脑瘤(脑肿瘤、颅疾病研究报告

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脑瘤(脑肿瘤、颅疾病研究报告

疾病别名:脑瘤(脑肿瘤、颅内肿瘤)

所属部位:头部

就诊科室:肿瘤科,脑外科

病症体征:恶心与呕吐,乏力,瘫痪,抽搐,头痛

疾病介绍:

脑瘤是什么?颅内肿瘤亦称脑肿瘤,其病因至今不明,肿瘤发生自脑,脑膜,脑垂体,颅神经,脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤,由身体其它脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤

症状体征:

脑瘤有哪些症状?

1、头痛:约见于80%的病人,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加重颅内压增高的因素,均可使头痛加剧。

2、呕吐:与饮食无关,清晨多见。呕吐多与剧烈头痛相伴随,有时可呈喷射性,但非喷射性呕吐也不少见。

3、视神经乳头水肿:早期无视力障碍,随着时间的延长,病情的发展,出现视野向心性缩小,晚期视神经继发性萎缩则视力迅速下降,这也是与视神经炎所致的假性视神经乳头水肿相区分的要点。视乳头水肿是三主症中的重要客观依据。

化验检查:

脑瘤要做什么检查?

1、X线平片;

2、脑血管造影;

3、脑室造影;

4、气脑造影;

5、CT;

6、MRI。

鉴别诊断:

脑瘤的诊断方法

颅内肿瘤常需与颅内炎症如脑蛛网膜炎、化脓性与结核性脑膜炎、结核瘤、脑脓肿、慢性硬膜下血肿、脑内血肿、高血压脑病与脑梗塞、颅内寄生虫病、

肉芽肿、霉菌病、视神经乳头炎与球后视神经炎等相鉴别。

并发症:

脑瘤的并发症有哪些?

局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症

状亦异。临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置。其中最重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值。但以

发病初期出现最有诊断意义。

在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状。前者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压

所致。如小脑肿瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ、Ⅳ颅神经障碍;

外侧裂肿瘤出现偏瘫等。

以上症状的发生,与肿瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关。远

隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫。又如颅内压增高时,由于第三脑室

扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。

治疗用药:

脑瘤的治疗方法

1、对症治疗主要针对颅内压增高,如应用脱水药物降低颅压;对癫痫发作

者应用抗癫痫药物等。因肿瘤位于要害部位,无法施行手术切除,而药物治疗

效果不好时,可行脑脊液分流术、颞肌下减压术、枕肌下减压术或去骨瓣减压

术等姑息性手术。

2、病因治疗:

①主要是手术切除肿瘤,手术切除的原则是:凡良性肿瘤应力争全切除以达

到治愈的效果;凡恶性肿瘤或位于重要功能区的良性肿瘤,应根据病人情况和技

术条件予以大部切除或部分切除,以达到减压为目的。

②凡恶性肿瘤或未能全切除而对放射线敏感的良性肿瘤,术后均应进行放

射治疗。

③恶性肿瘤,特别是胶质瘤和转移瘤,术后除放射治疗外,尚可通过不同途径和方式给予化学药物治疗,简称化疗。为提高恶性脑瘤手术后的效果和延长病人生存期,应用放疗、化疗、免疫治疗,统称为脑瘤的综合性治疗。

3、中药治疗可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。

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