氨基酸比较

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血栓性静脉炎;肝肾功能不 全患者使用有可能导致高氨 血症和血浆尿素氮升高;过 敏反应(尤其哮喘病人)。 肝昏迷和无条件透析的尿毒 症患者以及对本品过敏者 肝肾功能不全者慎用。
周围一次200~400ml 中心一次400~800ml
过敏性、消化系统、循环系 统、大量快速给药可引起酸 中毒,罕见肝功能障碍、肾 功能障碍。 肝性脑病、严重肾功能不全、 高氮血症或氨基酸代谢异常 严重酸中毒患者、充血性心 功能不全患者、低钠血症患 者慎用
我院氨基酸品种比较
临床药学室
必需氨基酸(EAA):8种 亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、 甲硫氨酸、苏氨酸、色氨酸 非必需氨基酸(NEAA):10种 丙氨酸、半胱氨酸、酪氨酸、脯氨酸、丝氨酸、甘 氨酸、天门冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺 半必需氨基酸:精氨酸、组氨酸


5%、8.5%、11.4% 250ml 500ml
成份
(每种成分含 量分别不同)
L丙、L精、L门冬、L半胱、L L丙、L精、L门冬、L半胱、L谷、 谷、甘、L组、L异亮、L亮、L 甘、L组、L异亮、L亮、L醋酸 醋酸赖、L甲硫、L苯丙、L脯、 赖、L甲硫、L苯丙、L脯、L丝、 L丝、L苏、L色、L酪、酰胺,氨基酸不全面 丙氨酰-谷氨酰胺集中提供谷氨酰胺,需与其他输液配伍 使用,临床应用不方便

谷氨酰胺是一种条件必需氨基酸,在创伤、感染、肠功能
障碍及免疫缺陷综合征患者,应用谷氨酰胺 证实了其有
效性。由于二肽在液体中稳定性好和溶解度大,使得二肽
能够在临床营养支持中得到更为广泛的应用。

由于应激状态下细胞内谷氨酰胺被消耗,有充分 证据表明,补充谷氨酰胺可改善氮平衡,提高蛋 白合成率,增强免疫细胞功能,维持粘膜完整性
,从而预防肠道细菌和毒素移位。胱氨酸和酪氨
酸是新生儿和肝衰竭患者的必需氨基酸,而酪氨
酸又是慢性肾衰竭患者的必需氨基酸。
Peter Ftrst. Potential Use of Dipeptides in Clinical Nutrition. CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NUTRITION,2004,12(3):159.
适应症
用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等 氨基酸不能满足机体代谢需要的患 者。亦用于改善手术后病人的营养 状况
用于低蛋白血症、低营养状 态、手术前后等状态时的氨 基酸补充 周围或中心
给药途径
5%、8.5%中心或周围, 11.4%单独使用中心
剂量
不良反应
一般0.15~0.2g氮/kg,最大 剂量0.4g氮/kg
禁忌
注意事项

对于营养不良或处于高代谢状态的患者应给予均衡 营养,但目前静脉用氨基酸制剂中不含谷氨酰胺, 胱氨酸和酪氨酸含量低。
溶解度(g/H2O,20℃) 胱氨酸 半胱氨酸 酪氨酸 谷氨酰胺 0.1 252.0 0.4 36.0 在液体是否稳定 稳定 不稳定 稳定 不稳定
李幼生,黎介寿.肠外营养制剂中氨基酸的发展[J].江苏临床医学杂志, 2002,6(2):86-88.
甘氨酰谷氨酰胺
双丙氨酰胱氨酸 双甘氨酰胱氨酸
154.0
>500.0 541.0
稳定
稳定 稳定
李幼生,黎介寿.肠外营养制剂中氨基酸的发展[J].江苏临床医学杂志, 2002,6(2):86-88




规格:500ml:67g(氨基酸/双肽) 成份: L丙、L精、L天冬、L谷、L组、L异亮、L亮、L醋酸赖、L蛋、 L苯丙、L脯、L丝、L苏、L色、L缬,一水合甘氨酰谷氨酰胺、二水合 甘氨酰酪氨酸 适应症:不能口服或经肠补给,或不能满足需要者。尤其适用于中度 至重度分解代谢者。 给药途径:渗透压高于800mosm/L,中心静脉 剂量:一日输入7~14ml/kg相当于氨基酸/双肽1~2g/kg(即0.170.34g氮) 给药速度:0.6-0.7ml/kg.h 没有超过2周以上的使用经验 禁忌:先天性氨基酸代谢缺陷,肝功能衰竭及肾功能衰竭
•肽类技术的发展解决了部分氨基酸的上述缺点,保证了氨基酸 在水溶液中的稳定性,能够耐受高温消毒和较长时间的贮存, 同时也提高了部分氨基酸的溶解度,使其达到完全平衡氨基酸 的要求。
溶解度(g/H2O,20℃) 在液体是否稳定
丙胺酰酪氨酸
甘氨酰酪氨酸 丙氨酰谷氨酰胺
14.0
30.0 568.0
稳定
稳定 稳定
复方氨基酸注射液18AA 500ml 复方氨基酸注射液18AA-II 250ml 复方氨基酸注射液3AA 250ml 复方氨基酸注射液9AA 250ml
石家庄四药 广东利泰 石家庄四药 石家庄四药
复方氨基酸品种比较
名称 规格 复方氨基酸注射液(18AA)
5%、12% 250ml 500ml
复方氨基酸注射液(18AA-II)
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