浮针中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛

浮针、皮肤针扣刺中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛临床报告
周海涛副主任医师
（湖北理工学院附属医院，湖北黄石435003 ）
摘要：目的采用中药熏蒸、浮针疗法、皮肤针扣刺治疗由带状疱疹后遗的神经组织剧烈疼痛、表皮刺痛、肢体痉挛等临床症状。

方法根据患者肩胛、腋下、肩周及上肢等部位的持续性疼痛或间歇性痉挛疼痛或表皮刺痛；分别采用中药熏蒸，浮针、皮肤针扣刺疗法，取得满意疗效。

结果总有效率98％结论通过中药熏蒸、浮针疗法、皮肤针扣刺疗法达到缓解痉挛、舒筋通络、行气活血、镇痛的功效。

采用中药熏蒸、浮针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛，疗效肯定，易于推广。

关键词带状疱疹后遗神经痛皮肤针扣刺浮针中药熏蒸治疗
带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒所致的一种皮肤病。

多数患者患病早期均采用过局部或全身抗病毒治疗，急性期症状通过治疗后会有缓解，但常易出现带状疱疹后遗神经痛，我科经过多年探索和临床研究，采用中药熏蒸、浮针疗法、皮肤针扣刺治疗带状疱疹后遗神经痛收到满意疗效。

现报告如下。

1、临床资料
1．1一般资料：带状疱疹后遗神经痛患者60例均经检查确诊的门诊病例，其中男性40例，女性: 20例；年龄28--50岁；皮损发于胸背部30例，发于头面部20例；发于腰腿部10例；病程一般为4-6周。

1．2．临床症状：带状疱疹按疼痛性质可分为神经性疼痛和表皮刺痛2种。

部分带状疱疹患者因初期炎症较重，病变神经坏死或水肿后，与神经鞘发生粘连，出现病程后期剧烈疼痛，难以忍受。

当皮损完全消退后遗留的神经痛可持续数月或更久。

多数患者沿皮损区域出现表皮刺痛和周围性神经痛，疼痛性质呈持续性痉挛疼痛或间歇性疼痛，重者剧烈疼痛夜不能寐；伴有头昏、食欲减退、大便秘结.
2治疗方法
2.1皮肤针扣刺主要作用是消除带状疱疹后遗的皮肤刺痛症状。

方法：用碘伏进行治疗面的皮肤消毒，待干燥后用一次性皮肤针（或梅花针）在患者皮损处扣刺6-10次，然后用消毒棉球清洁治疗后的皮肤。

每日治疗1次，疼痛严重者可每日治疗2次，连续3天，再改隔日治疗1次，7次为1疗程，直至皮肤刺痛症状消除为止。

治疗后要求患者保持治疗面的干燥，预防感染。

2.2浮针疗法主要作用是治疗带状疱疹后遗的神经痛。

方法：首先通过检查找出剧烈疼痛及反射痛的点，并用医用记号笔做出标记，在距离痛点50-70毫米处用碘伏消毒皮肤，用一次性浮针针尖对准痛点进针后退至皮下；在皮下做弧形扫散10-15分钟。

要求：进针后针尖距离痛点20-30毫米。

治疗中，隔5分钟检查患者疼痛的缓解情况，一般通过治疗，患者主要痛点及周围反射的次要痛点的疼痛都有明显缓解。

治疗完毕，抽出针心，保留套管用纸胶布固定24小时，以巩固治疗效果。

要求患者保持埋套管点的干燥；24小时后取出套管并用碘伏消毒针眼。

浮针疗法隔日1次，5次1个疗程，多数患者经1个疗程治疗疼痛缓解。

2.3中药熏蒸中药熏蒸是在皮肤扣刺、浮针疗法治疗之前采用。

中药熏蒸疗法主要作用是活血化瘀、行气通络解痉止痛。

方法：将桃仁’，红花，川芎、桂枝、当归’，赤芍，川牛膝，乳香、没药木香各30克、全蝎、蜈蚣各10条等药物，打粉熬成中药汤装瓶备用，再将中药汤放入桑拿洗浴桶蒸汽发生器，用中药蒸汽对患者进行全身封闭式熏蒸.每天1次，5次1疗程。

治疗结果( 疗效标准临床治愈：疼痛消失。

显效：疼痛明显减轻。

无效：疼痛未改善。

本组60例患者中，显效59例（疼痛症状消失、持续性剧烈痉挛疼痛消失）无效1例。

总
有效率98%。

典型病例
张某某，女，30岁，在市内医院因带状疱疹治疗2月后，因带状疱疹后遗神经痛来我院就诊，主诉右腋下至前臂持续性痉挛疼痛剧烈伴表皮刺痛1月，夜不能寐。

查体见腋下至前臂大面积的带状疱疹瘢痕，腋下、肩关节及右上肢压痛明显，右上肢肌肉萎缩，接诊后我们中药熏蒸、皮肤针扣刺、浮针治疗2次后，患者持续性剧烈疼痛转为间歇性疼痛，继续按上法治疗10次后痊愈出院；2个月随访未复发。

讨论
带状疱疹是水痘—带状疱疹病毒所致的一种皮肤病。

部分带状疱疹患者因初期炎症较重，病变神经坏死或水肿后，与神经鞘发生粘连，出现病程后期较剧烈的后遗神经痛。

特别是老年患者常有剧烈疼痛，难以忍受。

当皮损完全消退后而遗留神经痛可持续数月或更久。

我们采用皮肤针扣刺以消除带状疱疹后遗的皮肤刺痛症状。

采用浮针疗法是有效治疗带状疱疹后遗的神经痛，缓解持续性痉挛剧烈疼痛的有效方法。

中药熏蒸疗法主要作用是活血化瘀、行气通络解痉止痛，达到缓解痉挛、舒筋通络、行气活血、镇痛的功效。

三法同用治疗带状疱疹后遗神经痛，疗效肯定，易于推广，为治疗带状疱疹后遗神经痛开辟了新的途径。

参考文献
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