颈部成人保健操有哪些

颈部成人保健操有哪些

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颈部成人保健操有哪些

导语:每天坐或是站着颈部都要承受大脑的重量,时间久了后能感觉到颈部不适,颈部的疾病就会出现,对颈部及神经等的影响会加大,必须控制颈部疾病

每天坐或是站着颈部都要承受大脑的重量,时间久了后能感觉到颈部不适,颈部的疾病就会出现,对颈部及神经等的影响会加大,必须控制颈部疾病发生,有病史的人群也要对此进行预防控制,可做颈部的保健操保护颈部,这套操能预防或是制止疾病,经常做对颈部有保护的作用,那么颈部成人保健操有哪些呢?动作类型主要有:

1. 锻炼头颈部,前屈后仰,左右转动,慢慢转动不可用力过猛,次数多少因人而宜。做完后非常的舒服,一定要注意:在做颈椎部的运动时,速度千万不能过快、过猛,一定要缓慢的进行。

2. 用多指(食、中、无名、小指)按揉颈部二十至三十次。

3. 捏拿肩筋二十至三十次。

4. 平时要注意少低头,工作一两个小时至少休息一次,休息时头向后仰,或平卧,让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头,更不能旋转颈椎,使劲斜搬按摩颈部。

5. 多坐耸肩、和扩胸动作:对颈部肌肉劳损、颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果。

6. 可以在家,做旱地游泳的动作(假的游泳),做各种游泳的姿势:(自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳)。

7. 做用下巴向前的画圈动作(就像,鹅探颈的姿势)方向是:先从下向上的画圈。

8. 双手十指互相交叉,放到脑后,双手向前方使劲,头部颈部向后用力,可以使颈部、肩背部减少僵硬、麻痛、酸痛的症状。

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中医特效治疗肩颈腰腿痛治疗八法

中医特效治疗肩颈腰腿痛治疗八法 有不少年青女性患肩周炎,晚上疼得睡不著觉。是因为经常在夏天穿吊带衫(裙),加上上班是空调,下班回家也离不开空凋,肩一直露在外面,夏天时就有一点点酸疼,没在意,天渐渐冷了,肩膀就会越来越疼。现在患有各种颈、肩、腰、腿痛的人非常多,可同样的病症,为什么夏天时不发作或症状相对缓解,而冬天时就表现得厉害呢?那是因为夏天气温高,血管相对扩张,血液循环通畅,“通则不痛”。而到了冬天,天寒地冻,气温下降,「热胀冷缩」,就容易使原本经络不太通畅的部位出现淤阻,所以出现了「不通则痛」的现象。寒凉是导致颈、肩、腰、腿痛的重要诱因,祛除寒凉、加温保暖是冶疗此类疾病较为有效的方法:1、花椒酒+艾条燻:花椒酒(取花椒1两,花椒要买质量好一些的,放入粉碎机里打成粉状后,放入55度的白酒中浸泡,泡1~2天即可)。用花椒酒擦在疼痛的部位,上下来回搓,搓热后再捂上热水袋,注意不要烫伤。疼痛严重时先捂一会儿,再用酒搓,搓热后再敷,可以反复地做,对治疗腰痛、膝关节肿痛、肩周炎等都有效果。如果再在此处用艾条燻上30分钟,边燻边擦,效果更好。治疗方法:找到肩部最疼处,涂上花椒酒,再用艾条燻,边燻边拍打,半小时后,抬肩;再在痛点涂上酒,加燻30分钟。由于肩部不

断抬高,痛区会不断变化,所以治疗的时间要稍长一些。两小时后,肩膀就能活动自如、不再疼痛。用此法再治疗几次,以巩固疗效,同时切几片生姜泡水喝,坚持一段时间,并少吃寒凉之物。提醒大家,不管天气多热,都要穿覆肩的衣服,睡觉时也一定要穿上覆肩的衣服,睡觉时也一定要穿上带肩的汗衫,并经常活动肩膀部位的经络,这样,肩周炎就会远离我们。2、自制生姜汁包:在夏季取棉花放在生姜挤榨成的汁中浸泡,泡透了,稍稍挤压一下,不要拧,直接到太阳下晾晒,晒干为止。然后用布将棉花包好,缝成小棉垫,哪个部位疼痛,就对应著这个部位将小棉垫缝在贴身衣服里面,一直贴在身上,一般使用半个月后,再换一个新的。到了冬天也一样可以照上面的方法做,而且只要有空,在这个棉花垫的外面再捂上热水袋,效果就更好了。生姜性温,有温经散寒、温胃止呕等作用。这种方法除了能治疗颈、肩、腰、腿痛,还可以治疗老年人冬季最易犯的支气管炎、哮喘。1、按摩找到腰腿疼痛部位,先在疼痛的部位用5根清艾条熏20分钟,一边熏一边拍打;2、走罐:涂上润滑油,上大号火罐,在疼痛部位上下走100下。手法一定要快,越快越不疼(起下罐以后,会看到黑的、紫的疙瘩,这个部位积聚的湿毒),能将局部淤堵的痧出透。轻者一次洽癒,重者两三次后都能彻底打通。3、如果是腰痛:先用艾条熏上20~30分钟,再涂上润滑油,先在

回春医疗保健操动作要领及功效

回春医疗保健操动作要领及功效 于70年代创编,在北京和其它地区推广, 它集中了我国导引术, 按摩学,养生学,针灸学等医学原理,方法,继承和发展了中医学的 经络, 脏的基本理论, 并吸取了现代医学, 解剖学, 生物学以及预防, 治疗和康复医学等基本理论和实践精华。长期锻炼能达到强身健体, 医疗康复的作用。 功能和原理: 此操依靠自身的十四条经脉和众多的络脉与354个穴位进行自我 锻炼,自我按摩,防治疾病,达到自我健康。经络是人体自我控制、 自我调理的一套完整的系统。经络失控是各种疾病产生的根本原因。 反之,控制、激发经络,锻炼经络是使疾病得到治疗和康复的根本手 段。回春医疗保健操的特点之一就是用拍打、按摩、蠕动等方法激发 和刺激穴位, 从而疏通十四经络, 使气血畅通, 达以防病治病的作用。
回春医疗保健操
非常全面的健身 方法/步骤 1. 1. 游臂.一曲一伸 32 下. 2. 转腰. 左右 16 圈. 4. 双摇臂.前后各 16 圈. 6. 拍胸. 两边共 32 次. 8. 打肩井后背.两边共 32
3. 甩臂.甩 16 次. 5. 推拳.左右共推 32 次. 7. 叉跳.跳 32 次. 次. 9. 扩胸.交替共做 32 次。
10.单摇臂. 左右各 12 圈.

