手术讲解模板：先天性巨结肠根治术

手术资料：先天性巨结肠根治术
注意事项： 注意卫生。
手术资料：先天性巨结肠根治术
术后处理：
术后第1天，拔除肛管及导尿管，喝水。 第2天进食流质。第3天正常饮食。第5-7 天出院。静脉抗炎3天，洗必泰肛栓ຫໍສະໝຸດ Baidu周。 全部患儿都不扩肛。
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并发症： 出血以及感染。
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术后护理： 补充营养。
谢谢！
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手术步骤： 骶管麻醉。留置导尿管，膀胱截石位。
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手术步骤： 1.肛管齿状线3点和9点处分别用4号线与 肛周皮肤缝合牵拉。
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手术步骤：
2.术者左手下压患者耻骨联合上方，右手 持Allis钳经肛门插入，碰及左手指后夹 住乙状结肠远端前壁从直肠内翻拉出至肛 门口，由此逐渐牵拉翻出结肠一圈，形成 结肠-直肠完全套叠；用4号线分别在其上、 下、左、右各缝一针牵引。
先天性巨结肠 根治术
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先天性巨结肠根治术
科室：肛肠外科 部位：结肠 麻醉：全身麻醉
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适应证： 先天性巨结肠患者。
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手术禁忌： 身体虚弱不能接受复杂手术者。
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术前准备： 给予低渣饮食，每日1次的温盐水清洁回 流灌肠。术前3天，口服灭滴灵肠道准备。
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手术步骤： 3.于牵引线内侧用电刀全层切开拖出的结 肠一圈。
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手术步骤：
4.边处理系膜、边拖出结肠，直至术前预 计的肠管全部拖出，在肠管外观正常，组 织快速病理找到正常神经节细胞处，切除 病变结肠。
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手术步骤：
5. 骶前行顿性分离，直肠后壁纵形劈开 至齿状线上0.5cm，断端修整成心型；另 结肠远端对系膜缘肠壁剪开1～2cm，修剪 成斜面。6.结肠、直肠端端全层用3-0可 吸收线吻合。吻合面腹侧距齿状线4～6cm, 背侧齿状线0.5cm。手术时间：30-70分钟， 平均40分钟左右。