导乐陪伴分娩课件

导乐陪产的环境和设备
本着温馨、舒适、安静、安全使用合 理原则，单独房间（产房产床之间遮 隔）。保护产妇隐私，保证产妇休息
房间布置：颜色、光线、物品和墙壁 等，适宜的宣传图片，产房的基础设 施（空调、电视、CD机、产床、新生 儿复苏台等）还有可供产妇选择不同 体位分娩的产床、椅子及靠垫等
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3、旧的产时服务模式阻碍医学 的发展
A、分娩危险又痛苦，给产妇及 家庭造成心理压力。
B、医护与服务对象无法沟通， 医疗纠纷多。
C、医疗干预多，社会因素剖宫 产成为主要倾向。
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2、导乐的概念
导乐是一个希腊词，意思是表示 一个妇女照顾另一个妇女。
在现在围产学范围内指一个有生 育经验的妇女在产前、产时和产 后给予孕产妇持续的生理上的帮 助，心理上的安慰，情感上的支 持，使其顺利完成分娩过程。在 我国能出色完成导乐的多是产科 医生和助产士。
提供Don la 或其他分娩陪伴者, 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
3、导乐人员必备的素质
良好的生理、心理素质，有生育经历 或接生经验。
热情勤奋，富有爱心、耐心、同情心、 责任心。
具有良好人际交流技巧，善于与不同 类型的人沟通。
身体健康，有支持和帮助产妇度过分 娩难关的能力。
适应能力强，善于适应不同的工作场 所，工作时间。
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1、服务管理
为孕产妇提供温馨、舒适、清洁、 宁静、安全、有教养、尊重隐私 的环境。
由具备正确服务观念、良好心理 素质及技术素质的医生, 助产人 员提供高质量、友善的服务。以 孕产妇为主体, 所有服务要向孕 产妇及家属提供必要的信息, 以 便让他们知情选择。
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常用但不适宜的措施：饮食控制、常 规输液、全身镇痛、硬膜外麻醉、电 子胎心监护、催产素催产、严格控制 二程, 常规侧切、产后冲洗宫腔、家 属戴口罩。
无效的措施：剃毛、灌肠, 强迫体位、 肛查。
需研究的措施：常规人工破膜、加腹 压。
Biblioteka Baidu
四、产时服务新模式---导乐分 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 娩
1、改变服务模式的社会基础 A人们对健康的需求发生变化： 健康已从生理健康扩张到心理及 社会适应的健康，所谓的三维健 康标准。
B医学模式的进步： 机械医学（治疗医学）→生物医 学（预防医学）→保健医学发展
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2、改变产时模式的重要性
不要伤害产妇及她的孩子 不要对妊娠、分娩及产褥期常规 的进行干预 80年代以来发达国家开展分娩镇 痛，开展了心理、非药物及药物 镇痛，使分娩进展更健康、更松 弛
WHO 的“正常分娩监护实用守 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 则”对常用措施的
有用的, 鼓励使用的措施：陪伴分娩、 全面支持、自由体位、口服营养、非 药物性镇痛、心理保健。
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一、分娩期服务模式的发展主 要经历的三个阶段
1、古代分娩期服务模式 2、近代分娩期服务模式 3、产时服务新模式
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二、改变分娩期管理和服务模 式的重要性和必要性
A、产时管理和服务模式的改变 直接关系到母婴安全。
每年有一亿五千万次的分娩，每 年孕产妇死亡达600000，其中 50%死亡发生在分娩当天，70% 发生在一周以内。与产时服务质 量有直接的关系。
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B、孕产妇死亡主要原因中，直 接产科因素占80%，包括出血 25%，感染15%，妊娠高血压疾 病12%，梗阻性难产8%，不全 流产13%，其他7%。其主要因 素除社会、经济及教育水平低外， 医疗及转诊系统质量差是十分重 要的。
与家属一起陪伴产妇完成分娩过 程
医务人员提供专人全程服务(一 对一全程服务)
实施WHO 有用的鼓励使用的分 娩服务措施
严密观察产程中母婴状况, 及早 发现异常及时处理, 减少不必要 的干预, 所有医疗处理必须要有 充分依据
对每一位产妇提供分娩镇痛服务, 最大限度地减轻分娩疼痛
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分娩方式
仰卧分娩
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三、产时管理模式的探讨
分娩过程的正常性 正常、自然、生理及健康的过程
维护和尊重妇女的自主权 无论社会地位，享有健康平安妊娠和 分娩的权利 有权选择安全满意的支持及服务 有权得到科学妊娠和分娩的知识和服 务信息 产妇的隐私应当受到尊重
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蹲式分娩
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目的：帮助母亲克服危险, 安全 幸福地将一个新生命带到世界上 来。
服务观点: 以人为本, 以产妇及她 们的胎婴儿为主体。
服务方法: 以循证医学为指导, 尽 责、明确、明智地应用目前最好 的证据来决定每个病人的治疗方 案。
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