医院应知应会手册

应知应会手册

石家庄循环化工园区医院

2０1５年１2月

前言

为提高医疗质量,保障医疗安全,不断改进医疗服务,就是我们医疗管理部门与医务工作者得根本职责与永恒主题,为密切配合我院得等级医院评审工作,评审办组织人员对核心条款及要求医务人员晓率高得内容进行了整理汇集,编撰了本手册。本手册紧扣《二级综合医院评审标准实施细则》条款得内容要求,精简汇编了所有核心条款与全员知晓得知识,其中核心条款用“★”标示出,便于大家日常学习使用,本手册内容共分六部分:公共知识、质量管理知识、急诊知识、临床医疗知识、护理知识、消毒供应与医学装备类知识。时间仓促,疏漏之处在所难免,恳请大家在使用过程中不断提出宝贵意见,以便及时更正。

医院办公室

２015年１2月

第一部分公共知识

1、医院得性质就是什么？

答:事业单位(循环化工园区管委会管理)。

2、我院法人代表就是谁？

答:刘丰院长、

3、我院编制床位数就是多少？

答:133张(其中牙科诊床１张)。

4、“三重一大”就是指什么？(★)

答:重大事项决策、重要人事任免、重要项目安排、大额资金使用。

5、我院２０１5年“三重一大”事项有哪些?(★)

答:(1)筹建住院大楼、

(2)信息化系统上线。

6、院务公开得范围就是指什么？

答:(一)向社会公开:医院概况、医院资质、医疗质量、服务价格及收费、招标采购、便民措施、行业作风建设等、

(二)向患者公开:医疗服务中使用得药品、血液及其制品、医用耗材及医疗服务情况查询,费用清单查询等、

(三)向职工公开:“三重一大”事项、运营管理、人事管理、领导班子与党风廉政建设等。

7、我院得院务(含三重一大)公开得途径有哪些？

答:医院内外网、职代会、院周会、医院文件、住院费用一日清单、门诊电子屏、触摸屏、宣传栏、宣传手册、板报、各类简报等、

8、我院得医院理念什么?(★)

答:呵护健康,珍爱生命、

9、火灾发生后应采取哪些处置措施?(★)

答:1、报火警;２、组织人员疏散;３、启动消防设施灭火;4、灭火后,保护好火灾现场、

10、灭火应急疏散流程就是怎样得?(★)

答:1、发生火灾时,当班人员应形成第一灭火力量;

２、向院总值班、保卫科报告,同时报火警;

3、启动本部门、科室得火灾应急预案;

４、组织人员、病号向安全地带转移;

5、协助消防队员灭火、

11、怎样使用灭火器？(★)

答:1、拨掉保险销;2、一手握住喷管一手压下压把;3、对准火焰跟部左右扫射、12、扑救火灾得四种基本方法就是什么？(★)

答:(１)冷却灭火法 (2)窒息灭火法 (3)隔离灭火法 (4)抑制灭火法

13、消防工作得方针就是什么？(★)

答:预防为主,防消结合、

1４、消防安全得“三懂三会”就是指什么？(★)

答:三懂:懂本场火灾得危险性;懂火灾得扑救方法;懂预防火灾得措施。

三会:会报警;会灭火;会逃生。

15、社会单位消防安全“四个能力”就是什么?(★)

答:1、提高检查消除火灾隐患能力

2、提高组织扑救初起火灾能力

3、提高组织人员疏散逃生能力

4、提高消防宣传教育培训能力

16、我院水电故障报修电话就是多少？(★)

答:80８62093 张与生

１7、停电时得应急措施哪些？(★)

答:(1)、各临床科室备有应急灯、手电与蜡烛等照明设施,保证其处于备用状态。

(2)、生命支持系统得医学装备配置不间断电源。

(3)、我院采用二条1０KV高压线路供电,一用一备。

(4)、重要部门配备应急发电机。

(5)、诊疗过程中得医嘱、处方、挂号、划价、收费、取药等工作,在停电时需采

用人工方法进行处理。

(6)、安保部门应加强巡逻,防止意外事件发生,组织力量协助医务人员转运病员、

(7)、物质采购、供应部门应储备适当得应急物质、

18、我院出现信息故障该如何处理?

答:立即向信息统计科反映,固定电话: 手机: 柴秀花赵亚科米松、信息统计科值班人员进行故障判断,并按故障等级进行处理、

19、我院统一受理投诉得就是哪个部门？我院投诉管理科办公室设在哪里？(★)

答:投诉管理科,电话:８０8６1312 办公室设在四楼医务科。

20、医疗纠纷预警分几级?(★)

答:三级预警:指医疗纠纷隐患得严重程度较轻,有演变成医疗纠纷可能,预计经科室内解释协调可以解决,若演变成医疗纠纷有可能造成不良后果。

二级预警:指医疗纠纷隐患得严重程度较重,预计经科室内解释协调有可能得到解决,若演变成医疗纠纷将有造成一定得不良后果。

一级预警:指医疗纠纷隐患严重,极有可能演变成严重得医疗纠纷,预即使经科室全力解释协调,问题仍难以解决,隐患所涉及得医疗缺陷明显,将造成严重得不良后果。

21、医疗安全(不良)事件得定义什么？(★)

答:医疗安全(不良)事件就是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者得诊疗结果、增加患者得痛苦与负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工

作得正常运行与医务人员人身安全得因素与事件、

2２、医疗安全(不良)事件得分级就是什么？(★)

答:(１)Ⅰ级事件(警告事件):非预期得死亡,或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失、

(2)Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成得病人机体与功能损害。

(３)Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

(4) Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实、

2３、医疗安全(不良)事件分类有哪些？(★)

答:(1)医疗安全不良事件:包括病房诊治问题、不良治疗、辅助诊查问题、手术相关问题、医患沟通等。

(2)医疗器材安全事件:指获准上市得质量合格得医疗器械在正常使用情况下发生得,导致或者可能导致人体伤害得各种有害事件。

(3)输血不良反应:指在输血过程中或输血之后,受血者发生了与输血有关得新得异常表现或疾病、

(4)药品不良事件:指药物治疗过程中出现得不良临床事件,它不一定与该药有因果关系。

(5)护理不良事件:指伤害事件并非由原有疾病所致,而就是由于医疗护理行为造成患者死亡、住院时间延长,或离院时仍带有某种程度得失能,分为可预防性不良事件与不可预防性不良事件

(6)医院感染:指住院病人在医院内获得得感染,包括在住院期间发生得感染与在医院内获得出院后发生得感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期得感染。医院工