中医常用药方解析

九、化痰止咳平喘剂
分类
功效
主治
1.燥湿化痰剂 燥湿化痰 痰湿病证
代表方 二陈汤
2.清热化痰剂 清热化痰 热痰病证 清气化痰丸
3.止咳平喘剂 止咳平喘 咳嗽气喘
定喘汤
4.润燥化痰剂 润肺化痰 燥痰病证 贝母瓜蒌散
5.温化寒痰剂 温化寒痰 寒痰病证 小青龙汤
九、化痰止咳平喘剂
使用注意： 1.辨清痰、咳、喘病性质。 2.宣和降肺气药搭配。 3.常配行气（气顺痰消） 4.常配健脾药（治痰之本） 5.久咳需敛肺。 6.久喘需补肾。 7.燥痰需润肺。
功效：清热生津 主治：阳明气分热盛证 用法：水煎服
生石膏（君）：清热泻火除烦（阳明气分热）
方 解
知母（臣）：助清热除烦，生津止渴
组 成
粳米
炙甘草 （佐使）和胃护津，防君臣寒性伤中
五、和解剂 Conditioning agent
含义：凡具有和解少阳、调和肝脾、 调和寒热等作用，治疗邪在少阳、 肝脾不和、肠胃不和、寒热错杂以 及表里同病的方药。
柴胡疏肝散 主治：肝气郁滞证
用法：水煎服
柴胡（君）
疏肝解郁
方 解
香附 川芎 （臣）
组
理气疏肝 行气活血
成 陈皮、枳壳
理气行滞
白芍、甘草 （佐使）养血柔肝
十二、理血剂 Blood-regulating recipes
含义：凡以理血药为主组成，具有 活血化瘀或止血作用，治疗瘀血或 出血病证的方剂。
分类
使用注意：
1.辨清虚实：气虚慎用，或加补气，以免伤气 2.辨清 气滞---行气为主
气逆---降气为主 3.因芳香辛燥 易伤津耗气 阴虚火旺
气阴两虚 慎用 易动血---出血病证慎用 易动胎---孕妇慎用 4.年老体弱者慎用
十一、理气剂
Chaihu shugan powder
功效：疏肝解郁，行气止痛
功效：发散风热，清热解毒
银翘散 主治：风热表证，温病初起卫分证
用法：水煎服
银花、连翘（君）：发散风热，清热解毒
方 薄荷、牛蒡子、荆芥、淡豆豉（臣）：疏散风热，利咽喉 解 组 芦根、竹叶、桔梗（佐）：清热生津，宣肺止咳 成
甘草（使）：调和诸药，清利咽喉
连 翘 银 花
薄 荷
荆芥
桔 梗 子牛 蒡
淡豆豉 甘草
五、和解剂
分类 和解少阳剂 调和肝脾剂 调和肠胃剂
适应症 邪在少阳证 肝脾不和证 胃肠不和证
代表方 小柴胡汤
逍遥散 半夏泻心汤
五、和解剂
Xiao Chaihu Tang
小柴胡汤
功效：和解少阳 主治：少阳证 用法：水煎服
柴胡（君）：透邪外出，和解少阳
方 黄芩（臣）：助君清泄少阳
解 组
半夏、生姜（佐）：和胃降逆止呕
代表方 白虎汤 清营汤 龙胆泻肝汤 五味消毒饮 清暑益气汤 青蒿鳖甲汤
适应症 气分热 营分热 肝胆湿热 热毒病证 暑热证 阴虚内热证
四、清热剂
使用注意：
1.使用原则：表已解，里热盛而未结实。 2.若邪热仍在表，应解表；里热已成腑实，则
宜攻下。 3.脾胃虚寒慎用。
四、清热剂
Baihu Tang
白虎汤
三、祛湿剂 Desiccating formula
含义：以祛湿药为主组成，具有化湿利 水，通淋泄浊作用，治疗水湿病证的方 剂。
分类 三、祛湿剂
分类
1.芳香化湿剂 2.苦温燥湿剂 3.淡渗利湿剂 4.清热化湿剂 5.温阳化湿剂
功效
解表化湿 理气和中 燥湿健脾 行气和胃 通利小便
清热利湿
温阳化湿
适应症
外风——疏散外风剂 内风——平熄内风剂
使用注意：祛风剂多温燥、津液不足、阴虚有热者慎用
二、祛风剂
Angelicae Pubescentis and Loranthi Decoction
功效：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血
独活寄生汤 主治：痹证日久，肝肾两虚，气血不足证
用法：水煎服
独活（君）：祛风除湿，散寒止痛 方 细辛、秦艽、桂枝、防风（臣）：祛风湿，温经散寒 解 桑寄生、牛膝、杜仲（佐）：补益肝肾，强壮筋骨 组 当归、川芎、白芍、熟地（佐）：养血活血 成 人参、茯苓、甘草（佐）：补气健脾
六、消导剂
Baohe Wan
保和丸（汤）
功效：消食和胃 主治：食积证 用法：6-9g，温开水送服，2-3次/日
因作用平和，故名“保和”
六、消导剂
Baohe Wan
保和丸（汤）
山楂（君）： 消肉食油腻之积
神曲
化酒食陈腐之积