11.甩拳.左右交替共 16 次. 13.左右弯腰.各 8 次. 倍) 15.前后慢游臂.共 32 次。 下. 17.上摇球.沿上右下左摇 12 圈. 圈. 19.下摇球.沿上右下左摇 12 圈. 21.摇放辘轳.左右摇 16 圈. 23.大转腰.左右 6 圈. 25.打膝盖.共 32 下. 次. 27.大弯腰.中左右各三次. 29.转腰.左右 32 圈. 31.压腿.左右 16 次. 33.原地小跳.32 次. 35.八打.各 24 次. 37.打膝盖.交替进行 32 次. 39.托腹.上下颤动 200 次. 41.后踢腿.左右 16 次. 43.揉搓压膝.各 16 圈. 45.摩眼皮.共 16 圈.
12.搂拳. 共 24 次 14.原地跑步.64 步.(冬天加
16.左右按手.交替进行 32
18.中摇球.沿上右下左摇 12
20.抓空.交替共做 32 次. 22.摸鱼.左右 12 圈. 24.挖泥.反复 8 次. 26.回头看足跟.交替做 16
28.前后弯腰.共 16 次。 30.转膝.左右共 32 圈. 32.前踢腿.交替踢 32 下. 34.七敲.32 次. 36.蹲推.反复 8 次. 38.抱后脑颠足跟.8 次. 40.左右蹬腿.共 16 次. 42.转脖颈.左右共 12 次. 44.洗眼.晃 32 次. 46.摩鱼腰.反复 16 次.

26个简单易学的养生保健操

简单易学的养生保健操一缕晨风收集整理

滚揉溪穴?如果你坐在电脑面前,可 以把双手后溪穴的这个部 位放在桌子沿上,用腕关 节带动双手,轻松地来回 滚动,即可达到刺激效果。 在滚动当中,它会有一种 轻微的酸痛。每天只用抽 出三分钟的时间来,随手 动一下。坚持下来则对颈 椎、腰椎确实有着非常非 常好的疗效,对保护视力 也很好。

拍拍肘窝 ?肘窝是一个经络密集的部分,分别 有肺经、心包经和心经这三条经络 通过,春季借大自然发陈之际拍打 肘窝,可以排出心肺的火气和毒素。 拍的时候手掌放松,有力且有 节奏的一下一下拍下去,每条胳膊 连续拍打5~10分钟,先拍左肘窝, 再拍右肘窝,便会出现青、红、紫、 黑等不同颜色的毒素反应物,颜色 越深问题越严重。 最好是每周拍打一次,一般3~5次 反应物就会明显减少,毒素也就清 理的差不多了。 怕疼的话,轻轻拍打到发红也可以 通经络,促进气血的运行。 注意事项:拍打结束后,马上 喝一杯温水以加速排毒,当天不要 洗澡。

瑜伽蝴蝶式?晚上回家做一下这个 动作,坐下来,屁股 下用一个折成两个手 掌厚的毯子垫一下。 然后双腿弯曲,脚心 相对。双手抓住脚尖, 膝盖向两侧打开,尽 量往地上贴,腰要挺 直,双膝有节奏向地 板振动。每天10分 钟。

搓摩脸部焕醒肌肤?双手搓至发热,干洗 脸,搓揉面部60次。 不要用力拉动脸部皮 肤,手掌搓热轻柔的 拂过即可. 注意事项: ?起床后,睡觉前, 觉得眼睛疲劳时都可 以做做。

双臂上拉护肩颈 ?直立,双脚并拢,全身收紧,双手自然 上举,上举后双臂交叉,手腕翻转使掌 心相对合十。手臂内侧紧贴住耳朵,身 体微微下沉,吸气。脚趾抓地,全身向 后尽量伸展。保持这个伸展的动作10秒 钟,放松,再做一次。在伸展的过程中 会感觉到肩颈背部的痛点。做完以后很 舒服。 注意事项: ?这是一个轻松伸展运动,把动作调 到觉得「中等松紧」的定位点,维持这 个伸展姿势不要动。 呼吸要缓慢而且有节奏。如果是向 前伸展的动作,屈身时吐气,维持姿势 不动时吸气。做伸展时不可以闭气。如 果你发现伸展的姿势让你不能自然呼吸, 那就不是真正的放松,记得把身体往回 调一点,好恢复正常呼吸。

回春医疗保健操)

中文名: 回春医疗保健操 别名: 60节回春医疗保健操 资源格式: MP3 地区: 大陆 对白语言: 普通话 简介: 这套保健操是根据康复医疗和按摩的原理与方法,通过实践逐步完善的。这套保健操通过自我按摩各穴位和四肢与躯乾的适度活动来调整全身各器官,疏通脉络和经络,促进血液循环,加强新陈代谢,防治多种疾病和慢性病,具有增强免疫力,是健体强身,保健医疗,康复医疗的好方法。

这套保健操简单易学,无副作用,只要认真练,持之以恒,可达到有病治病,无病健身的效果。回春医疗保健操 开放分类:健康、体育、养生 回春医疗保健操于70年代创编,在北京和其它地区推广,有众多的人参加锻炼。它集中了我国导 引术,按摩学,养生学,针灸学等医学原理,方法,继承和发展了中医学的经络,脏的基本理论,并吸取 了现代医学,解剖学,生物学以及预防,治疗和康复医学等基本理论和实践精华。长期锻炼能达到强身健 体,医疗康复的作用。 此操适合不同年龄,性别,职业和体质的人,不需任何器具。 准备:两脚分开同肩宽,头正,眼平视,自然站立,全身放松,上虚下实,上虚是指脐以上的上体要 虚,好似空灵无物,下实是指脐以下的下体要充实,好似精力充沛,内气满盈。思想安静,排除杂念。 1.游臂 动作:右掌心拍打肚脐,呼气,同时左手背拍打身后命门穴(与肚脐相对称),力量稍重。拍打时手 起吸气。两臂一前一后交替进行。配合拍打,两膝一屈一伸。拍打32下(图1)。

