肾功能不全

蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物，其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等；蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。肾脏患者于少尿阶段应少吃，如果使用利尿剂后，血钾偏低时，则可多吃，特别是鲜果汁含钾丰富，可作为口服补钾之用

当肾功能不全时，必伴有尿量减少，则不宜食用高蛋白质食品，否则，食后会发生尿毒症。因此，蛋白质含量较高的海(水)产品和豆类，如海参、鲮鱼、勒鱼、黄花鱼、虎鱼、桂鱼豆腐，豆干等不宜多食。

给您个饮食的建议：

早餐主副食：可选用新鲜牛奶100毫升加白糖50克，或藕粉加白糖开水冲调一碗，加麦淀粉饼干数块，或油煎土豆少量，或鸡蛋一个。可酌情加莲子、红枣等。有人喜欢加些烤白薯、葡萄干、鸡肉、烧土豆等亦可以。

午餐主食：可选用麦淀粉馒头、油饼、水饺、蒸包、馄饨等。

晚餐主食：选用与午饭相同的主食。

土豆含钾高所以尽量不吃，愿您早日康复！

海鲜属于异体蛋白，含钾和嘌呤胆固醇较高，一次肾功能不全患者不宜吃，豆制品属于植物蛋白人体摄入后，利用过少不宜吃，土豆含钾过高，所以也不宜吃，

蛋白质较低的代用主食

藕粉马蹄粉西米土豆芋头红薯粉丝粉皮

优质蛋白质如鸡蛋、乳类、鱼类（草鱼鲫鱼财鱼）瘦猪肉。一天一袋牛奶，二两瘦肉，一个蛋清，不能超标。

有利的食物：蜂蜜、藕片、黄瓜、田七、红薯叶。

发物不吃或少吃：蘑菇、香菇，带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品，竹笋（不吃）、芥菜、南瓜、菠菜（不吃）、雪里蕻、茄子，桃子、杏、芒果，

公鸡、鸡头、猪头肉、老母猪肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、牛羊马驴狗鹿肉

獐肉、腐乳及葱、蒜、韭菜、荆芥、桂皮、白芷、芥末、胡椒、花椒等辛辣调料等，酒、醋，（以上少吃，不一定非得不吃）

避免食用含磷高的动物内脏、脑、蛋黄，肉、鱼，和其他含磷较高的食物。

高钾者限制含钾高的食物：如各种果汁、蘑菇、蕃茄、桔子、香蕉等，冬菇，海带，干莲子，萝卜（腌、干），紫菜，辣椒，干贝，西瓜

可部分采用麦淀粉即澄面作主食。因100克米中，含植物蛋白达6.78克，不宜多食。

可食用芋头，甜薯，马铃薯，苹果，马蹄粉，莲藕粉，淮山粉，红萝卜，白萝卜等。避免含磷的蛋白质饮食，主要如干酪，奶油，肉类，特别是脑、肾、沙丁鱼等。

举例一天的食谱：早上吃藕片、红薯和油菜，中午吃水鸭炖薏米等。晚上吃山药和黄瓜，白菜。原则是肉必须吃，不太多，蔬菜必须多吃。

有利的食物：蜂蜜、藕片、黄瓜、田七、红薯叶。

发物不吃或少吃：蘑菇、香菇，带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品，竹笋（不吃）、芥菜、南瓜、菠菜（不吃）、雪里蕻、茄子，桃子、杏、芒果，

公鸡、鸡头、猪头肉、老母猪肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、牛羊马驴狗鹿肉

獐肉、腐乳及葱、蒜、韭菜、荆芥、桂皮、白芷、芥末、胡椒、花椒等辛辣调料等，酒、醋，以上少吃，不一定非得不吃

避免食用含磷高的动物内脏、脑、蛋黄，肉、鱼，和其他含磷较高的食物。

高钾者限制含钾高的食物：如各种果汁、蘑菇、蕃茄、桔子、香蕉等，冬菇，海带，干莲子，萝卜（腌、干），紫菜，辣椒，干贝，西瓜

你在饮食上面需要注意，热量：为了不让蛋白质转化为能量消耗掉，在采取低蛋白质饮食的同时，还必须补充能量。每日每公斤体重至少35大卡的热量，主要由糖供给，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等，脂肪也能提供部份热量，素油不加限制。