方 莱菔子 （臣） 消谷面之积，行气
解 半夏 组
和胃止呕
成 陈皮
行气化滞
（佐）
炙甘草（使）：补脾益气，调和诸药，缓急止痛
十一、理气剂 Carminative recipes
含义：凡以理气药为主组成，具有 行气或降气作用，治疗气滞或气逆 病证的方剂。
十一、理气剂
分类
功效
适应症
1.行气剂
调畅气机
气机郁滞 证
2.降气剂
降逆止呕 降气化痰 止咳平喘
胃气上逆 肺气上逆
代表方 越鞠丸 旋覆代赭汤
①表证 解表方适应病证 ②麻疹未透
③疮疡或水肿初起
分类：2类
Formula for relieving superficies syndrome with pungent and warm natured drugs
辛温解表剂
含义：由辛温药物组成，具有发散风寒 功效，治疗风寒表证的方剂。
代表方：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤
甘草（使）：调和诸药
二、祛风剂
Tianma gouteng drink
功效：平肝息风，清热活血，补益肝肾
天麻钩藤饮 主治：肝阳偏亢，肝风上扰证
用法：水煎服
天麻、钩藤（君）：平肝息风 方 石决明、牛膝（臣）：平肝潜阳，引血下行 解 杜仲、桑寄生（佐）：补益肝肾 组 栀子、黄芩、益母草（佐）：清肝降火，活血利水 成 首乌藤（夜交藤）、茯神（佐）：宁心安神
效势
消食方 消除体内 有形实邪
泻下方
消食药 泻下药
较缓 较急
消法 食积病证 渐消缓散 下法 积滞里实证 攻逐急下
九、化痰止咳平喘剂
Eliminating phlegm and relieving cough and asthma agent
含义：凡以祛痰平喘药为主组成，具 有祛痰平喘作用，治疗咳嗽、哮喘的 方剂。
九、化痰止咳平喘剂
Erchen decoction
功效：燥湿化痰，理气和中
二陈汤 主治：湿痰咳嗽
用法：加生姜7片，乌梅1个，水煎服
半夏（君） 燥湿化痰，降逆和胃
橘红（臣） 理气燥湿，和胃化痰
方 解
茯苓
组 生姜
成
乌梅
健脾渗湿 降逆化痰，和胃止呕 （佐） 敛肺防燥辛散
炙甘草
调和诸药，益气健脾
十、温里剂 warming interior formula
三、祛湿剂
Agastachis Powder for Restoring Healthy Energy
功效：解表化湿，理气和中
藿香正气散 主治：外感风寒，内伤湿滞证
用法：水煎服 为药丸者，6g/次，口服液，1支/次，3次/日
三、祛湿剂
Agastachis Powder for Restoring Healthy Energy
茯苓
渗湿健脾
连翘
清热散结
消诸饮食积滞
八、泻下剂 Purgative drugs prescriptions
含义：凡以泻下药为主要组成，
具有 通便 作用，治疗里实证的方剂。 泄热 攻积 逐水
八、泻下剂
分类 1.寒下剂 2.温下剂 3.润下剂 4.逐水剂
功效
适应症
代表方
泄热攻积 里热积滞证 大承气汤
藿香正气散
藿香（君）： 解表散寒，芳化、理气和中
紫苏、白芷 半夏
（臣）发燥散湿风和寒胃又又化止湿 呕
方 桔梗
利肺气
解 组 成
陈皮 大腹皮、厚朴
（佐）理行气气和消中胀
白术、茯苓
健脾运湿，和中止泻
生姜、大枣
健脾和胃
炙甘草
（使）调和诸药
三、祛湿剂
Yinchenhao Tang
功效：清热，利湿，退黄
茵陈蒿汤 主治：湿热黄疸
功效
适应症
代表方
1.活血祛瘀剂
活血祛瘀
瘀血阻滞病 证
血府逐瘀汤
2.止血剂
止血
出血病证 小蓟饮子
使用注意： 1.出血无瘀、月经过多、孕妇忌用活血化瘀药 2.止血不留瘀 3.活血常伍行气药（气行则血行）
十二、理血剂
Xuefu zhuyu decoction
功效：活血祛瘀，行气止痛
成 人参、大枣（佐）：益气健脾，扶正祛邪
炙甘草（使）：调和诸药
六、消导剂 Prescriptions for Resolving
food stagnancy
含义：凡以消食药为主组成，具有 消食健脾、除痞化积等作用，以治 疗食积停滞病证的方剂。
六、消导剂
使用注意： 1.不宜久服。 2.无积滞者忌用。 3.脾虚者需加健脾药。 4.气滞者需加行气药。 5.化热、生湿、兼寒者，酌情配伍相应药。