2.转腰 动作:两手叉腰,拇指在后掐住命门穴两旁各1点5寸的肾俞穴。顺时针方向转腰,带动肚脐以下的 两胯和两膝做小幅度旋转16圈,转动后呼气,转动前吸气。上身和两脚不动,两腿要伸直。再逆时针方 向转16圈。 (图2) 作用:舒通经络,增加腰部血液供应,防治腰肌劳损,预防闪腰岔气,缓解肠粘连,消除腰疲劳,防 治习惯性便秘。 3.甩臂 动作:两臂高举头顶,手心向前,自然下甩,下限不超过臀部,双膝配合一屈一伸,轻松自然,上甩 吸气,下甩呼气。甩16次。(图3)。 4.双摇臂动作:双手置面前,手心向里,再左右分开,臂伸直,以肩为轴,双臂由前,下,后, 上摇转16圈。上摇时吸气,下摇时呼气。方向相反,再转16圈。,摇完毕时,

颈部保健运动及按摩穴位

A.颈椎保健操 这套操不需要按摩穴位,易于掌握和练习。经常练习可改善颈部血液循环、松解粘连和痉挛的软组织,无颈椎病者有预防作用。准备姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视。 1.左顾右盼 头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。 2.前后点头 头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。 3. 旋肩舒颈

双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转 20—30次,再由前向后旋转20—30次。 4. 摇头晃脑 头向左-前-右-后旋转5次,再反方向旋转5次。 5.头手相抗

双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。 6. 双手托天 双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。 B.穴位按摩手法 你可在工作、学习过程中进行穴位按摩,避免长时间保持同一姿势。 1.按摩百会

中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴,由轻到重按揉20~30次。 功效:健脑宁神,益气固脱。 2.对按头部 双手拇指分别放在两侧的太阳穴处,其余四指分开,双手用力对按揉动20~30次。功效:清脑明目,振奋精神。 3.按揉风池

两手拇指分别按在同侧风池穴 (颈后两侧凹陷处), 其余手指附在头两侧,由轻到重按揉20~30次。 功效:疏风散寒,开窍镇痛。 4.拿捏颈肌 将左(右)手上举置于颈后,拇指置于同侧颈外侧,其余四指放在颈肌对侧,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴向下拿捏至大椎穴20~30次功效:解痉止痛,调和气血。 5. 按压肩井

以左(右)手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点筋肉处),然后由轻到重按压10~20次,两侧交替进行。功效:通经活络,散寒定痛。 6.按摩大椎 用左(右)手四指并拢放于上背部,用力按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处)20~30次,至局部发热为佳,两侧交替进行。 功效:疏风散寒,活血通络。 7.对按内、外关 用左(右)手拇指尖放在右(左)手内关穴(掌横纹以上2寸,两肌腱之间),中指放在对侧的外关穴(内关穴对面),同时用力按揉0一分钟,双手交替进行。功效:宁心通络,宽胸行气。 8.掐揉合谷

66节回春医疗保健操[1]

66节回春医疗保健操 1.游臂(一曲一伸32下) 2.转腰(左右16圈) 3.甩臂(甩16次) 4.双摇臂(前后各16圈) 5.推拳(左右共推32次) 6.拍胸(两边共32次) 7.叉跳(跳32次) 8.打背(肩后背两边共32次) 9.扩胸(交替共做32次) 10.单摇臂(左右各12圈) 11.甩拳(左右交替共16次) 12.搂拳(共24次) 13.左右弯腰(各8次) 14.原地跑步(64步,冬天加倍) 15.慢游臂(共32次) 16.按手(交替进行32下) 17.上摇球(沿上右下左摇12圈) 18.中摇球(沿上右下左摇12圈) 19.下瑶球(沿上右下左摇12圈) 20.抓空(交替共做32次) 21.摇放辘轳(左右摇16圈) 22.摸鱼(左右12圈) 23.大晃腰(左右6圈)

25.打膝盖(共32下) 26.回头看足跟(交替做16次) 27.大弯腰(中左右各3次) 28.前后弯腰(共16次) 29.转腰(左右32圈) 30.转膝(左右32圈) 31.压腿(左右16次) 32.前踢腿(交替踢32下) 33.原地小跳(32次) 34.七敲(32次) 35.八打(各24次) 36.蹲堆(反复8次) 37.打膝盖(交替进行32次) 38.抱后脑颠足跟(足跟8次) 39.托腹(上下颤动200次) 40.左右蹬腿(共16次) 41.后踢腿(左右16次) 42.转脖颈(高血压改搓脖颈)(左右共12次) 43.揉搓压膝(各16圈) 44.洗眼(晃32次) 45.摩眼皮(共16圈) 46.摩鱼腰(反复16次) 47.晃承泣四白穴(共16次)

49.洗鼻(上下为一次,16次) 50.按迎香(16圈) 51.指耳(8次) 52.震耳(16次) 53.干洗脸(共16次) 54.十指梳头(16次) 55.揉风池(左右各16圈) 56.揉太阳(左右各16圈) 57.鸣天鼓() 58.搓耳(搓到耳部发热为止) 59.搓降压沟() 60.揉耳垂() 61.叩齿() 62.转舌() 63.搓静动脉() 64.按揉内关(左右各16圈) 65.搓手(左右各32次) 66.全身抖动(共200下)

66节回春医疗保健操口令

66节回春医疗保健操口令 功能和原理:此操依靠自身的十四条经脉和众多的络脉与354个穴位进行自我锻炼,自我按摩,防治疾病,达到自我健康。经络是人体自我控制、自我调整(调理)的一套完整的系统。经络失控是各种疾病产生的根本原因。反之,控制、激发经络,锻炼经络是使疾病得到治疗和康复的根本手段。回春医疗保健操的特点之一就是用拍打、按摩、蠕动等方法激发和刺激穴位,从而疏通十四经络,使气血畅通,达以防病治病的作用。 练习方法 准备:两脚分开同肩宽,头正,眼平视,自然站立,全身放松,上虚下实,上虚是指脐以上的上体要虚,好似空灵无物,下实是指脐以下的下体要充实,好似精力充沛,内气满盈。思想安静,排除杂念。 1.游臂 动作:右掌心拍打肚脐,呼气,同时左手背拍打身后命门穴(与肚脐相对称),力量稍重。拍打时手起吸气。两臂一前一后交替进行。配合拍打,两膝一屈一伸。拍打32下。 2.转腰 动作:两手叉腰,拇指在后掐住命门穴两旁各1点5寸的肾俞穴。顺时针方向转腰,带动肚脐以下的两胯和两膝做小幅度旋转16圈,转动后呼气,转动前吸气。上身和两脚不动,两腿要伸直。再逆时针方向转16圈。 作用:舒通经络,增加腰部血液供应,防治腰肌劳损,预防闪腰岔气,缓解肠粘连,消除腰疲劳,防治习惯性便秘。 3.甩臂 动作:两臂高举头顶,手心向前,自然下甩,下限不超过臀部,双膝配合一屈一伸,轻松自然,上甩吸气,下甩呼气。甩16次。 4.双摇臂动作: 双手置面前,手心向里,再左右分开,臂伸直,以肩为轴,双臂由前,下,后,上摇转16圈。上摇时吸气,下摇时呼气。方向相反,再转16圈。,摇完毕时,臂向前伸直,然后还原 作用:活动背、肩、肘部经络,防治肩、臂、肘、腕关节疾病。 5.推拳 动作:两脚分开,一肩半宽,两腿稍屈,臀下坐,如骑马势。双手握拳,拳心向上置两侧腰间。先右拳用力向前推,拳心随即改向下,呼气;再用力把右拳收回腰侧,拳心改向上,吸气。换左拳,用同样方法,左右交替,共推32次。 作用:活动肩臂经络,增强臂力,强身壮力,辅助治疗全身无力,腰酸腿软,消化不良。

