腹膜透析——标准腹膜透析平衡实验(PET)操作流程 PPT

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阳晓 中山大学附属第一医院肾内科
容量控制不佳,特别是高转运及超滤衰竭患者 溶质清除不充分,特别是低转运患者 营养不良、钙磷代谢紊乱、高血压、贫血
目的:
评估病人腹膜的转运特性。
协助医生确定、调整腹膜透析方案。
评价采用的透析方法,探讨超滤不足或透析不充分的原因。
适应症:适用于手术后进行持续性非ຫໍສະໝຸດ Baidu床腹膜透析一个月以上的病人。
次日空腹、不进行腹透换液操作,于早上上班 时间8:00到病房,由科室护士进行换液操作。
需自备蓝夹子2个、碘伏帽2个、口罩等物品。
腹膜透析转运分类
随着CAPD作为慢性肾衰的替代疗法应用于临 床,许多学者对腹膜透析期间溶质的跨腹膜转 运规律应用各种生物物理等数学模式进入了深 入的研究,但由于其复杂性使临床应用受限;被 国外学者一致推崇的简单易行的是作PET来分 析溶质的转运规律,根据其特点,判断腹膜功能 状态,它是目前国际上普遍应用的确定腹膜溶 质转运特性的方法。
非无菌物品:止血带、蓝夹子2个、弹簧称、磅秤、治疗车、记录单。
3、环境 :清洁、舒适,适合无菌操作。
4、病人 :做PET的前夜应进行标准持续性非卧床腹膜透析治疗,透析液留
腹8- 12小时。
(三)、操作流程
(四)、评价 1、病人能复述腹膜透析平衡实验的目的及重要性。 2、留取标本的时间、方法正确, (五)注意事项 1、操作重点提示:严格遵守无菌操作原则,防污染;留取标本的时间、方法正确。 2、行间歇性腹膜透析的病人,应改做持续性非卧床腹膜透析一周以上才可做PET
腹膜透析——标准腹膜透析平衡实验(PET) 操作流程
透析充分性应该从临床角度而不是仅仅从溶质清除来评估
无恶心、呕吐、失眠、不安腿等毒素蓄积症状; 无高血压、心衰、浮肿等液体蓄积症状; 营养状况良好; 酸碱、电解质平衡; 钙磷代谢平衡; 贫血纠正。
患者生活质量良好、无并发症; 临床指征、透析及实验室指标均达到靶目标
实验。长期行腹膜透析的病人,应每半年进行PET实验一次。
中国人民解放军第一八八医院
PET数据收集简表
实验日期:20 年 月 日 【PET前夜间交换液】 【PET实验】 【数据收集表】
转运类型:
大家学习辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
温馨提示:
进行腹膜透析平衡实验(PET)的病人前夜应 进行标准持续性非卧床腹膜透析治疗,透析液 留腹8-12小时。
操作流程
(一)、评估
1、病人的病情、年龄、意识状态、心理状态。
2、病人对腹膜透析平衡实验的目的及重要性的了解程度。
(二)准备
1、护士 :着装整洁,洗手,戴口罩,向病人解释操作目的。
2、物品
无菌物品:2.5%透析液2L、10ml 0.9%NS 3支、20ml注射器3支、生化管7
支、采血针、碘伏、消毒棉签。
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