家庭健康护理

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阶段 新婚
第一个 孩子出生
有学龄 前儿童
有学龄 儿童
表7—2 家庭生活周期
定义 男女结合 (大约2年时间)
最大孩子 介于0～30个月
主要面临的问题
1．性生活协调和计划生育 2，稳定婚姻关系 3．双方相互适应及沟通 4．适应新的亲戚关系 5．准备承担父母角色
1．父母角色的适应 2．经济压力增加 3．生活节律变化 4．养育和照顾幼儿 5．母亲的产后恢复
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③ 分享权威型： 家庭成员根据各自不同的能力与兴趣，彼此 协商，分享家庭的决策权。
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④ 情感权威型： 由家庭情感生活中起主导作用者决策。如“妻管 严”、“小皇帝”
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沟通方式：家庭成员情感、愿望、需要、信息
和意见的交换过程，沟通是家庭成员相互作用的 关键，是维持家庭系统稳定的必要手段，也是了
除“有学龄前期儿童”的保 健内容外，还：引导正确应对 学习压力合理进行社会化
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阶段 有青少年
定义
最大孩 子介于 13～30岁
孩子离 家创业
最大孩子 离家 至最 小孩子离家
父母独处 (空巢期)
所有孩子 离家至家 长退休
主要面临的问题
青少年的教育与沟通与父母的代沟问题 社会化、青少年的性教育 与异性的交往、恋爱
最大孩子介于 30个月～6岁大
儿童身心发展问题及 安全保护问题
最大孩子介于 6～13岁
儿童心身发展 ． 上学与学业问题 性教育问题和青春期卫生
保健服务重点
婚前健康检查 性生活指导 计划生育指导
心理咨询
母乳喂养 哺乳期性指导 新生儿喂养 预防接种 婴幼儿营养与发育
合理营养 监测和促进生长发育 疾病防治 形成良好的习惯 防止意外事故
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（4）其他家庭类型
包括单身家庭、单亲家庭、同居家庭 、群居体及同性恋家庭等。这些家庭虽 然不具备传统的家庭形式，但也表现出 家庭的主要特征，执行着类似的功能。
比例在增加
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第一节 概 述
二、家庭的结构 2.家庭的内在结构：
家庭角色：是成员在家庭中的特定身份，代表在家中所应
防止药物成瘾 意外事故防范 定期体检’ 改变不健康生活方式
退休
退休一死亡
经济及生活的依赖性高 面临老年性各种疾病 ‘ 心理变化、衰老丧偶和死亡
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慢性病防治 孤独心理照顾 提高生活自理能力 提高社会生活能力 丧偶期照顾 临终关怀 -
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家庭生活周期
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四、家庭的功能
1.情感功能 2.生殖功能 3.社会化功能 4.经济功能 5.健康照顾功能
比例： 西方国家 80%
大陆
67%
台湾
56%
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（2）主干家庭：由一对已婚子女及其父母、未婚子 女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。
特征：除有一个权力和活动中心外，还有有一个次 中心；每一代只有一对夫妇。
比例：大 陆 24% 台 湾 29%
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（3）联合家庭：又称复式家庭，由至少两对或两对 以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，包括父母 与几对已婚子女及孙子女构成的家庭（几世同堂）。 特点： 特点：人数多、结构较复杂、关系较繁多，家庭功 能受多重相互关系的影响；但家庭内外资源多，可 用性增大，家庭遇到危机时，有利于提高适应度， 克服危机。
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案例——家庭对个人有什么影响
陈某，南方人，45岁，高中文化；其妻，43岁，
待业；女儿，20岁，高中毕业，待业；儿子，14岁，
初三学生。迁至北方某城市经商和生活，由于生意不
景气，家庭经常常入不敷入，仍债台高筑，陈某常借
酒消愁。女儿常在外夜宿不归；儿子辍学，又因几次
全科医生了解家庭的价值观，特别是健康观，和 家庭一起制定防、治、保、康计划。
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二、家庭的结构
家庭外部结构
家庭内在结构
核心 主干 联合 其他
权力
家庭
沟通
价
家庭 家庭 家庭 类型
结构
角色
类型
值
观
传工 感分
ห้องสมุดไป่ตู้
统具 情享
权权 权权
威威 威威
型型 型型
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三、家庭发展
每个家庭都有产生、发展和 消亡的过程，而在不同的阶段都将经历一些 共性的生活周期。
解家庭功能的重要指标。 家庭沟通应明白而直接
家庭的价值观：主要指家庭成员共有的判断是
非的标准以及对某些事情的看法与态度。它受家 庭所处的文化背景、宗教信仰和社会价值观的影 响。
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家庭的疾病观、健康观等健康信念模式，这些直接 影响着家庭成员的就医与遵医行为、不良生活方 式的改变及预防保健措施的执行等方面，因而帮 助家庭树立正确的健康观，对维护和促进家庭成 员的健康意义重大。
执行的职能，反映在家中的相对位置和相互关系。
家庭权力：家庭成员对家庭的影响力、控制权和支配权
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家庭的决策主体与决策方式，常见的四种类型： ① 传统权威型：
家庭受所在地社会文化传统的影响而形成的决策 方式，如男性的长者是一家之主，不论其社会地 位、职业、能力、收入和健康状况如何。
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② 工具权威型： 收入高或掌握家庭经济大权者作决策，这 在目前市场经济环境下也是较为多见的。
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第七章 家庭健康护理 （Family Health Nursing)
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第一节 概 述
一、家庭的定义 家庭是指由婚姻、血缘或收养关系所组成的社
会生活的基本单位。 是人类生活中最基本、最重要的一种制度。
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第一节 概 述
二、家庭的结构 家庭结构（family structure)是指构成家庭单
位的成员及家庭成员互动的特征。
家庭结构： 1.外部结构：家庭人口结构，即家庭类型 2.内部结构：家庭成员的互动行为，其表现是家庭
关系。
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家庭类型
（1）、核心家庭 由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括
养父母及其养子女组成的家庭。最稳定的 一种方式
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特点:
人数少、结构简单、关系单纯，对亲属关系的 依赖性较少，只有一个权力和活动中心；同时可 利用的社会资源也少。家庭关系具有亲密和脆弱 两重性，出现危机时，会因较少得到家庭内外的 支持而导致家庭解离，离婚率偏高。
保健服务重点
防止意外事故 健康生活指导 青春期教育和性教育 防止早婚和早恋
父母与子女的关系改为成人间的关系 父母感到孤独 父母应发展自己社交及多种兴趣
心理咨询 消除孤独感 定期体检 更年期保健
恢复仅夫妻俩生活，女主人特别寂寞难过 计划退休后的生活，重新适应婚姻关系 精神和物质上给孩子支持． 与孩子沟通问题，维持适应与新家庭成员 关系