推荐四种适合老年人的运动养生方式

健康猫APP-让运动不寂寞https://www.360docs.net/doc/cd15017996.html,/ 推荐四种适合老年人的运动养生方式 上期为大家介绍了四五十岁的人适合进行低冲击有氧运动、伸展运动、肌肉力量训练等运动锻炼(想看的猫友可戳图),接下来继续为大家介绍适合六十岁以上人群的锻炼方式。 上了年纪的人都很注重身体的保健,而运动对于保健养生的作用不容忽视,但由于老年人体质的特殊性,不能进行剧烈运动,所以老年人锻炼应以和缓、运动强度小的方式为主。 太极拳 很多老年人因为运动系统与神经系统功能衰退,肌肉老化,所以很容易摔倒。而太极拳的动作主要以慢速走圆及弧,屈腿半蹲式为主,经常练习太极拳可以改善肌肉和关节柔韧度,增强老年人的平衡能力。

健康猫APP-让运动不寂寞https://www.360docs.net/doc/cd15017996.html,/ 世界卫生组织建议:65岁以上的老年人,每周应至少有3天进行增强平衡能力和预防跌倒的运动,因此老年人每周的运动锻炼内容,可安排至少3天的太极拳。 散步 现代社会中,散步是最为人们所熟知的运动方式之一,因其步调和缓、安全易行,所以也是十分适合老年人的运动。每天坚持散步锻炼,能调节各器官功能、增强腰腿肌力、保护心脏正常功能。

健康猫APP-让运动不寂寞https://www.360docs.net/doc/cd15017996.html,/ 1. 普通散步法:每分钟60-90步,每次走20-40分钟,适合有冠心高血压、脑溢血后遗症和呼吸系统有疾病的老人。 2. 快速行走法:每分钟90-120步,每次30—60分钟,适合身体健康的老人和慢性关节炎、肠道疾病、高血压病恢复期的人。 3. 后臂背向散步法:行走时把两手的手背放在腰部,缓步背向行走50步,然后再向前走100步。反复5—10次,适合患有轻微痴呆症的老年人。 4. 摆臂散步法:行走时两臂前后做较大幅度的摆动,每分钟走60—90步,适合有肩周炎、上下肢关节炎,慢性气管炎、肺气肿等疾病的老年人。 5. 摩腹散步法:行走时两手旋转按摩腹部,每分钟走30-60步,每走一步按摩一周,可以增强肠胃道功能。 养生保健操

回春医疗保健操(教学版)

回春医疗保健操(教学版) 版本: 中国电子音像出版社出版 发行时间: 2002年12月 地区: 大陆 对白语言: 普通话 简介:以下内容转自国家体育总局的介绍: 回春医疗保健操 回春医疗保健操于70年代创编,在北京和其它地区推广,有众多的人参加锻炼。它集中了我国导引术,按摩学,养生学,针炙学等医学原理,方法,继承和发展了中医学的经络,脏的基本理论,并吸取了现代医学,解剖学,生物学以及预防,治疗和康复医学等基本理论和实践精华。长期锻炼能达到强身健体,医疗康复的作用。 此操适合不同年龄,性别,职业和体质的人,不需任何器具。练习方法 准备:两脚分开同肩宽,头正,眼平视,自然站立,全身放松,上虚下实,上虚是指脐以上的上体要虚灵,好似空灵无物,下实是指脐以下的下体要充实,好似精力充沛,内气满盈。思想安静,排除杂念。 1.游臂;动作:右掌心拍打肚脐,呼气,同时左手背拍打身后命门穴(与肚脐相对称),力量稍重。拍打时手起吸气。两臂一前一后交替进行。配合拍打,两膝一屈一伸。拍打32下。 作用:勾通任督二脉,舒展经络。这是准备活动。 2.转腰;动作:两手叉腰,拇指在后掐住命门穴两旁各1点5寸的肾俞穴。顺时针方向转腰,带动肚脐以下的两胯和两膝做小幅度旋转16圈,转向后时呼气,转向前吸气。上身和两脚不动,两腿要伸直。再逆时针方向转16圈。

作用:舒通经络,增加腰部血液供应,防治腰肌劳损,预防闪腰岔气,缓解肠粘连,消除腰疲劳,防治习惯性便秘。3.甩臂:动作:两臂高举头顶,手心向前,自然下甩,下限不超过臀部,双膝配合一屈一伸,轻松自然,上甩吸气,下甩呼气。甩16次。 作用:活动肩肘关节,增强末稍神经的经络活动,舒展五脏,防治肩周炎,手臂麻木。 4.双摇臂:动作:双手置面前,手心向里,再左右分开,臂伸直,以肩为轴,双臂由前,下,后,上摇转16圈。上摇时吸气,下摇时呼气。方向相反,再转16圈。,摇臂完毕时,臂向前伸直,然后还原。 作用:活动背、肩、肘部经络,防治肩、臂、肘、腕关节疾病。 5.推拳;动作:两脚分开,一肩半宽,两腿稍屈,臀下坐,如骑马势。双手握拳,拳心向上置两侧腰间。先右拳用力向前推,拳心随即改向下,呼气;再用力把右拳收回腰侧,拳心改向上,吸气。换左拳,用同样方法,左右交替,共推32次。 作用:活动肩臂胳膊经络,增强臂力,强身壮力,辅助治疗全身无力,腰酸腿软,消化不良。 6.拍胸;动作:右手掌拍打左胸心前区,吸气,再用左手掌拍打右胸肺区,呼气。交替进行。拍打的力量稍重为好,以自我感觉舒适为限。两边共32次。 作用;促进胸部心肺区气血畅通,对消除气闷,胸闷,胸痛有一定疗效。 7、叉跳动作:两臂自然下垂,交叉在身前,两臂一左一右,互相摆动。第一次摆动,右臂在前,左臂在后,第二次摆动,左臂在前,右臂在后,交替进行。同时两脚一上一下,大腿

