第四节-下肢脱位

第四节下肢脱位

习题部分

一、选择题

（一）A型题(在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

1．外伤性髋关节脱位的好发年龄是（）。

A．幼年B．少年C．青壮年D．中年E．老年

2．髋关节脱位的临床常见类型是（）。

A．前脱位B．后脱位C．中心性脱性D．上脱位E．下脱位

3．髋关节脱位后根据股骨头的移位情况可分为（）。

A．上脱位、下脱位、中心性脱位B．前脱位、后脱位、上脱位、下脱位C．上脱位、下脱位、前脱位、后脱位、中心性脱位

D．前脱位、后脱位、中心性脱位E．以上都不是

4．不符合髋关节后脱位体征的是（）。

A．患肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形B．患侧臀部和股骨大粗隆异常突出C．在髂前上棘与坐骨结节连线后上方可触及股骨头

D．患肢不能主动活动，作外展、外旋动作时呈弹性固定

E．X线检查可见股骨头位于髋臼内下方

5．髋关节后脱位复位后维持患肢正确的位置是（）。

A．轻度内收伸直中立位B．轻度外展伸直内旋位C．轻度外展伸直中立

D．轻度内收伸直外旋位E．以上都不是

6．髋关节后脱位正确治疗后患肢逐步负重的时间应是（）。

A．1个月后B．2个月后C．3个月后D．4个月后E．5个月后7．髋关节后脱位复位后不能过早负生的主要理由是（）。

A．防止再脱位B．防止神经损伤C．使并发骨折顺利愈合

D．防止发生骨化性肌炎E．防止股骨头缺血坏死

8．当髋关节处于下列哪种位置时易发生前脱位？（）

A．过度内收、外旋位B．过度外展内脱位C．过度内收内旋位

D．过度外展外旋位E．以上都不是

9．髋关节脱位后，当股骨头在耻骨横支水平时易引起（）。

A．闭孔神经损伤B．闭孔动脉损伤C．坐骨神经损伤

D．股动、静脉损伤E．股深动脉损伤

10．髋关节前脱位复位后伤肢必须固定在（）。

A．外展外旋伸直位B．外展内收伸直位C．内收外旋伸直位

D．内收内旋伸直位E．以上都不是

11．髋关节中心型脱位不能过早负重的主要理由是（）。

A．防止发生再脱位B．防止神经损伤C．防止股骨头坏死

D．使并发骨折顺利愈合E．防止发生创伤性关节炎

12．髋关节中心型脱位宜采用持续牵引治疗，时间一般是（）。

A．3～4周B．4～6周C．6～8周D．8～10周E．3个月以上

13．髋关节脱位中，需要采用持续骨牵引方可复位的是（）。

A．前脱位B．后脱位C．中心性脱位D．以上都需要E．以上都不需

要

14．膝关节脱位早期严重并发症是（）。

A．侧副韧带损伤B．十字韧带损伤C．半月板损伤

D．腘窝血管神经损伤E．胫骨棘骨折

15．膝关节脱位合并十字韧带断裂后，表现为阳性的检查是（）。

A．研磨试验B．抽屉试验C．侧向试验D．旋转提拉试验E．“4”字试验

16．膝关节脱位抽屉试验阳性时，其并发症是（）。

A．内侧副韧带断裂B．外侧副韧带断裂C．十字韧带断裂

D．半月板撕裂E．胫骨棘骨折

17．关于膝关节的解剖特点下列哪一项描述是错误的？（）

A．结构欠稳定B．关节囊坚强C．关节内韧带坚固

D．关节外韧带坚固E．伸膝装置完善

18．膝关节脱位后侧向试验阳性时其并发症是（）。

A．十字韧带断裂B．侧副韧带断裂C．半月板断裂

D．胫骨平台骨折E．胫骨棘骨折

19．膝关节前脱位最常并发的韧带损伤为（）。

A．内侧副韧带断裂B．外侧副韧带断裂

C．后交叉韧带断裂D．前交叉韧带断裂E．以上都不是

22．跖跗关节脱位常将踝关节固定于（）。

A．功能位B．背伸90°中立位C跖屈位D．内翻位E．外翻位

23．某男，25岁，创伤后右髋疼痛、活动受限，右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失，活动恢复正常，但感觉麻木仍存在，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位最可能的诊断是（）。

A．髋关节前脱位并髋臼骨折B．髋关节后脱位并髋臼骨折C．髋关节中心性脱位D．髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤E．以上都不是

24．5岁男孩，左髋部疼痛，活动受限伴全身高热寒战半月，关节穿刺抽出黄稠脓液，X线提示髋关节脱位，诊断应为（）。

A．先天性脱位B．病理性脱位C．习惯性脱位D．混合性脱位

E．外伤性脱位

25．1岁女孩，无诱因出现右下肢短缩、跛行，X线提示髋关节脱位，诊断应为（）。

A．病理性脱位B．先天性脱位C．混合性脱位D．习惯性脱位E．外伤性脱位

26．某男，4年前曾有左髋关节后脱位病史，复位后未行固定。此次因无外伤出现髋关节隐痛，活动后加重半年，活动受限2月而就诊，X线显示股骨头有塌陷，请问最可能的诊断是（）。

A．创伤性关节炎B．关节僵硬C．骨化性肌炎D．骨缺血性坏死E．习惯性脱位

(二)B型题(在每小题的的5个备选答案中，选出1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)

1．下列是脱位的复位方法：

（1）肘关节后脱位的复位方法为（）。

（2）髋关节后脱位的复位方法是（）。

A．拔伸屈肘法B．拔伸足蹬法C．杠杆支撑法D．椅背整复法

E．膝顶推拉法

2．下列关于脱位的复位方法：

（1）肩关节脱位复位的主要手法是（）。

（2）髋关节脱位复位的主要手法是（）。

A．拔伸牵引法B．回旋法C．手牵足蹬法D．杠杆支撑法

E．手摸心会法

3．髋关节脱位的复位方法：

（1）髋关节前脱位的复位主要手法是（）。

（2）髋关节后脱位的复位主要手法是（）。

A．拔伸牵引法B．拔伸扳拉法C．端提捺正法D．屈髋拔伸法E．足蹬膝顶法

4．下列各关节脱位整复后固定位置：

（1）膝关节脱位整复后固定位置是屈曲（）。

（2）肘关节脱位的整复后固定位置是屈曲（）。

A．200～30°B．300～50°C．90°D．1000～110°E．1700～180°5．下列各关节脱位整复后固定时间：

（1）膝关节脱位整复后固定时间是（）。

（2）肘关节脱位整复后固定时间是（）。

A．4～5周B．5～6周C．6～8周D．1周E．2周6．下列各关节脱位整复后固定时间：