代表方
外感风寒、 内伤湿滞证 藿香正气散
湿困脾胃证 平胃散
水湿壅盛病 证
湿热病证
寒湿证 阳虚水停证
五苓散
茵陈蒿汤 八正散
真武汤
三、祛湿剂
使用注意：
1.分清内、外之湿。 2.分清常夹之病邪（风、寒、暑、热）。 3.分清治湿法则、途径（化、燥、利）。 4.易伤阴耗气。 5.孕妇慎用。 6.年老体弱常配健脾扶正药。
含义：凡以温里药为主组成，具有 温中散寒、回阳救逆作用，治疗脾 胃虚寒、阴盛阳衰、亡阳欲脱等里 寒证的方剂。
分类
功效
适应症
代表方
1.温中祛寒剂
温中祛寒 补气健脾
回阳救逆 2.回阳救逆剂 益气固脱
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温经散寒 3.温经散寒方 通行血脉
使用注意：
脾胃虚寒证 理中汤（丸）
阳衰阴盛 阳脱证
四逆汤
寒凝经脉证 当归四逆汤
用法：水煎服
方 茵陈（君）：清热，利湿，退黄
解 组
栀子（臣）：清热利湿，通利三焦，引湿热自小便而出
成 大黄（佐）：泻热逐瘀，通利大便，导瘀热由大便而出
四、清热剂
heat-clearing prescriptions
含义：凡以清热药组成，具有清热、
泻火、解毒、滋阴透热等作用，治
疗里热证的方剂。
分类 清气分热剂 清营凉血剂 清脏腑热剂 清热解毒剂 清热解暑剂 养阴清热剂
二、祛风剂 Somatology
含义：凡以辛散祛风或熄风止痉药为主组成， 具有疏散外风或平熄内风作用的方剂。
风有内外之分 外风：为六淫之一 内风：为阳气所化，多呈火热炽盛
或肝阳偏亢 外感风邪：留于头面、肌肉、经络、筋骨、关节等，
其致病偏于肌表 内生风邪：多因内脏病变所致，主要责之于肝
二、祛风剂
分类
功效：峻下热结 主治：阳明腑实证（痞满燥实）
大承气汤 用法：水煎服
注意：大黄后下，芒硝溶服，中病即止
大黄（君）：泻热通便，荡涤肠胃
方 解
芒硝（臣）：助君泻热通便，润燥软坚
组 枳实
消痞除满
成 （佐使）
厚朴
破气散结
峻下热结 承顺胃气 塞者通 闭者畅
承气
消食剂与泻下剂异同：
方剂
不同点 共同点
药物组成 病势 治法 主治病证
一、解表剂
Ephedra Decoction
功效：发汗解表，宣肺平喘
麻黄汤 主治：风寒表实证
麻黄
用法：水煎服，服后取微汗
麻黄（君）：发汗而散风寒，宣肺平喘
桂枝
方 解 组
桂枝（臣）：增君发汗，治主证，又温通
杏仁（佐）：助君平喘止咳，降肺气
杏仁
成
甘草（使）：缓和、调和，防君、臣过汗
炙甘草
一、解表剂
Yinqiao San powder
下篇
第二章 方 剂 第二节 方剂分类及常用方剂
Classification and commonly used formulas
中医学教研室
主讲:李凯讲师
授课对象：2014级临床医学五年制
一、解表剂 Diaphoretic recipe
含义：以辛散解表药为主组成，具有发汗、 解肌、透疹等作用，治疗表证的方剂。
Formula for relieving superficies syndrome with pungent and cool natured drugs
辛凉解表剂
含义：由辛凉药物组成，具有发散风热 功效，治疗风热表证的方剂。
代表方：银翘散、桑菊饮
使用注意：
1.辨清表证的有无，有表证才能解表，否则忌用。 2.表证未解，又有里证，可先表后里或表里双解。 3.发汗不可太过，以微汗为度，过汗则伤阴耗气。 4.不宜久煎。
温阳通便 里寒积滞证 温脾汤
润肠通便 肠燥便秘证 麻子仁丸
攻逐水饮 水饮壅盛证 十枣汤
八、泻下剂
使用注意：
1.表证未解，里实未成不宜。 2.表证未解，里实已成，可先表后里或表里双解。 3.年老体弱，孕、产妇、亡血忌用。 4.月经期，病后津伤慎用。 5.易伤胃气或津液，点到即止。
八、泻下剂
Large Chengqi Decoction
1.辛温燥热，阴虚、热证 2.真热假寒者 3.有毒的方，孕妇
忌用
十、温里剂
Lizhong decoction
功效：温中祛寒，补气健脾
理中汤（丸） 主治：脾胃虚寒证
用法：水煎服，丸：6-9g/次，3次/日
干姜（君）：温中祛寒 方 人参（臣）：助君复脾胃阳气，补中气 解 组 白术（佐）：补气健脾燥湿 成