指南共识:2017《成人甲状腺功能减退症诊治指南》推荐及要点

指南共识:2017《成人甲状腺功能减退症诊治指南》推荐及 要点 甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。主要分为临床甲减和亚临床甲减。根据2010年我国十城市甲状腺疾病患病率调查,以促甲状腺激素(TSH)>4.2mIU/L 为诊断切点,甲减的患病率为17.8%,其中亚临床甲减患病率为16.7%,临床甲减患病率为1.1%。推荐分级甲减的诊断思路(1)从甲状腺功能减退症诊断思路图可知:当TSH 增高,FT4减低时考虑“原发性临床甲减”,而TSH增高,FT4正常时考虑“原发性亚临床甲减”。 (2)关于TSH、FT4和TT4:血清TSH的检测是筛查甲状腺功能异常、原发性甲减甲状腺激素替代治疗的主要方法。因为TSH的分泌对血清中FT4微小变化十分敏感,在发生甲减早期,FT4还未检测到异常时,TSH已经发生改变。目前我国大多数实验室使用的是第二代和第三代TSH测定方法。建议选择第三代的测定方法,灵敏度高。 TSH每天都会在均值的50%左右波动,一天中同一时段连续采集血样,TSH的变异率达40%。TSH最低值出现在傍晚,睡眠时最高。鉴于此,血清TSH水平在正常范围的40%~50%波动时并不能反映甲状腺功能的变化。结合型甲状腺激

素是激素的贮存和运输形式;游离型甲状腺激素则是甲状腺激素的活性部分,直接反映甲状腺的功能状态,后者不受血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)浓度变化的影响。结合型与游离型之和为总T4(TT4),而能引起血清TBG水平变化的因素可影响TT4结果,这时应着重看FT4。 注意排除其他非甲状腺疾病导致的TSH水平异常。比如重危患者,尤其是接受多巴胺注射或药理剂量的糖皮质激素治疗的患者,TSH水平可低于0.1mIU/L且FT4低于正常。 甲减治疗的相关内容(1)通常需要终身替代治疗:L-T4是原发性临床甲减主要替代治疗药物,即使症状、体征消失,也要把各个指标维持在正常范围,一般需要终身替代治疗。(2)个体化用药很关键:指南认为药物治疗方案应个体化,成年甲减患者的L-T4替代剂量为每日50~200μg,平均每日125μg。如按照体重计算的剂量是每日每公斤体重1.6~1.8μg;儿童需要较高的剂量,约每日每公斤体重2.0μg;老年患者则需要较低的剂量,大约每日每公斤体重1.0μg;妊娠时的替代剂量需要增加30%~50%;甲状腺癌术后的患者需要剂量约每日每公斤体重2.2μg,以抑制TSH到防止肿瘤复发需要的水平。 (3)调药原则:年轻患者,无心脏病史患者可尽快达到替代剂量;年龄>50岁的患者服用L-T4药物,需缓慢加药,尤其是患缺血性心脏病者起始剂量宜小,调整剂量要慢,防

颈肩保健操

颈肩保健操.txt18拥有诚实,就舍弃了虚伪;拥有诚实,就舍弃了无聊;拥有踏实,就舍弃了浮躁,不论是有意的丢弃,还是意外的失去,只要曾经真实拥有,在一些时候,大度舍弃也是一种境界。专家教你做颈肩保健操预防颈椎病、肩周炎 颈椎病、肩周炎是常见病、多发病。在临床中常见到两种疾病并存。其中不少患者反复发作,饱受病痛折磨,严重影响生活质量。 颈肩操作简介颈肩操共八节,每节做1—4个8拍,自由选择。 预备动作:双脚站平行11字与肩同宽,全身自然放松,上肢自然下垂,双眼向前平视。 1 四面侧颈:(1)头颈向前向下低垂,尽可能将下颏弯向胸骨上凹。(2)头颈缓缓回预备位。(3)头颈尽量向后侧仰。(4)头颈缓缓回预备位。(5)头颈向左侧侧屈到最大极限。(6)头颈缓缓回预备位。(7)头颈向右侧侧屈到最大极限。(8)头颈缓缓回预备位。 2 地上寻珠:(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后下方最大极限,双眼看向左后下方地上(3)继续转向左后下方,直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈放松缓缓转回预备位。( 5)、(6)、(7)、(8)拍头颈转向右后下方做相似动作。 3 天上望月:(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后上方最大极限,双眼看向左侧后上方天空。(3)继续转向左后上方,直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈放松缓缓转回预备位。后4拍向右后上方做相反向动作。

4 运转颈椎:注意点是头颈肩要完全放松,双肩不要上抬,转圈要到位,用力要均衡。 (1) 头颈向左侧转动。(2)向后侧转。(3)向右侧转。(4)向前转。每4拍转1圈,动作要连续,转动时双眼不要闭上。先逆时针转4圈再顺时针转4圈。 5 夹脊牵颈:预备动作再加上屈双手肘关节,双手握实心拳置于腰侧。(1)双拳紧握与肘关节同时向身体后侧用力牵拉,同时夹紧大椎及脊柱旁的竖脊肌群,头颈向身体前方平行牵伸至最大极限,直至颈肩部有酸胀感。(2)缓缓放松回预备位。后面每2拍重复上述动作一遍。 6 双手托天:预备动作,再把双手十指交叉置于小腹前。(1)交叉的双手掌心向上平托胸部前,肘关节与手掌成水平线。(2)双手心向外翻转,双手掌心向上尽力伸托于头顶上方,头颈尽最大极限后仰。(3)双手分开侧举与肩平高,同时双手掌心朝向身体后侧,大拇指与其余四指分开朝向下方,其余四指并拢向上方竖起,头颈转向左侧,双眼看向左手竖起的手指尖。(4)手及头颈回预备位。第5—8拍动作同前4拍,仅在第7拍时头颈转向右侧,双眼看向右手竖起的手指尖。 7 搭手转肩:预备动作是将右手从右肩上方伸向左背侧,左手从腰背侧伸向右肩上方,掌心向外,双手手指相对搭,如果手指搭不到的也要将双手指尖尽力伸向相对方向。(这个动作是自我鉴定练操效果的观察方法之一,一般经过一段时间练操后双手对搭距离均会明显改变)(1)下肢保持平行站立,同时缓缓将腰、肩、头颈向左后侧转动。(2)继续向左后侧转至最大极限,双眼看向身体后方。(3)略放松后再向左后侧做最大限度的转动。(4)放松回预备

