第八章 尿的生成与排放

第八章尿的生成与排放

一、名词解释

1．排泄 2．肾小球滤过率 3．肾小球有效滤过压

4．肾糖阈 5.渗透性利尿 6.水利尿

二、填空题

1．机体的排泄途径有_________、_________、_________和_________，其中最重要的排泄途径是_________。

2．尿生成的基本过程是_________________、_________________和_________________。

3．肾小球滤过的动力是_____________，其中促进滤出的力量是____________，阻止滤出的力量是_____________和______________。

4．影响肾小球滤过率的因素有________________、________________和________。

5.醛固酮的主要作用是__________________________，它的分泌受________________________和__________________的调节。

6.抗利尿激素由下丘脑____________和_____________的神经内分泌细胞合成，经下丘脑-垂体束的轴浆运输到_____________储存并释放入血。其主要作用是增加____________ 和______________对_____的通透性，使尿量_________。抗利尿激素释放的有效刺激主要是_________________和_________________。

7.排尿反射的初级中枢在_______________，高级中枢在_____________。

三、单项选择题

A1型题

1．人体最主要的排泄器官是：

A．消化道 B．皮肤 C．呼吸道 D．肾 E．肛门2．剧烈运动时尿量减少的主要原因是：

A．血管升压素释放增多 B．肾血流量减少 C.肾小球滤过面积减少D．小管液渗透压升高 E．醛固酮分泌增多

3．正常情况下肾血流量保持相对稳定，主要靠：

A．神经调节 B．体液调节 C．自身调节

D．神经一体液调节 E．反馈调节

4．神经对肾血管的调节主要依靠：

A．交感神经缩血管作用 B．副交感神经缩血管作用

C．交感神经舒血管作用 D．副交感神经舒血管作用

E．脊髓的背根舒血管纤维

5．关于肾小球滤过作用的描述，错误的是：

A．肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量

B．血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量

C．正常情况下毛细血管全长均有滤过作用

D．肾小囊内压升高时滤过减少

E．血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持恒定

6．肾小球滤过的动力是：

A．入球小动脉血压 B．有效滤过压 C．出球小动脉血压 D．肾动脉血压 E．血浆胶体渗透压

7．原尿中葡萄糖的含量：

A．高于血浆 B．低于血浆 C．与血浆的相同

D．低于终尿 E．与血浆不同

8.肾脏疾病出现蛋白尿的原因是：

A．肾小管重吸收蛋白质减少 B．血浆蛋白含量增多

C．滤过膜上唾液蛋白减少 D．肾小球滤过率增加

E．滤过膜通透性增加

9.下列情况中肾小球滤过率基本保持不变的是：

A．血浆胶体渗透压降低 B．滤过膜有效面积减小 C．动脉血压在80～180mmHg范围内变动 D．肾小囊内压升高

E．肾小球滤过膜的通透性不变

10.下列各项中能使肾小球滤过率增加的是：

A．大量失血 B．剧烈运动 c．大量出汗

D．肾血流量增加 E．大量呕吐

11. 肾小球毛细血管内血浆滤出的直接动力是：

A.入球小动脉血压

B. 出球小动脉血压

C.肾小球毛细血管血压

D.全身动脉压

E.肾动脉血压

12.酸中毒时常伴有高血钾的主要原因是：

A．H+-Na+交换增强 B．细胞破坏，释放K+增加 C．K+-Na+交换增强

D．重吸收K+增加 E．H+-K+交换增强

13.正常终尿量占原尿的：

A. 1% B．2% C．5% D．10% E．20%

14.给家兔静脉注射20%葡萄糖10ml，尿量增多的主要原因是

A．小管液溶质浓度增加 B．有效滤过压增加 C．肾小球滤过率增加

D．血容量增加 E．血浆晶体渗透压增加

15.促使远曲小管和集合管重吸收Na+和分泌K+的激素是：

A．抗利尿激素 B．醛固酮 C．血管紧张素

D．心房钠尿肽 E．肾素

16.促使抗利尿激素分泌增多的最敏感的刺激因素是：

A．血浆晶体渗透压升高 B．动脉血压升高 C．血浆胶体渗透压升高 D．循环血量减少 E．容量感受器受到刺激

17.破坏动物的视上核，将会出现：

A．尿量增加，尿浓缩 B．尿量不变，尿高度稀释 C．尿量减少，尿浓缩 D．尿量减少，尿高度稀释 E．尿崩症

18.饮大量清水后尿量增多的主要原因是：

A．肾小球滤过率增加 B．醛固酮分泌减少 C．血浆胶体渗透压降低 D．ADH分泌减少 E．血浆晶体渗透压升高

19.肾脏维持机体水平衡，主要是通过调节下列哪项活动实现的

A．肾小球滤过率 B．近曲小管和髓袢重吸收水量

C．肾小管的分泌 D．远曲小管和集合管重吸收水量

E．球—管平衡

20.排尿反射的初级中枢位于：

A．脊髓胸腰段 B．下丘脑 C．脊髓骶段

D．延髓 E．脊髓腰段

21.通过肾小球滤出的葡萄糖，重吸收的部位在：

A.髓袢降支细段

B.髓袢长支细段

C.近端小管

D.远球小管

E.集合管

22.正常情况下，肾小球滤过率是指每分钟：

A.两侧肾生成的超滤液量

B.每侧肾生成的超滤液

C.两侧肾生成的血浆流量

D.两肾生成的终量

E.每侧肾生成的终尿量

23. 下列各项中属于渗透性利尿的是：

A.饮大量茶水

B.饮大量清水

C.静脉注入生理盐水

D.静脉注入20%甘露醇250ml

E.静脉注入速尿

24.急性肾炎出现血尿的原因是：

A.血将蛋白浓度升高

B.肾小球滤过率增高

C.囊内压降低

D.肾小球毛细血管血压升高

E.滤过膜的糖蛋白减少或消失

25．直接影响远曲小管和集合管重吸收水的激素是：

A.醛固酮

B.血管紧张素

C.抗利尿激素

D.肾素

E.肾上腺素26．对葡萄糖具有重吸收能力的肾小管是

A.近端小管

B.远曲小管

C.髓袢升支粗段

D.集合管

E.以上全有

27．各段肾小管，重吸收物质量最大的是：

A. 集合管

B.远曲小管

C.髓袢升支粗段

D. 髓袢降支

E. 近端小管

28．参与尿液浓缩和稀释调节的主要激素是：

A. 肾素

B.血管紧张素

C. 醛固酮

D. 抗利尿激素

E. 前列腺素29．高位截瘫患者排尿障碍表现为：

A. 尿失禁

B.无尿

C. 尿潴留

D. 尿崩症

E. 以上全不是30．肾脏通过下列哪项完成泌尿功能：

A. 肾小体和肾小管的活动

B.肾单位和集合管的活动

C. 肾小体、集合管和输尿管的活动

D.肾单位和输尿管的活动

E.以上全不是