截肢病人的心理反应和护理体会

２ 寇丽 霞 ， 钟杰 琴， 颜平之． 循环式心理 健康 教育对伤残病 人生 活质量 的效应． 护理学
杂志 ，０ ３，８ ５ ：９ ３ １ ２０ １ （ ） ３０－ ９ ． ３ 王菊吾 ， 严林娟 ， 钱君 ， 护 士对 病人实施 等． 关怀 照 护 的 效 果 研 究 ． 华 护 理 杂 志 ， 中
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２ ３ ０ 苏 金坛 市金 城 镇 卫 生 院 １２ ０江
等安抚情绪的方 式表 现对患者 的尊重 ， 让 患者的情绪趋 于平稳 ， 积极 乐观 ， 强调疾 病经过适当治疗 后 ， 可以好转 ， 助患者 帮
研究 方法 ： 照组 进 行 常规 治 疗 护 对 理， 干预组在常规治疗护理的基础上采 用 个体化心理干预 ， 干预组在住 院第一天 就 进行个体 化心理 干预 ， 由专人 负责 ， 每周 １ ， 次３ 次 每 ０分钟 ， 采用一 对一的针对 性 干预 ， 选择 在 比较 安静 、 不易被 打扰 的场 所 、 境安 全舒适 。 环 心理支持疗法 ： 支持性心理治疗简称 支持疗法 ， 听、 倾 支持、 保证被称为心理治
资料 与方法 ２ ０ 年 ６月 ～２ ０ ０８ ０８年 １ ２月在 本 院
住院就诊的高血压 病患者 ６ ， 合 高 Ｏ例 符 血压诊 断标 准 ， 年龄 ３ ｌ一７ ８岁 ， 中女 其 ４ 例 ， １ 例 ， 无神经精 神病史 ， １ 男 ９ 既往 无 认知功能障碍 ， 化程度 均为初 中以上 ， 文 疾病知识 缺乏 ， 知情 同意 ， 自愿 参与本 人
源自文库
坏死情况 下 告诉 其要 保 护生 命 ， 截 肢 行 术 。病人所期待 的一旦落空 ， 即陷于情绪 低落 、 神崩 溃 、 精 自卑 绝 望， 自叹命 运不
好， 常为 自己残废 叹息 ， 今后 的生 活都会 低人一等。有 的病人不配合治疗 ， 日沉 终 默寡言 ， 常暗 自哭泣 不愿见亲朋同事。 术后阶段 ’ 病人 由于 自卑 、 虚弱 ， 的绝食 ， 有 不愿 下床 活动 ， 日常生 活希望别 人帮 助 ， 常表 现为愤怒 ， 为一点小事发火 ， 向亲友 ， 并 甚
建立信心 和希望 ， 最后是保证通过心理支 持的基本技 术帮 助患者从 心理压力 中恢 复平衡 ， 树立信 心 ， 轻负性 情绪对疾 病 减
的影响 。
认知疗 法 ： 向患 者宣 教 高 血压 病 知 识， 发放有关疾病 的小手册 ， 内容包括 高 血压病 的临床特点 、 诱发原 因、 病程转归 、 治疗要点等 ， 以及用药指导 、 饮食原则 、 对 并发症的预 防 ， 自我 心理调 节 ， 虑情 绪 焦 对高血压病 的影响 等。通 过宣 教不断 改 善患者的认知 ， 让患 者 了解 疾病 的治疗 、 护理、 预后及康 复过程 ， 而对疾病 有充 从 分的认识 ， 产生 积极 心态 ， 由此带来 情绪 和行为的改变。
人做治疗时 ， 不与别 人聊天、 说笑 ， 给病人 种安全感 。护士 的情绪直 接影 响着病 人， 护士应以愉快 的情绪 去关 心、 染 患 感
一
者， 以改善 患者 的心理状态 。并尽快适应 伤残角色 ， 面对 现实 ， 配合治疗 、 护理和功 能训练 。
对患者的态度 ： 肢体伤残患者的情绪 是反复多变 的。切不可 与之 计较 、 辨论 、 争吵 ， 不 能 和 病 人 发 怒 、 斥 。所 谓 更 训 “ 良言一句三冬暖 ， 恶语伤 人六月寒 ” 对 ， 他们 只能耐心地 说 明和诚恳 的帮 助。因
调查。
方法 ： 分组方法 ： ６ 患者随机 ① 将 ０例