2021年66节回春保健操(插入穴位图)

中老年回春医疗保健操动作名称简 介(66节) 欧阳光明(2021.03.07) 准备:两脚分开同肩宽,头正,眼平视,自然站立,全身放松,上虚下实,上虚是指脐以上的上体要虚,好似空灵无物,下实是指脐以下的下体要充实,好似精力充沛,内气满盈。思想安静,排除杂念。 1.游臂 动作:右掌心拍打肚脐,呼气,同时左手背拍打身后命门穴(与肚脐相对称),力量稍重。拍打时手起吸气。两臂一前一后交替进行。配合拍打,两膝一屈一伸。拍打32下。 2.转腰 动作:两手叉腰,拇指在后掐住命门穴两旁各1点5寸的肾俞穴。顺时针方向转腰,带动肚脐以下的两胯和两膝做小幅度旋转16圈,转动后呼气,转动前吸气。上身和两脚不动,两腿要伸直。再逆时针方向转16圈。 作用:舒通经络,增加腰部血液供应,防治腰肌劳损,预防闪腰岔气,缓解肠粘连,消除腰疲劳,防治习惯性便秘。 3.甩臂 动作:两臂高举头顶,手心向前,自然下甩,下限不超过臀部,双膝配合一屈一伸,轻松自然,上甩吸气,下甩呼气。甩16次。

4.双摇臂动作:双手置面前,手心向里,再左右分开,臂伸直,以肩为轴,双臂由前,下,后,上摇转16圈。上摇时吸气,下摇时呼气。方向相反,再转16圈。,摇完毕时,臂向前伸直,然后还原。 作用:活动背、肩、肘部经络,防治肩、臂、肘、腕关节疾病。5.推拳 动作:两脚分开,一肩半宽,两腿稍屈,臀下坐,如骑马势。双手握拳,拳心向上置两侧腰间。先右拳用力向前推,拳心随即改向下,呼气;再用力把右拳收回腰侧,拳心改向上,吸气。换左拳,用同样方法,左右交替,共推32次。 作用:活动肩臂经络,增强臂力,强身壮力,辅助治疗全身无力,腰酸腿软,消化不良。 6.拍胸 动作:右手掌拍打左胸心前区,吸气,再用左手掌拍打右胸肺区,呼气交替进行。拍打的力量稍重为好,以自我感觉舒适为限。两边共32次,冬季加倍。 7.叉跳 动作:两臂自然下垂,交叉抖动;两臂摆动时,两脚一上一下,配合双手交替运动。 作用:这一节时全身运动,轻松、舒适,既活动关节又震动内脏,促进血液循环。 8.打背 动作:右手掌经身前用力拍打左侧肩井穴(在颈旁肩部高处),

甲状腺

【甲状腺解剖学特点】 甲状腺(thyroid gland)为人体内最表浅的内分泌腺体。正常成人的甲状腺形如“H”,可分为左右两个侧叶,中间以峡部相连,甲状腺的两个侧叶贴附于喉下部和气管上部的前侧面,上达甲状软骨中部,下抵第六气管软骨环。峡部多位于第二至第四气管软骨环的前方。正常人的甲状腺重约20~30g,女性的甲状腺稍大于男性。侧叶体积:高4~5cm,宽2cm,厚2~3cm。峡部宽和高2cm。吞咽时,甲状腺随喉向上下移动。但正常情况下,甲状腺即使在吞咽动作时亦不能窥见。 一般可将肿大的甲状腺分为三度[1]。I度肿大:凭肉眼不能确定有甲状腺肿,吞咽时可见或可扪及(相当于本人拇指末节大小)。Ⅱ度肿大:能扪及且能见到肿大的甲状腺,但肿大的甲状腺局限于胸锁乳突肌以内。Ⅲ度肿大:肿大的甲状腺超出胸锁乳突肌内侧缘。 甲状腺的基本组织结构和功能单位是甲状腺滤泡,其基本功能是浓聚无机碘和合成、分泌TH。显微镜下滤泡由腺上皮细胞环绕而成,中心为滤泡腔。腺上皮细胞是甲状腺激素合成和释放的部位。滤泡腔内含有大量胶质体,胶质内贮存有滤泡细胞分泌的甲状腺球蛋白(Tg),是甲状腺激素的储存库。另外,在滤泡上皮旁或滤泡间的间质组织中,散在有滤泡旁细胞(也叫C细胞),分泌另一类激素—降钙素(calcitonin,CT),主要调节机体的骨代谢。 碘代谢 碘是生物体内必需的微量元素之一,碘是合成TH的必需原料,甲状腺是唯一能浓聚和利用碘的内分泌腺体。甲状腺对碘有极强的聚集作用,全身含碘量的90%都集中在甲状腺,约10%以无机碘形式存在于甲状腺外组织。虽然腺体中的碘含量远远高出血液几十倍,每天食物中的碘仍能进入甲状腺。一般食物中的约有100-200ug无机碘化合物,经胃肠道以I-离子形式吸收入血液循环,迅速为甲状腺摄取。碘化物进入细胞后,经过氧化物酶的作用,产生活性碘,迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(也叫一碘甲状腺原氨酸,MIT)和二碘酪氨酸(二碘甲状腺原氨酸,DIT)。碘化酪氨酸通过过氧化物酶的作用,使一碘甲状腺原氨酸(monoiodothyronine,MIT)和二碘甲状腺原氨酸(diiodothyronine,DIT)结合偶联合成具有激素活性的碘化甲腺原氨酸,即三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(甲状腺素,T4)。两个DIT分子偶联形成T4,一个DIT分子和一个MIT分子偶联形成T3。合成的T3和T4 分泌入血液循环后,主要与血浆中的甲状腺球蛋白(TBG)结合,以转运和调节血中甲状腺素的浓度。 *缺碘时,碘化不良的甲状腺球蛋白所含的碘化酪氨酸减少,MIT较DIT相对增多,DIT 减少时合成T4的量亦相应减少,而T3的合成量相对增多。另一方面,DIT和MIT的偶联缩合反应酶系异常,亦可导致甲状腺肿或甲减。(甲减时TT4降低更明显,早期TT3可正常)

