女职工团体重大疾病保险工作的通知

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鸡西市鹤岗区总工会
关于继续做好女职工团体重大疾病保险工作的通知
各系统、产业工会,乡镇(街道)总工会,区直工会:根据鸡西市总工会关于进一步做好全市“女职工团体重大疾病保险工作”的通知精神,把这项事关女职工切身利益的实事落实好、组织好,抓出更大成效,区总工会决定继续开展“女职工团体重大疾病保险”工作。

现将具体要求通知如下:
一、提高认识
“女职工团体重大疾病保险”是针对女性生理特点开展的旨在增强女职工抵御大病风险的一项险种,是专为女职工构筑的一道健康防线。

“女职工团体重大疾病保险”工作,是关心关爱女职工、为女职工办实事办好事的有效方法。

此项工作推行十几年来,先后为455 名患病女职工提供了治疗资金,解决了燃眉之急,深受广大女职工的欢迎。

各单位要积极争取各级工会组织的重视和支持,把此项工作纳入“女职工爱心行动”之中,全力发挥基层女职工组织的作用,有计划、有组织地发动广大女职工踊跃投保,鼓励女职工参保,使这一惠及女职工的实事工程健康有序开展。

二、资费标准及保障范围
“女职工团体重大疾病保险”为健康型险种,受该险种免责条款约束,禁止既往有过子宫、乳房、卵巢、肿瘤等相关疾病手术的女职工投保。

女职工缴纳保险费标准为每人每年20 元和50元两种。

对原发性妇科癌(包括乳腺癌、子宫癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌6 种)进行理赔,每人每年缴纳20 元保费的按照10000 元赔付保险金,缴纳50 元保费的按照20000元赔付保险金。

同时,此险种对被保险人还承担意外身故和意外残疾保险责任,按照缴费额度意外身故分别按照3000 元和10000元赔付保险金。

意外伤残按照伤残等级赔付1000 元至10000 元保险金(仅限于缴费标准50 元的)。

除此之外各单位女职工还可自愿选择附加保障险种,每人每年10 元,对乳腺、子宫、子宫颈、卵巢、输卵管、阴道等六种所患疾病的良性肿瘤手术给予800 元住院治疗补贴。

三、保险办理
1、为了更好地管理和规范女职工安康保险工作,提高工作效率,今年仍采取集中办理形式。

利用4 月份时间集中办理投保相关手续,其他时间不再办理,各单位原承保时间不变。

2、分别以各系统、产业工会,乡镇(街道)总工会、区直工会为单位,由主管负责人将《女职工安康团体互助保险登记表》报区总工会女工部集中办理手续(电子版请用Excel格式发至邮箱feeerer@)。

注:初次投保年龄16—60周岁(60天等待期),续保年龄可延长至64周岁。

3、发病理赔材料半年报一次,上报时间6 月底前一周和12月底前一周。

四、理赔程序
发生保险责任后,患者出院由单位负责将患者投保证明、诊断证明、出院证、住院病历、身份证复印件上报区总工会女工部,由平安养老保险股份有限公司鸡西中心支公司给付相应的保险金。

附件:《女职工安康团体互助保险登记表》
鸡西市鹤岗区总工会
2020年3月26日
附件
女职工安康团体互助保险登记表
投保单位盖章:2020年 4月 27日
鸡西市鹤岗区总工会办公室 2019年3月26日印发。

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