肠梗阻病人的护理常规
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肠梗阻病人的护理常规
肠内容物不能正常运行,或通过障碍,称为肠梗阻,是常见的急腹症之一。
一、临床表现
常见临床表现:腹痛、呕吐、腹胀、停止排便
排气。
二、非手术治疗方法包括:禁食禁饮、胃肠
减压、解痉止痛、矫正体液失调、防止
感染和中毒。
三、护理问题
1. 体液不足与频繁呕吐、肠腔内大量积液
与胃肠减压有关
2. 疼痛与肠蠕动增强或肠壁缺血有关
3. 体温升高与肠腔内细菌繁殖有关
4. 潜在并发症;吸入性肺炎、腹腔感染、肠
瘘、肠粘连等
四护理措施
1. 维持体液平衡
(1)合理输液并记录出入量
(2)营养支持:
2. 有效缓解疼痛
(1)禁食、胃肠减压:
(2)腹部按摩
(3)应用解痉剂:腹痛病人在明确诊断后遵医嘱适当予解痉剂治疗,如阿托品肌肉注射。
3. 维持体温正常遵医嘱正确、合理地应用抗菌药物控制感染并观察病人在用药过程中的反应。
4. 并发症的预防和护理
(1)吸入性肺炎
1)预防:病人呕吐时,应协助其坐起或将头偏向一侧,呕吐后及时清洁口腔卫生,并记录呕吐物的量及颜色、性状。
2)病情监测:观察病人是否发生呛咳、有无咳嗽、
咳痰、胸痛及寒战、发热等全身感染症状。
3)护理:若发生吸入性肺炎,除遵医嘱及时予以抗菌药物外,还应协助病人翻身、叩背、予雾化吸入,指导病人有效呼吸、咳嗽咳痰等。
五.健康教育
1. 术后早期下床活动,防止肠粘连。
2. 养成良好饮食习惯,多吃富含营养易消化的食物,注意饮食卫生,忌暴饮暴食,忌食生硬及刺激性食物,避免腹部受凉和餐后激烈运动。
3. 出院后有腹痛、腹胀、呕吐等不适时应及时复诊。