盐：食盐量应视病情而定，如有高血压、水肿者，宜用低盐饮食。

水：在肾功能不全时，尿中所含代谢废料明显减少，只有通过增加尿量，才能把当日的代谢产物排泄掉，如果没有明显的水肿，应该多饮水。

病情分析：您好，通过合理适当的饮食调节可减缓肾脏功能的衰退，从而减轻肾功能不全的临床症状。意见建议：建议：肾功能不全患者每日蛋白质摄取量以0.6g/每公斤体重为宜。而且最好是动物蛋白，如鸡、鸭、鱼、猪、牛、羊等肉类。同时还要保证摄取足够的热量，才能维持良好的营养状况。低生物价的高蛋白植物食品，要尽量避免食用，如红豆、绿豆、毛豆、豌豆、花生、面筋、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。研究表明：热能来源由碳水化合物和适量的脂肪提供(分别占75%和20%)。以精制的淀粉和单糖、双糖类食品较为适宜。例如麦淀粉、藕粉、荸荠、粉丝、粉皮、凉粉等蛋白质含量都很低，尤其以麦淀粉最好，它的蛋白质含量极低，可以制成面条、煎饼、馅饼、包子、发糕、烫面饺等食用。其他如马铃薯、芋、艿、南瓜和藕等所含的蛋白质也较米、面粉、玉米为低。

1.合理控制蛋白摄入：是指在满足患者身体对蛋白质基本要求的前提下，尽量减少蛋白质的摄入，以优质蛋白为主，如鱼肉、瘦肉等，慎食植物蛋白类如豆浆、豆腐等。

2.清淡饮食：尤其是水肿、高血压的病人要低盐饮食；减少高胆固醇和高饱和脂肪酸含量高的食物如动物蛋白的摄入。

3.慎食高钾食品：如：香蕉、桔子、味精、酱油、土豆、榨菜、菇类、木耳、紫菜、枣、莲子、杏仁、火腿、干贝、虾米等。

4.忌高嘌呤食品：如动物内脏、海鲜、菠菜、菇类等，啤酒等。

首先，要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分，因此，为了减轻残存的肾的工作负担，蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如，当血肌酐为170—440微摩尔／升时，蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜，有大量蛋白尿者，每丢失1克尿蛋白，可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔／升时，蛋白质的摄入量应进一步减少，以每天总量不超过30克为好。但是，必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入，将会导致病人出现营养不良，体质下降，效果并不好。

第二，为了使摄入的蛋白质获得最大利用，不让其转化为能量消耗掉，在采取低蛋白质饮食的同时，还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量，主要由糖供给，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。

第三，值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件，如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等，但由于它们的含磷量较高而不宜食用，因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量，食用鱼、肉、土豆等，都应先水煮弃汤后再进一步烹调。

第四，食盐量应视病情而定，如有高血压、水肿者，宜用低盐饮食，每日2克盐。

第五，经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏，如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛，以及激素、造影剂等。

1、肾病患者如何限制食盐的摄入?

不论哪种肾病，只要有水肿，就必须限制食盐摄入量。水肿明显时，应每日限制在1克以下，严重的甚至要求无盐饮食。待尿蛋白量减少，水肿减轻时，食盐量可适当增加，但也应每日不超过5克。低盐饮食的目的是减少体内水、钠的潴留，使水肿消退和血压下降。?

每日1～2克的食盐(小号牙膏盖装满时约为1克)，不必放在菜里，因为放进菜里也基本无味，要改变吃法。早上可甜食；中午将1克盐放在小碟里，用菜蘸着吃。这样，1日的摄入总量不变，但能尝到咸味，可刺激食欲。但要注意，低盐饮食，不能吃咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条等，也不能吃紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等。因为这些食品每百克中含钠量较高。这些食物吃多了，也就等于食盐量增加。

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2、肾病患者怎样摄入蔬菜、水果?

肾脏患者，如果一般尿量正常，无尿少和肾功能衰竭，应多食青菜、水果，以供给充足的维生素。如患者尿量减少，特别是每日不足500毫升时，则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富，而肾病少尿患者，血清中钾含量均升高。血钾过高，可导致心跳骤停，危及生命。?

蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物，其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等；蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。肾脏患者于少尿阶段应少吃，如果使用利尿剂后，血钾偏低时，则可多吃，特别是鲜果汁含钾丰富，可作为口