带状疱疹健康教育PPT课件

神经内科、耳鼻喉科、眼科
✓ 颈部
骨科、神经内科
✓ 左侧胸部
心内科
✓ 右侧胸腹部
普外科、肝胆外科、消化内科
✓ 腰背部
肾内科、消化内科
✓ 下腹部
普外科、妇科
✓ 腰骶部
骨科
➢ 皮肤疱疹，发疹持续2-5天（皮肤科就诊）
➢ 后遗神经痛，皮疹痊愈以后（疼痛科就诊）
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疼痛科
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得了疱疹怎么治
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胸段椎旁阻滞的解剖基础
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椎旁矢状位的超声图像
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平面内法（IN—PLANE）
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椎管内置管
持续性神经阻滞
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臭氧 臭氧皮下注射+臭氧大自血wenku.baidu.com
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微创手术
通过神经脉冲射频手术可有 效缓解疼痛，但往往需要多 次微创治疗
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神经起搏器
未来的发展方向，顽固性后遗症的 最佳选择
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中期：疼痛+疱疹
深在的持续性疼痛 刺痛、刀割样痛、电击样痛 激发性疼痛
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晚期：疼痛+色素沉
着 深在的持续性疼痛 刺痛、刀割样痛、电击样痛 激发性疼痛
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后遗症期：疼痛
深在的持续性疼痛 刺痛、刀割样痛、电击样痛 激发性疼痛
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Ø分布特点：沿周围神经排列呈带状 不超过体表正中线
5/1000 （年发病率）
✓ 60-70岁
6-7/1000 （年发病率）
✓ 70-80岁
8-9/1000 （年发病率）
✓ >80岁
>10/1000 （年发病率）
✓ >85岁
有50%的人可能在人生的某个阶段带状疱疹
➢ 后遗神经痛的患病率显示了明显的年龄相关性。29岁以下，55，60和70 岁的HZ病人中PHN的患病率分别的是0，27，47和73%。
带状疱疹健康教育
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带状疱疹是什么
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水痘-带状疱疹病毒 具有嗜神经和嗜皮肤的特性。
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初次感染
水痘
隐性感染
神经节
带状疱疹
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11%
53%
20% 15%
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➢ 带状疱疹是人体免疫力低下导致VZV感染导致的一种神经与 皮肤的疾病
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到疼痛科
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防患于未然：早发现，早治疗， 后遗痛的概率就会小很多。
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药物治疗
抗病毒+营养神经+抗 抑郁+抗癫痫+止痛药
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神经阻滞治疗
这种治疗是在病损神经的周围，注射局麻药、 营养神经的药和小剂量激素，来帮助神经尽 早的恢复到正常状态。
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带状疱疹有哪些症状
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早期：疼痛
深在的持续性疼痛 刺痛、刀割样痛、电击样痛 激发性疼痛
➢ 疼痛是带状疱疹的最大特点，特别是那些难以治愈的神经痛 ➢ 50岁以上的病人严重并发症的风险会增加（包括眼、末梢和
中枢NS疾病），后遗症的发生率也明显增加。 ➢ 免疫低下病人更容易出现传播性带状疱疹和牵连内脏
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➢ 发病率随年龄增加而增加
✓ <50岁
2-3/1000（年发病率）
✓ 50-60岁
Ø发病季节：春秋季节
Ø好发人群：成人多见（机体免疫力低下者多见），男 女比3:2
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Ø 好发部位：任何部位 Ø 预后：50岁以上患者预后不佳
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得了带状疱疹怎么办
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➢ 80%的患者会出现前驱症状，持续3-5天
➢ 受累部位皮肤的疼痛或感觉异常（乱投医阶段）
✓ 头部