布病形势分析

50年代中期,开始有组织、有计划 50～60年代末严重流行 70～90年代初稳定下降 1993年后疫情呈逐年上升 1993年2个上升为1999年的145个 新发病人数从329例到1996年的3 366例 2003以来一直维持5 000例以上
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3 中国人间布病历史趋势
30000 发病数 发病率 2.5
布鲁氏病疫情及流行病学
1


1 布病概况 2 布病的危害 3 我国人间布病 4 四川省布病 5 传染源 传播途径 易感人群 6 临床表现 诊断 治疗 7 布病的预防与控制
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1 布鲁氏菌病


布鲁斯杆菌病又称布病，是由布鲁斯杆菌 属细菌引起的人兽共患病，属国家法定乙 类传染病。以羊布鲁斯杆菌引起者最多， 其次是牛布鲁斯杆菌和猪布鲁斯杆菌。细 胞内寄生，引起发热，出汗、关节痛、肝 脾大等急性期表现和神经官能症等慢性期 表现。 人布病是急性传染病，也是职业病
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畜牧业的迅猛发展，畜间防疫相对滞后

3.7 疫情上升主要原因
传染源未得到有效控制 庭院散养-放牧混养-集约化圈养

落后的养殖方式



畜产品加工流通环节存在危险因素 布病危害认识不足，重视不够 人间布病防治能力不足 群众防病意识与知识不足
17
10
15
20
25
30
35
0
5
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
6
1.4 全球人间布病病例 发病情况
7
2 布病的危害
影响人体健康 常因误诊误治而转为慢性 摧残人体、精神带来痛苦 丧失劳动能力，给经济生活带来困难 严重的可以造成死亡
2.1
2.2 影响畜牧业发展
流产、不孕、空怀、繁殖成活率降低， 牲畜头数减少 产肉量减少，畜产奶量下降
影响优良品种的改良和推广
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我国布病发展历程
丹 麦 美 国 新西兰 美 国
牛 猪 公绵羊 沙林鼠
1966
Carmichael
美 国
犬
4
1.2 世界羊布病分布2004
数据来源：OIE
5

1.3 全球布病疫情流行回升 过去10年，全世界每年超过50万新发病例
亚洲中部和西部部分地区疫情上升十分明显

过去10年，黎巴嫩布病疫情一直保持地方性流行。年发病率达4.9/10万。 蒙古国疫情持续上升，年发病率为60.6/10万
2009 发病数 2010 发病数 2009 发病率 2010 发病率
60 50
）
13
3.4 2008～2010年全国布病发 病时间分布
14
3.5 2010年中国布病发病年龄分布
4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 05101520253035404550556065707580年龄
发 病 数 (男 ) 发 病 数 (女 ) 发 病 率 (男 ) 发 病 率 (女 )
（ 报 8 1 告 7 / 发 61 病 0 率 5 万 4 ）
3 2 1 0
男女发病数比例2.8:1 发病人群以农民为主，占74.10%，其次为牧民，占14.68%
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3.6 2010年发病主要特点



疫情波及范围广，27个省（区、市）均 有人间布病疫情报告 以奶牛、羊主产区疫情较重，且疫情呈现 出从牧区、半牧区向农区甚至城市蔓延的 趋势 疫情与奶牛、羊只流动情况关系较大 新发病人主要在牧区和半农半牧区，以畜 牧养殖、加工人员居多
报 告 发 病 数 （ 例 ）
25000 20000
2
报 告 发 病 率 （ 1/10 万 ）
1.5 15000 1 10000 5000 0 0.5
1950
1955
1960
1965
1970
1975
1980
1985
1990
1995
2000
2005
2008
0
10
3.1 1991-2010年中国布病发病情况
年份
2010年全国27个省（自治区、直辖市）共报告人间布病发病33772例，死亡1人， 报告发病率为2.53/10万。报告发病数和发病率较2009年分别下降6.05%和6.18%
11
3.2 2010年中国布病发病地区分布
12
3.3 2009～2010年重点省份布 病发病数与发病率
报 18000 告 病 16000 例 数 14000 （ 例 12000 10000 40 8000 6000 4000 2000 0 内蒙古 黑龙江省 山西省 吉林省 河北省 新疆 省份 30 20 10 0 80 70
发病数
4 四川省布病概况
1990—2010年四川省布病发病数
2010年全省报告布病病人2例，发病率为0.0025/10万
2007 2008 2009 2010
18
19
4.1 四川省布病发病数
发病数
18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 发病数 1 7 2 2 3 18 4 12 5 4 6 5 月份 7 17 8 7 9 2 10 5 11 2 12 3
中东地区历史上就是布病地方性流行地区。叙利亚年发病率为世界最高，达
160.3/10万。而且每年发病数都成倍上升

土耳其发病数逐年上升。2004年发病数超过15000例。平均年发病率达
26.2/10万

阿曼年发病数超过100/10万 韩国2003～2004年发病数持续上升
塔吉克斯坦、哈萨克斯坦等国，近年来发病数也在持续上升
3
1.1 布氏菌的发现
年 份
1887
菌 名
羊种菌 Br.melitensis
发现者
Bruce
国 家
马尔他
宿 主
羊
1897 1914 1953 1956
牛种菌 Br.abortus 猪种菌 Br.suis 绵羊附睾种菌 Br.ovis 沙林鼠种菌 Br.neotomae 犬种菌 Br.canis
Bang Traum Buddle Stoenner
发病数 40000
35000
发病数 发病率（1/10万)
发病率(1/10万) 3
2.5 2 1.5
1 0.wk.baidu.com 0
30000
25000
20000 15000
10000
5000
0
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010