中医体质三级预防的概念

中医体质三级预防的概念

中医学历来重视人的体质状态，在防病治病上，从具体的人出发，权衡干预措施，体现以人为本，因人制的思想。所谓体质，是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。

中医体质辨识即以人的体质认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异，制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，从而进行“因人制宜”的干预。中医体质辨识是中医治未病的抓手，为“治未病”提供了方法、工具与评估体系。

我们提出了“体质三级预防概念”，针对不同人群制定相应的预防保健措施，为从大面积人群的治未病角度提供方法与途径。

一级预防，即未病先防，是针对致病因素的预防措施。个体体质的特殊性，往往导致机体对某种致病因子的易感性。如痰湿体质易感湿邪，易患痰湿为患的疾病，如眩晕、胸痹、痰饮等。因此，对于具有偏颇体质而易发病的人群，应采取相应的措施避免致病因子对人体的侵袭，积极改善偏颇体质，增强自身的抵抗力，从而实现对特殊人群的病因预防，阻止相关疾病的发生。

二级预防，即欲病早治，在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。对于理化指标正常，但身体确有不适感的亚健康人群和理化指标处于临界状态的人群，如高血压临界、糖耐量减低等，现代医学往往缺少有效的防治方法。根据体质类型建立防治方案，对高危人群进行方药干预，纠正体质偏颇，从而达到对相关疾病预防的目的。

三级预防，即既病防变。对已患某些疾病者，及时治疗，防止发展。注意患者体质差异有利于确定证侯的变化趋向。证具有变化趋向是由体质决定的。因此在疾病的发展过程中，应时时注意到体质对证侯的制约与影响，从而掌握证侯的转变规律，更好地为治疗服务。在治疗中注意积极改善患者的偏颇体质，可以从根本上改善证侯，治愈疾病。