喉头水肿的急救与护理PPT

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症状 喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难, 并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可 见粘膜呈深红色水肿、表面发亮,喘鸣, 声嘶,呼吸困难,甚则窒息,喉镜下可 见喉粘膜弥漫性水肿,苍白。
首先行皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,小儿一半 不管身体任何部位。30分再皮下一次。 急救急性喉头水肿应该采用生理盐水10ml+ 肾上腺素1mg+地塞米松10mg 立即口含漱口3~ 5min,紧接生理盐水20~40ml+肾上腺素1~ 2mg+地塞米松10mg持续雾化40~50min。
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儿科
杨立
喉头水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸 润。其病因有感染性和非感染性两大类。感 染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急 性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒 等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起; 非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、 甲状腺功能低下,过敏性或遗传性如注射青 霉素,口服碘化钾、阿斯匹林等药物以及过 敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因。
●训练发声 你若得经常演讲或说话,应练习发声。在未经训练的发声中, 喉咙内的肌肉彼此压迫。训练过的发声,这些肌肉将彼此分 工合作。 ●避免辛辣刺激的食物 喉头水肿 辛辣刺激食物会让肿痛的喉咙火上浇油。油腻的食物也不利 于病患的恢复。 ●药草茶 滑榆树皮可治成茶,用来润喉。 ●补充曹养察 ①蜂胶:用量依产品指示,蝉胶可以保护口腔及喉咙粘膜。 ②蒜头精胶囊:每天用餐时服2胶囊,它能杀菌并改善免疫功 能。 ③维生素A乳剂:维生素A能协助复原,增强免疫功能。 ④葡萄糖锌含片:每2小时1粒,直到疼痛减轻。使用高剂量 勿超过一周以上。葡萄糖锌含片能止痛并改善免疫功能。
药物过敏造成的急性喉头水肿,尤其是合 并过敏性休克者若不及时抢救也是造成病人即 刻死亡的第一杀手。
护理措施 应密切观察呼吸情况,保持呼吸道通畅颈前路手术造成术后呼吸困难 的原因有: (1)术中牵拉气管、食管引起咽部水肿; (2)颈部术区血肿压迫气管; (3)咽痛、颈部制动影响呼吸道分泌物排出; (4)手术刺激脊髓可使脊髓水肿或脊神经根水肿,造成呼吸肌麻痹, 引起中枢性呼吸困难。因此术后要严密观察患者呼吸频率、节律及脸 色的变化,必要时定时吸出呼吸道分泌物。痰液粘稠、喉头水肿者予 雾化吸入,若发现患者出现乏力、嗜睡、恶心等症状时,要警惕睡眠 呼吸暂停综合征的发生〔1〕,即在睡眠时出现呼吸暂停或低通气现象。 发现异常要及时报告医生。床边备气管切开包,以便急需时使用。
家庭治疗●不要说话 喉头水肿 不论什么原因使你产生喉头水肿,最要紧的是让你的声带休息一段时间,甚至连 低声细语都应避免。 ●使用冷空气加湿机 覆于声带表面的粘膜需保持潮湿。粘膜若干燥,将增加粘性,成了过敏源(或刺激 物)的极佳吸附剂。使用空气加湿机,有助于解决问题。 ●多曰水 专家建议一天喝8—10杯水,也可喝果汁及柠檬茶。最好喝温水,冷水只会使问 题更严重。 ●用鼻子呼吸 用鼻子呼吸是保持喉咙湿润的天然方式。 ●戒烟 抽烟是引起喉咙干燥的主要原因。所以当你患喉炎的时候,应戒烟。 ●选用合适的润喉糖 避免含薄荷的润喉糖,最好选用蜂蜜或水果口味的润喉糖。 ●某些药物应避免 某些药物可能使你喉咙干燥。这类药物可能包括降血压剂甲状腺药物及抗组织胺, 如果你不确定的话,可以向医生询问。 ●用麦克风说话 如果你的工作是需要提高嗓门的,可以借助麦克风来扩音,不要硬扯声带。另外, 如果你将上台发言,但却发现自己的声音沙哑,最好将它延后,以免造成声带长 期的损伤。
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