脂肪肝机理

脂肪肝发病机理新学说问世

在西方国家，脂肪肝发病率很高，约10个人中就有1人为脂肪肝患者或隐性脂肪肝携带者。因此，西方国家对脂肪肝的基础和临床研究相对于发展中国家遥遥领先。美国康奈尔大学Weill医学院的Jacobson博士（Dr. Jacobson Professor of Clinical Medicine and chief, Weill Medical college of Cornell University）一直从事脂肪肝及相关疾病的研究工作，取得了许多颇有影响力的研究成果。在脂肪肝发病机制的研究中，

他精辟的指出：脂肪肝早期，肝脏表现出来的共同病理特征是甘油三酯暂时在肝细胞内的大量沉积。

我国学者，上海第二医科大学著名消化疾病专家曾民德教授在多年研究的基础上，对脂肪肝的发病机制作了精辟概括，即脂肪肝发病的“二次打击”理论。“二次打击”理论强调：初次打击导致肝脏脂代谢紊乱，过剩的脂类物质暂时沉积在肝细胞内，但肝功能并未受较大的影响；第二次打击是在脂质过氧化持续增加并产生大量“肝细胞毒性”物质后，肝的生化和结构发生破坏性改变，从而导致脂肪肝。脂肪肝如果进一步恶化则会诱发脂肪肝性肝炎、坏死和纤维化。

世界各国学者一致认为，造成脂肪沉积的原因多种多样，其发病机制也许存在多个，然而临床治疗方案似乎大同小异。

结果却是：许多轻度或中度脂肪肝患者经过综合治疗，肝细胞内沉积的脂肪奇迹般的消失了！这些现象提示我们：显然存在某种力量唤起沉积下来的脂肪，将其转运至肝外，重新参与到人体脂代谢过程中……就此，各国肝病专家结合自己的研究体系，建立起形形色色的关于脂肪肝产生和治疗的假说。

祖国医学以其特有的“辨证论治、整体治疗”观念，结合中药多靶点、纯天然、无毒害等优势，在脂肪肝治疗上形成了一整套博大精深的理论体系和行之有效的治疗方案,同时也逐渐建立和完善了中医理论指导下的脂肪肝预防和治疗体系。中医认为脂肪肝起因对为饮食不节、脾失健运；情志内伤、肝失条达；久病体虚、气血失和；好逸恶劳、痰瘀阻络等所致。脂肪肝的病机主要是肝气郁结、疏泄失常，以致气机阻滞、横逆犯胃、气病及血、血流不畅而成本症；当肝病传脾、脾失健运、水湿羁留，日久生痰，以致痰湿交结、内郁肝胆而成本症。而某些胁痛(如肝炎患者)，因病后过食肥甘厚味，过分强调休息，滋生痰浊；又因胁痛日久，肝、脾、肾功能失调。痰浊不能及时排除，羁留体内，痰浊血瘀形成脂肪肝。

北京嘉仁康生物技术有限公司的多名肝病专家和药学专家在多年实验研究和中医临床实践的基础上，结合Jacobson博士以及曾民德教授的研究成果，鲜明的指出：脂肪肝早期的发病机理是脂肪在肝细胞内暂时“沉睡”，而并非“僵死”。这种沉睡状态有可能在很长一段时间内长期保持，当肝脏遭受有害物质的再次“打击”时，“沉睡脂肪”最终转变成“僵死脂肪”，脂肪肝也随之恶化，转为肝炎、坏死、肝纤维化或肝硬化。在脂肪肝发病早期，“沉睡脂肪”完全能够被唤醒并转运到肝外组织中，作为有效能源重新被人体利用。从而建立和完善了一套独特的脂肪肝形成、预防和治疗的理论体系，即“脂肪沉睡学说”。该学说的完整定义为：脂肪肝发病早期，脂肪在肝细胞内暂时处于“沉睡”状态，在有害因素的“二次打击”作用下，“沉睡脂肪”将最终转变成“僵死脂肪”，脂肪肝也随之恶化，继发肝炎、肝纤维化或肝硬化。在脂肪肝发病早期，

肝细胞的结构和功能仍保持高度完整性，因此“沉睡脂肪”可以被“唤醒”并转运到肝外组织中，作为有效能源重新被人体利用。