密闭式吸痰管护理规范 ppt课件

吸痰过程，维持末端正压，预防肺泡塌陷， 保护肺部功能
降低医护人员接触病人飞沫分泌物风险 降低环境及受污染的发生率，减少院内交
叉感染 缩短操作时间，减少医护人员的工作量 减少低氧血症及生命体征的波动 减少医疗垃圾
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密闭式吸痰管优先使用
传染性（体液传播疾病）
TB、SARS、新流感等高度传染性疾病
密闭式吸痰管的具体操作
一般建议每次吸痰时间不可超过15秒。因为 密闭式吸痰可以不间断人工通气，建议操 作时间不要超过20秒。
操作策略，缓慢推进导管直到病人反射性 咳嗽或是推进遇到阻力，再往回抽出0.5-1 公分左右。
为避免痰液在吸痰管内累积阻塞导管，建 议每次吸痰结束后需要彻底清洗。
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14cm
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吸痰管口 14+26=40cm
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密闭式吸痰管的具体操作
使用密闭式吸痰管：建议连吸两次 原因：第一次刺激后引起病患呛咳出的痰
液，需下第二次吸痰管方能将咳出的痰液 吸走。 吸痰对于病人极度不适，吸痰应该是有痰 液产才进行，不建议例行性吸痰。
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多重抗药性
咳血、心肺疾病
颅内出血
易感人群（癌症、血液病）
需维持高FIO2治疗
使用一氧化氮治疗
一氧化碳中毒
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影响密闭式吸痰效果的三大因素
密闭式吸痰管型号选择
气管插 2.0、2.5 3.0 3.5、4.0 4.5、5.0 5.5、6.0、 7.5、8.0
管I.D
6.5、7.0
每次吸痰后，管道拉直勿用力过猛，以免将气体 导入薄膜内
每次打开冲洗口时应将管道打折，以免医护人员 接触病人飞沫分泌物，形成交叉感染
冲洗管道时使用脉冲式手法且注意勿用力过猛， 以免导致生理盐水冲向病人端
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谢谢！
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（mm）
密闭式
5
6
8
10
12
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吸痰管
O.D（Fr）
冲洗管
5
道注射
器（ml）
5
10
10
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影响密闭式吸痰效果的三大因素
负压值
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影响密闭式吸痰效果的三大因素
操作手法：
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浅层吸痰
浅层吸痰法：即将吸痰管送入长度与气管 插管长度一致。
使用病征
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密闭式吸痰管护理规范
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ICU张雪慧 2016-8-23
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透明接头 湿化口 冲洗口
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负压口 防尘盖 负压按钮 观察窗
薄膜防护套
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
膜前端；送管是松开，退薄膜时捏紧；确
保退薄膜时不退管。
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送管手法
正确
错误
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密闭式吸痰管注意事项
送吸痰管时，送管退薄膜，确保管道干燥
吸痰时，缓慢退管，有痰时稍作停留（20″）
每次吸痰后，确定吸痰管回拉时，须将管壁前端 之黑点超出T型接头之透明部分0.5cm处，以免影 响通气和冲洗管道时盐水流向病人端
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密闭式吸痰管注意事项
冲管前需将密闭式吸痰管拉直，保持黑点 与前端的距离为0.5cm，方能保证吸痰管前 端置于安全柱内
一手持续按下负压，一手持注射器用脉冲 式手法（控制压力）；由于系统压力为间 断式，所以脉冲式能更好的配合负压；且 脉冲式的喷射力最大，冲洗最干净
冲洗时，操作者应关注安全柱是否有液体 外渗，应予及时吸出，避免引起病人呛咳
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
密闭式吸痰管
提供使用呼吸机及气管插管或气切患者持 续供氧抽痰用，抽痰时不须移除呼吸管路， 可节省安装操作手续，并于抽痰过程中可 持续提供氧气，维持患者血氧浓度。产品 结构严密，保有完整密闭性，能有效降低 院内交叉感染和医护人员接触痰液之风险， 同时保障医护人员及患者的安全！
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送管手法注意事项
由于冲洗管道时的压力，难免将液体混着 痰液的粘连进到薄膜的前端；所以送管正 确手法(送管退膜)应该是：
1.手固定在管道10cm处，将管道送到前端 后，薄膜往后退，这样减少薄膜与前端接 触的面积，保持薄膜干燥。
2.由于5、6、8fr的管道较细且软，所以一
手在固定连接处时利用食指和拇指固定薄
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ห้องสมุดไป่ตู้
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密闭式吸痰管特性
不需移开呼吸机，可直接吸痰 操作简单、方便、省时；减少工作量，可
单人完成 吸痰管有精确的刻度，便于浅层吸痰 吸痰管外的透明保护套，能有效减少医疗
垃圾 吸痰管上所有接头可360°旋转，便于操作 可持续24小时使用
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密闭式吸痰管临床应用