[小学]66节回春医疗保健操讲解

[小学]66节回春医疗保健操讲解 66节回春医疗保健操讲解 66节回春医疗保健操,回春医疗保健操于,,年代创编,在北京和其它地区推广,有众多的人参加锻炼。它集中了我国导引术,按摩学,养生学,针炙学等医学原理,方法,继承和发展了中医学的经络,脏的基本理论,并吸取了现代医学,解剖学,生物学以及预防,治疗和康复医学等基本理论和实践精华。长期锻炼能达到强身健体,医疗康复的作用。 此操适合不同年龄,性别,职业和体质的人,不需任何器具。 66节回春医疗保健操练习方法 66节回春医疗保健操准备:两脚分开同肩宽,头正,眼平视,自然站立,全身放松,上虚下实,上虚是指脐以上的上体要虚,好似空灵无物,下实是指脐以下的下体要充实,好似精力充沛,内气满盈。思想安静,排除杂念。 66节回春医疗保健操 ,( 游臂 动作:右掌心拍打肚脐,呼气,同时左手背拍打身后命门穴(与肚脐相对称),力量稍重。拍打时手起吸气。两臂一前一后交替进行。配合拍打,两膝一屈一伸。拍打,,下 ,( 转腰 动作:两手叉腰,拇指在后掐住命门穴两旁各,点,寸的肾俞穴。顺时针方向转腰,带动肚脐以下的两胯和两膝做小幅度旋转,,圈, 转动后呼气,转动前吸气。上身和两脚不动,两腿要伸直。再逆时针方向转,,圈。

作用:舒通经络,增加腰部血液供应,防治腰肌劳损,预防闪腰岔气,缓解肠粘连,消除腰疲劳,防治习惯性便秘。 ,( 甩臂 动作:两臂高举头顶,手心向前,自然下甩,下限不超过臀部,双膝配合一屈一伸,轻松自然,上甩吸气,下甩呼气。甩,,次。 ,( 双摇臂动作:双手置面前,手心向里,再左右分开,臂伸直,以肩为轴,双臂由前,下,后,上摇转,,圈。上摇时吸气,下摇时呼气。方向相反,再转,,圈。,摇完毕时,臂向前伸直,然后还原 作用:活动背、肩、肘部经络,防治肩、臂、肘、腕关节疾病。 ,( 推拳 动作:两脚分开,一肩半宽,两腿稍屈,臀下坐,如骑马势。双手握拳,拳心向上置两侧腰间。先右拳用力向前推,拳心随即改向下,呼气;再用力把右拳收回腰侧,拳心改向上,吸气。换左拳,用同样方法,左右交替,共推,,次。 作用:活动肩臂经络,增强臂力,强身壮力,辅助治疗全身无力,腰酸腿软,消化不良。 ,(拍胸 动作:右手掌拍打左胸心前区,吸气,再用左手掌拍打右胸肺区, 呼气交替进行。拍打的力量稍重为好,以自我感觉舒适为限。两边共,,次,冬季加倍。 ,(打背 动作:右手掌经身前用力拍打左侧肩井穴(在颈旁肩部高处),吸气,同时左手背经身后用力拍打右腰肾俞穴,换左手掌和右手背用同样方法拍打右肩和左腰,呼气。左右手掌交替拍打。两边共,,次。 作用:防治高血压、肩周炎,调节气血,解除肩背酸痛。

(完整版)甲状腺治疗及饮食注意

甲状腺 甲状腺(拉丁语:Glandula thyr(e)oidea;英语:Thyroid)是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官。在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故名。成人甲状腺的平均重量为20-40g。甲状腺表面有结缔组织被膜。表面结缔组织深入到腺实质,将实质分为许多不明显的小叶,小叶内有很多甲状腺滤泡和滤泡旁细胞。 甲状腺激素的生理功能主要为: (1)促进新陈代谢,使绝大多数组织耗氧量加大,并增加产热。 (2)促进生长发育,对长骨、脑和生殖器官的发育生长至关重要,尤其是婴儿期。此时缺乏甲状腺激素则会患呆小症。 (3)提高中枢神经系统的兴奋性。此外,还有加强和调控其它激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大心输出量等作用。 平常大多数人并不知道甲状腺位于何处,但“粗脖子病”大多数人并不陌生,其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大,这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些,我们平常所说的“喉结”,我们自己都能触到,甲状腺就位于“喉结”的下方约2~3厘米处,在吞咽东西时可随其上下移动。 甲状腺- 病态症状 2早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40-50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变/应去医院诊治,可能是多结节性甲状腺肿 5起病缓慢,多见于中年妇女,弥漫性甲状腺肿大而无结节,或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状(酷似结节),质地如橡皮样坚韧,无压痛/应去医院诊治,可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎 6起病与发展过程缓慢,甲状腺肿大可不对称,结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿大,多见于中年妇女/应去医院诊治,可能是慢性纤维性甲状腺炎

五行健身操完整版分解动作

五行健身操完整版分解动作: 1、拍打天门: 向斜上(高过头)弹打 2、双龙吐珠: 向前(嘴的高度)弹打 3、前摆后摇: 向前向下轻放 4、开合虚掌: 胸前腹前合拢虚打 5、排山倒海(*左): 双手(阴阳掌)在小腹前左右摆动,往左时左手心向上 6、拍掌扩胸: 胸前拍掌,握拳扩胸,拳心向下 7、龙飞凤舞(*右): 右手向右斜前方弹打,左手握拳摆右肩前,左右轮做 8、扭转乾坤(*右): 双手扣住右左摆动,上时手心向上,下时手心向下 9、花开富贵: 双手手背相对下压至腹前,再往上提向两侧张开 10、鲤跃龙门: 双脚跳动(脚尖不离地),双手在体前向前(胸的高度)弹打 11、螳螂捕蝉(右): 出右脚成弓步,后脚跟离地,双手向前(胸的高度)弹打 12、螳螂捕蝉(左): 出左脚成弓步,后脚跟离地,双手向前(胸的高度)弹打 13、物换星移(*左): 双手同方向在腰侧,左右摆动(左边抓起,右边放下) 14、天女散花: 双手向下弹打,先往右回到中间,再往左回到中间 15、上下天梯(*左): 排山倒海的动作往上延伸八拍,再往下回边八拍 16、同心协力: 双手前伸推掌,回收握拳下拉(到腰间) 17、凤阳花鼓(*右): 双手握拳,先右手下槌,再出左手下槌,轮作(拳眼向上) 18、龙腾虎跃: 双手以手刀敲打腹股沟,再向前上方甩出手心向上凡有* 者,表示动作為“左右摆动”或“右左摆动”

五行健身操初学注意事项: 归纳重点如下: 1、两足贴地:调整正确的姿势,两足前后脚掌(全脚掌)贴地,全身重心自然而然沉入脚底。 2、放松肩膝:运动时放鬆肩膀,也放松膝盖,用力位置正确,训练日久即能产生柔软性及韧度。 3、重心要稳:确认身体中心和重心不偏差,不要往前倾,改善膝关节腔受力不均而造成之疼痛。 4、不要半蹲:关节已退化之长辈避免膝盖酸痛的方法之一,建议初学时以轻松站立的方式作操。