疗的三个原则 。首先是 个别 听取患 者 的 倾诉 ， 鼓励患者 以自己最愿意的方式说 出 内心感受 和最 深层 的思想 ， 让患者有一个 宣泄 内心压抑 的机会 ， 辅以触 摸、 默 并 沉
中 国社 区 医师 － 医学专 业 ２ ｌ Ｏ ０年第 ２ Ｏ期 （ 第住卷总算 ２ 硼 ） １ ‘ ２ １
截 肢病 人 的心 理 反应 和 护理体 会
姚 荣 慧
５ ３０ 贵州六盘水 市人 民医院外二科 ５０ １
至医务人员 毫无理 智 的发 泄。伤残 者有 着独特 的心 理 ， 括 孤独 感 、 包 自卑感 、 敏 感、 自尊心强 、 情绪反 应强且不稳定 ， 表现 为孤僻 、 自卑 、 强和 自我控 制 。所产 生 倔 的负性作用持续 时 间长 ， 复杂 多变 ， 患 对 者的身 心状态产生很 大的影 响， 严重影 响 其 生活质量 。 有效 的沟通可 以缓解患者 的紧张 、 焦 虑等负性情绪 ， 对人 的生存有着重要 的作 用 。加强与患者 的沟通 ， 护理人员要有语 言修养 和 良好 的品德。语言 是护理 人员 与患者交谈沟通思想的重要 工具 ， 也是心 理治疗 的手段之一。语言即可以治病 ， 也 可 以致病情 的变化 。所以 ， 要求护士积极 主动地与患者进 行有效的沟通 。 稳定愉 快 的情 绪 ： 刻保 持 仪 表 端 时 庄， 露笑容， 时 以情 感 化 是 心 理 护 理 的 “ 良药” 同时 医疗环 境 的复 杂 性也 要 求 ， 我们加 强心理控制 ， 培养 自制力。在给病
伤害与糖尿病 的发病率逐年升高 ， 人们越 来越认识 到 ： 害的 因素 能 导致 肢体 伤 有 残， 同样 有害 的心 理也 能 起 到致 病 的作 用 。即要重视病人的生理因素 ， 也要重视 病人 的心理 因素 。做好心理工作 ， 提高护 理质量。现体会如下 。
术 前 阶段
有部分截肢病人 是在 肢体逐 渐发 黑
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个体 化 心理 干预对 高血压 患者 血压 的影 响
蒋 静 编号 ， 单数 分到干预组 ， 双数分到对照组 ， 每组各 ３ ， Ｏ例 两组在性别 、 年龄、 病程 、 受 教育水平等方面 比较 ， 差异无统计学意义
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１ 郭念锋 ． 理 咨询师 ． 京 ： 心 北 民族 出版社 ，
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随着我国社会经济 的迅速增长 ， 民 人 生活水平的提高 和生活方式的改变 ， 意外
此， 护士 的态度是始终如一的。与患者沟
通时 ， 要用礼貌 、 亲切 、 明的语 言 ， 文 不能 草率从 事 ， 更不 能简单粗 暴 ， 要让患者 知 道周 围的人对 自已十分关心 ， 使他们获得
安全感 。要时时与患者心理换位、 设想并 防止 可能给患者造 成 的心理创 伤。时刻 想到 以病人为 中心。所以 ， 护理人员的语 言修养和 良好的品质 ， 对护理工作质量起 着决定性 的作用。 全面熟 练 的技 能 ： 取得 病 人 的信 要 任， 除在思想上 、 感情 上关 心体贴外 ， 要掌 握熟练的操作技 术 ， 不断学习 ， 勤学苦练 ， 精益求精 ， 不仅能解除患者 生理痛苦还能 使患者满意、 信赖 ， 达到心理护理的 目的。 与家属 密切 配合 ， 给患者 以心理安慰 和支持 ： 家属对 患者 的关 系密切 ， 响很 影 大， 给患者 以正确 引导 ， 遇到任何 情况 要 保持冷静 ， 不要把 自已的忧愁暴露在患者 面前 ， 使之配合治疗 加强 训练 ， 为今后 安 装假肢创造条件 ， 提高生活质量。 参 考文献