妇产科护理常见风险与对策分析

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妇产科护理常见风险与对策分析

【摘要】目的解决妇产科护理中比较多见的危险情况,维持产妇的健康状况。方法通过分析整理我院治疗的288例产妇在护理中出现的危急情况,找到常见的风险因素,根据不同的风险因素制定合适的应对策略。结果对产妇的护理工作中常见的风险因素有对病菌的消毒隔离、产妇用药因素、护理技术因素、以及产妇和护士因素。结论:由于在对产妇的护理中存在多方面的影响因素,并且参与到护理工作的护理人员也较多,为提高对产妇的护理效果,保障产妇的健康,应该按照实际风险情况制定一系列应对举措。

【关键词】妇产科护理;风险;对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0375-02

在妇产科由于产妇身体的特殊性,在护理的过程中容易出现一些风险,如果需要动手术,则将风险的指数进一步增高。如何提高对产妇的护理质量,保障产妇的安全,是妇产科改进护理工作的重中之重,尤其是现在医患关系紧张,患者的维权意识较强,如果护理出现失误,也容易引发一些医患纠纷,所以,规范妇产科的护理工作,制定针对产妇在护理过程中出现的危急情况的有效措施,才能减少风险所带来

的负面效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

随机选择实验组,选择2011年后我院采用防范风险护理方式后治疗的288例妇产科病人,对照组则选择2011年前,没有采用防范风险的护理方式时治疗的288例妇产科的病人。选择方法为随机选择,在对实验组和对照组对象进行选择的时候,都避开了有心血管疾病、免疫系统疾病、肝肾功能疾病以及心理疾病的妇产科患者。在对照组的288例患者中,平均年龄(47.3±8.8)岁,最大年龄为75岁,最小年龄为16岁,其中有癌症手术61例、子宫肌瘤103例、剖宫产88例和宫外孕36例。实验组中平均年龄(47.2土8.4)岁,最小年龄为16岁,最大年龄为77岁,其中癌症手术67例、子宫肌瘤104例、宫外孕36例,剖宫产81例。根据分析,实验组和对照组患者疾病和年龄的区别不具有统计学意义,可以作为实验对象。

1.2 风险防范式护理

风险防范式护理的特点是从患者住院开始,就开始对患者在手术期间可能发生危险的风险指数进行预测,这样就可以在手术前对可能出现的危险情况做出预防和应对策略,对患者进行全方位的护理,告诉患者预防一些症状的办法,以及在生活中应该注意的情况。在给药方面,严格按照医生所

给药方给药,并且在日常护理工作中做到无菌操作,精心护理。在预防并发症方面,护士要定期使用紫外线消毒,以保证病房内尽量无菌。患者离开医院时也要对患者在家日常生活中需要注意的情况进行指导。

1.3 观察指标

观察比较实验组和对照组患者出现危急情况的数量,并对数据进行统计学分析。

1.4 统计学方法

使用数据库软件SPSS18.0对两组数据进行分析,采用组间检验的比较方法,使用百分数和例数表示患者出现的风险指数。

2结果

通过数据库分析,得出的风险发生率显示对照组高于实验组,P<0.05,差异有统计学意义。具体数据比较可见下表:3讨论

本实验通过对实验组患者的风险率和对照组患者的风

险率进行对比和数据分析,得出了实验组妇产科患者的风险率低于对照组妇产科患者的风险率的结果,从而得出采用风险防范式护理的患者的风险率比传统护理的患者风险率低

的结果,可见,采用防范式护理能够打打降低妇产科患者的风险率,应该得到应用。

(1)妇产科患者护理中常见风险分析

从护理人员方面看,护士的个人素质不够,技术不娴熟,处理风险的经验缺乏,心理素质不强,服务意识不够,服务态度恶劣导致出现于患者关系紧张。在分娩过程中护士和产师对产妇的态度不好,以及在分娩过程中没有做好产妇身体指标的观察,使得产妇面临危险。一部分护理工作人员由于技术上的欠缺,同时又没有多少经验,使得一些产妇在生产后出现的不良征象或者新生儿的不良情况不能够被及早的

发现并治疗。在产妇分娩过程中,由于产师和护士合作不好而导致产妇生殖器的损伤,甚至出现一些危机生命的情况,比如大出血等,在进行手术之前,如果没做好预防措施或者在手术过程中出现大大小小的问题,或者在产后出现了危及产妇和新生儿的问题都会直接导致风险的扩大,导致不必要的纠纷出现。产后很多护士没有按照要求给新生儿进行冲洗或者冲洗时水温不当,都会危及到新生儿的生命。

从患者方面看,产妇自己以及其家人对生产不够重视,并没有分娩时的危险意识,导致不能从患者出发做好防范工作。在产后没有注意护士给的护理注意情况导致产后危急情况的发生。

在药物方面,妇产科用药也什么重要,如催产素的运用方面,需要准确的剂量、速度和浓度,在用药过程中仔细观察子宫收缩状况,及时调整用药速度,以顺利实现生产。

(2)为避免出现上述风险情况,医院应该采用风险防

范式护理。

加强产前的检查。为预防其他并发症提供可能。同时,应该对产妇及其家属做好心理提示,让其对分娩有个正确的认识,做好心理准备。

从医院方面,对妇产科患者进行全程的护理,从入院到出院随时观察患者身体状况,评估可能出现的风险情况,及早的做好应对措施。医院护理人员也要提高自身素质,学习护理技术和吸取护理经验,从技术到态度上做好服务工作,在严格规定的护理工作中按照规定做好,减少因操作失误出现的危险情况,减少和患者出现的医疗纠纷。并且要加强设备及药品方面的管理,使得急救药品和器材处于随时待命状态,做到专人专管,确保设备正常运行,药品足量保持。

做好消毒和隔离管理,在操作中要坚持无菌原则,在处理产妇和婴儿过程中做到无菌操作,严格处理好产妇刀口的消毒工作,以及婴儿的脐部,同时对乳汁分泌有障碍的要及时进行协助挤奶,确保产后第三天产妇乳腺畅通,做好紫外线消毒隔离措施。

参考文献

[1]刘敦玉,李光珍,刘艳.急诊护理风险与预防[J].全科护理.2010(33)

[2]贾喜梅.产房风险因素及预防措施[J].基层医学论

坛.2011(18)

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