成人甲状腺功能减低8例误诊分析

成人甲状腺功能减低8例误诊分析 发表时间:2013-04-08T13:27:33.560Z 来源:《中外健康文摘》2013年第1期供稿作者:杨凤云 [导读] 低代谢症状群和精神神经症状同时出现时,应首先考虑甲状腺功能减退症。 杨凤云(河南省洛阳市中建二局二公司职工医院 471001) 【中图分类号】R581 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)1-0176-01 甲状腺功能减退(以下称甲减)症状多不典型,发病隐匿,现将我院2001-2011年来院外院和门诊误诊的8例甲减分析如下: 1 临床资料 1.1一般资料男1例,女7例,年龄38岁—70岁,38岁1人例,50岁-60岁2例,60岁以上5以上例,初次就诊6月—8年不等,所有病人均无甲状腺手术及131碘治疗史。 1.2临床表现就诊时首发症状为心血管系统方面包括冠心病、缺血性心肌病、心包积液以及非特异性ST-T改变,心律失常(如频发室性早搏、严重窦缓、窦停、二度房室传导阻滞(Ⅱo-AVB)、三度房室传导阻滞(Ⅲo-AVB)等4例(50%);皮肤改变如双下肢皮肤多发结节、硬化、呈橡皮样改变诊断为“湿疹”1例(1 2.5%),神经系统如进行性肌无力1例(12.5%);血液系统如贫血2例(25%);其中伴有腹胀、腹痛、食欲减退2例,嗜睡、记忆力减退1例。 体征甲状腺Io肿大1例,无肿大7例;心律失常:频发室性早搏、逸搏、房性紊乱性心律、Ⅱo-AVB、Ⅲo-AVB1例,严重窦缓HR35-44次/min、窦停2例,HR70-80次/min4例,HR<70次/min1例;中度贫血:血红蛋白6-8g/L2例。 1.3入院时诊断冠心病、非Q波心肌梗死1例;冠心病、缺血性心肌病2例;冠心病、心包积液1例;营养不良性贫血、心衰1例;冠心病、窦房结功能障碍、严重窦缓、窦停、逸博、房性紊乱性心律2例,其中1例合并多发皮肤结节、橡皮样改变;格林巴利、冠心病、心律失常Ⅱ°-AVB、Ⅲ°-AVB合并胸腔积液、中度贫血1例。 1.4实验室检查均测肝功、肾功、血脂、血糖及FT 或FT 下降8例,TSH增高8例,1例131碘检测2小时、4小时、24小时吸碘率明显减低,心脏超声检查心包积液1例,X-线检查心脏扩大3例,胸腔B超示胸腔积液1例,心电图Ⅱo-AVB、Ⅲ°-AVB交替出现1例,严重窦缓HR35次/分-44次/min、窦性停搏、逸搏2例,ST-T明显改变1例,并广泛性非特异性ST-T改变4例。 1.5治疗情况确诊后给予甲状腺片或优甲乐,症状逐渐改善,TSH下降至正常后,减量并维持,终生服药,合并有高血压、糖尿病等其它系统疾病患者,给予相应治疗。 2 讨论 甲减是由于甲状腺素合成或分泌不足导致机体代谢减慢的一种综合征,成人型甲减起病隐匿,病程发展较缓慢,女性发病率多于男性,早期无心功能受累,随着甲状腺激素分泌明显减少时,心肌酶活性受抑制,黏多糖及黏蛋白沉积积在心肌在内的全所有肌肉组织,出现包括心肌间质在内的肌间质水肿,肌纤维肿胀变性甚至断裂坏死且有空泡变性,横纹肌受累明显,导致肌酶自细胞内溢出,造成以CK为主的多种肌酶增高。这些可能引起心脏扩大和心肌假性肥大,毛细血管通透性增加和局淋巴回流减慢及黏多糖沉积等心脏受累表现即甲减性心脏病,临床上可出现心悸、气短、胸闷,也可出现心脏扩大、心电图ST-T改变以及心包积液等,很容易误诊为冠心病、心肌病、心肌炎和心肌梗死等。在心血管病发病率增高的当今,误诊原因多为临床医师片面强调心脏本身疾患。黏多糖和黏蛋白积在横纹肌等肌肉组织中沉积,肌间质水肿、肌纤维肿胀变性,甚至断裂坏死,造成肌无力而误诊为格林巴利,皮肤结节硬化、橡皮改变误诊为“湿疹”。导致贫血原因有甲状腺激素不足,EPO分泌减少,血红蛋白合成障碍,孕龄期女性月经量多,肠道吸收铁和叶酸障碍等有关,本案2例贫血明显。另外由于FT 分泌不足,平滑肌蠕动减,半数患者胃酸缺乏,上腹胀痛,消化道症状教明显,而误诊为消化道疾患。甲状腺素长期缺乏对心血管损害,引起动脉硬化,血流减少,脑细胞缺氧,缺糖,进而发生萎缩,退行性改变,大脑功能减退,可引起嗜睡,精神差,严重者可出现粘液水肿性昏迷。低代谢症状群和精神神经症状同时出现时,应首先考虑甲状腺功能减退症。 综上所述,临床医生诊断思路不宽,对甲减的特殊表现及合并症认识不足,未能及时进行甲状腺功能测定,询问病史不全面,片面局限于某一项检查而强调某一脏器系统本身疾病。思维定势,有低代谢并心脏损害临床表现,心肌酶增高,且按心肌梗死治疗后心肌酶学持续不降、心电图动态演变不明显等,要与甲减鉴别。我们的体会是临床医生应拓宽思路,详细询问病史,遇有下列临床表现者应行甲状腺功能测定。有浮肿及明显乏力、精神差,有不明原因的肌酸激酶、乳酸脱氢酶升高,原因不明的长期贫血、高血脂、心电图非特异性ST-T改变、不明原因的心包积液等。临床医师如果发现有低代谢症侯群均应考虑到甲减可能。 参考文献 [1]陈伯钧,苏学旭.甲状腺功能减低性心脏病误诊为急性心肌梗死1例[J].实用医学杂志2007,23(9):1440. [2]金之欣.内分泌代谢疾病诊疗指南.第2版.北京:科学出版社,2005.85. [3]刘峰.内分泌疾病的心血管系统表现.中国实用内科杂志,2003,11:645.

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