缩不舒，或心胸憋闷如有物压，或胸闷气短、心悸、舌质偏黯、脉弦滑，

常用的秘方，偏方如下。

1、辨证论治：

●心气不足，心阴（血）亏型

症状：心悸、气短，活动后加重，疲乏无力，头晕，心烦，失眠，自汗，盗汗，舌质偏红，

脉细结代或细数。

治法：益气敛阴，活血利水

方药：葶苈生脉五苓散加减。

【方剂名称】：五苓散

【方剂出处】：《伤寒论》

【方剂歌诀】：五苓散治太阳府，泽泻白术与二苓，温阳化气添桂枝，利便解表治水停。

【方解】：

方中茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿为主药；白术健脾运湿，与茯苓配合更增强健脾去湿之作用，为辅药；桂枝温阳以助膀胱气化，气化则水自行，为佐药。诸药合用，既可淡渗以利水湿，也可健

脾以运水湿，气化以行水湿，故对水湿内停所致的各种水湿证均可治之。

【配方组成】：

茯苓9克、猪苓9克、泽泻12克、白术9克、桂枝6克。

【使用方法】：

水煎服。

【功效和作用】：

水湿内停所致的水肿，泄泻，小便不利，以及痰饮病而见咳嗽、吐痰清稀，眩晕心悸等证。

【临床应用】：

本方为利水之剂，所治诸证以小便不利，舌苔白，脉浮或缓为证治要点。常用于肾炎、肝硬

化所引起的水肿，以及急性肠炎、尿潴留、脑积水等，属水湿内盛者。

【注意事项】：

1．入汤剂不宜久煎。

2．湿热者忌用，且本方不宜常服。

陕西省关爱痊愈医院心脏病治疗中间专家组根据多年临床实践，根据气血免疫学说，开创风

湿性心脏病四步修心整体疗法：即强心、活心、舒心、养心结合增免疫调阴阳整体结合治疗法。

一、祛瘀溶栓而活心：活血祛瘀、降脂溶栓、清除自由基，服药一周心慌心悸、胸闷气短、头晕乏力、胸背疼痛、呼吸坚苦等症状即开始改善，大部分患者服药半个月左右就会感睡眠扎实，

体力逐步增强。

养心汤系列、养心益脉汤系列中药，辨证施治能更新修复受损心肌细胞，软化瓣膜，不但能

快速清除心脏瓣膜上及血管内沉积的脂质降低血液粘、稠、浓、聚状况，减轻心脏负荷，减少心脏

耗氧量，还能全面激活心肌细胞，使心脏更有活力。

二、益气复脉而强心：服药一个月左右，打通心脉，利心复脉，益气健心，改善微循环，气短、纳差盗汗、早搏、心律不齐症状逐步消散，患者感觉呼吸顺畅，上下楼胸闷憋气情形进一步改善，头脑清爽，心衰浮肿得以改正。心脏泵血功能显著增强，保证心肌及脏腑组织供血供养充足，

对于长时间卧床患者，这时多能下床做简单的活动。

三、益气生血而养心：滋养心肌，益气养阴生血，气血运行茂盛，心肌活力进一步加强，这

是心脏不适感基本消散，血压、心律平稳，大部分患者进入巩固治疗阶段。

四、调肝健脾而舒心：服药两-三个疗程后，心脉被疏通，气血运行更加茂盛，瓣膜弹性增添，其开合功能得到显著提高，心脏功能进入代偿期，心慌气短，乏力盗汗等症消散，肢体浮肿，

胸腹水体征不再反复，患者气色红润，精神饱满，心情舒畅，达到心平气和的境地，增强患者生活

的信心，此时只要避免重体力劳作，酗酒，预防重感冒，患者可以和正常人一样拥有幸福快乐的生活！

中医心衰的治疗分类：治疗心衰的药：

脾虚湿盛型心衰的治疗:

主要表现为心悸气喘,浮肿食少,神疲乏力,大便稀溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱或濡之心力衰竭者。