倍他乐克片剂与缓释片的区别及转换
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倍他乐克片剂与缓释片的区别及转换
倍他乐克的功效、禁忌、不良反应
功效:倍他乐克说明书上说了很多的适应症,但它主要的作用是降低心率和延缓心肌重塑。
冠心病、高血压等的治疗都是心率减慢后带来的改善,由于不是直接降血压,它的降压力度其实不是很强,慢性心衰的治疗则得益于延缓心肌重塑,但这不是短期见效的,3个月以上改善心肌,4-12月才能降低心室重构。
禁忌:Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞,急性心衰、低血压;有临床意义的窦性心动过缓,病态窦房结综合征,心源性休克:末梢循环灌注不良、严重的周围血管疾病。
简单点来说就是:心率55次/分钟,P-Q间期0.24秒或收缩压90mmHg的朋友最好不要私自服用了。
咨询过医师后,遵医嘱服用。
不良反应:多见疲乏和眩晕,一般是大剂量(100mg)服用多见。
区别及转换
常见的问题:有区别吗?有;能转换(代替)吗?能。
片剂的规格:100mg/片、50mg/片、25mg/片;
缓释片规格:90mg/片和47.5mg/片。
剂量转换:缓释片47.5mg/片相当于平片50mg/片。
可以理解为:1片平片=1片缓释片。
总的剂量保持不变,缓释片一天一次服药,多于晨起后服用,平片分早晨和下午两次服
药。
例:缓释片47.5mg转换平片50mg,服法:25mg,早晚服。
药效学反应:平片服用后3~4小时血药浓度就达到峰值,在后面几个小时之内就代谢完了,这也是倍他乐克片需要一日服用两次的原因;而缓释片在服药之后缓慢达到峰值,后面是一个平稳释放的过程,在24小时后浓度才开始下降,在体内排除大概需要36小时,所以这个是一日一次。
临床上有一个叫做血压晨峰现象的东西,就是说心血管事件在早上6点到10点是高发期,为什么呢?
因为在这个时间段里人体的肾上腺素分泌多,所以我们需要一种药物可以长时间的使血药浓度平稳,所以目前临床上更多使用缓释片,可以24小时候控制血压。