血液粘度检测

临床表现： 血液粘滞性低于正常值，主要原因：红细胞 压积降低，多见于出血、贫血、尿毒症、肝 硬化腹水、晚期肿瘤、急性白血病等

血液粘度是衡量血液内磨擦或流动阻力的 指标，受诸多因素的影响。 国际单位：毫帕·秒（mPa·s） 临床意义：多种疾病（脑血栓、先天性心 脏病）发生、发展、痊愈或恶化中都伴随 有血液粘度的异常改变。
仅适用于血浆粘度检测 操作简单 精确度较高 不适用与全血粘度的测定


以一个能以不同转速主动旋转的物体，通 过对被测液体的作用、带动与其有同轴心 的另一个物体被动地旋转并产生一定大小 的阻力，只要知道主动旋转物体的几何形 状，旋转速度以及被动旋转物体产生的力 矩大小，就可以计算出被测液体所受的切 应力和产生的切变率



血液流变学包括：血液流量、流速、流态、 血液凝固性、血液有形成分、血管变形性、 血管弹性和微循环等内容。
鉴别诊断：血液流变性改变在临床上可用 于某些疾病的鉴别诊断。 例如：红细胞变形能力的降低可用于鉴别 急性心肌梗塞与重度心绞痛 疗效指标：红细胞压积和血液粘度用于判 断真性红细胞增多症患者的疗效
黄洪
简介 血液流变学研究范围 血液流变学临床意义 血液粘度的检测


血液流变学是生物流变学的分支，是研究 有关于血液的变形性与流动性的科学
血液流变学包括：宏观血液流变学和微观 血液流变学 1. 宏观血液流变学：血液粘度、血浆粘度、 血沉、血液及管壁应力分布等 2. 微观血液流变学：红细胞聚集性、红细 胞变形性、血小板聚集性及血小板粘附性 等，包括研究血浆蛋白成分对血浆粘度的 影响，介质对细胞膜的影响、受体作用等


治疗：等容量血液稀释疗法，降低红细胞 压积和血液粘度，从而改善微循环，用于 闭塞性脑血管病，冠心病心绞痛，视网膜 中心静脉栓塞等疾病的治疗。
高血粘滞综合征 低血粘滞综合征

临床表现： 红细胞压积升高、全血粘度升高、红细胞刚 性升高、红细胞聚集性升高、血液凝固性升 高、血栓形成趋势增加。微循环系统功能发 生障碍，导致组织和细胞缺血、缺氧 临床可见：真性红细胞增多症、肺源性心脏 病、烧伤、创伤、中风、糖尿病、冠心病心 绞痛、急性心肌梗死、血栓闭塞性脉管炎、 高脂血症、巨球蛋白症、肿瘤等

高、中、低切粘度均升高、血浆粘度升高、 纤维蛋白原增高 初步判断：患者血液粘度的升高是由于血浆 粘度的升高而引起的。

血液是液体，是一种由有形细胞成分悬浮 在血浆中形成的液体，具有流动性，粘滞 性，这种粘滞性是由于液体内部的分子和 颗粒之间的摩擦力所造成的。 血液粘度越高，血液在血管中流动阻力越 大，组织器官的血液灌注状态就越差，从 而造成组织缺血缺氧。 血粘度检测在相关疾病的诊断、治疗中具 有重要意义。
高切粘度升高，同时伴有红细胞变形性或 好难过下班刚性的异常。 初步判断：主要是由于红细胞变形性降低引 起。

低切粘度升高、红细胞聚集性升高、血沉 升高或红细胞电泳时间减慢。 初步判断：患者血液粘度升高主要是由于红 细胞表面负电荷的减少，导致红细胞聚集性 增加而引起。

高、中、低切粘度均升高、红细胞压积增 高 初步判断：患者血液粘度的升高，是由于红 细胞数量的增加而引起

高切粘度值（150 S-1）：相当于血液在大 动脉中的流动速度。 中切粘度值（60 S-1）：相当于血液在中动 脉中的流动速度。 低切粘度值（10 S-1）：相当于血液在微动 脉中的流动速度。

高切粘度值：主要受红细胞压积和红细胞 变形性的影响，红细胞压积升高，红细胞 变形性的降低，会使高切粘度值升高。导 致微循环障碍，红细胞寿命缩短。 低切粘度值：主要受红细胞聚集性的影响， 在低切变率下的红细胞会形成缗钱状的聚 集体，聚集使血液流动时内摩擦力增大， 导致血液粘度升高。低切粘度的升高与红 细胞的聚集程度成正相关。

毛线管粘度测定法：血浆粘度 旋转式粘度测定法：全血粘度






根据泊肃叶定律，流体在水平圆管中作层流运动时， 其体积流量Q与管子两端的压强差Δ p，管的半径r， 长度L，以及流体的粘滞系数η 有以下关系： Q=π×r^4×Δ p/(8η L) 液体经毛细管时，将遵循泊肃叶公式： 流量Q也等于V/t，V为流经毛细管的容积，t为流动 的时间，代入泊肃叶公式Q=π×r^4×Δ p/(8η L) ，将一定容量的液体因此通过测定 液体流经毛细管的时间t即可计算出液体粘度η 。
血液粘度检测仪有多种类型，一是毛细管 式；二是锥板旋转式；三是同轴圆筒旋转 式；四是电子—压力传感式。 锥板式是旋转式的一种，是目前国内粘度 分析仪采用最多的检测方法


通过低惯性转矩电机带动与支撑轴连接的 一定几何学常数的圆锥旋转，在圆锥与锥 板之间加入被测液体，圆锥旋转时对被测 流体施加一个受控应力，并且在被测样品 所充满的间隙中，各部分切变率一致。在 测定血液粘度时，被测血样处于预先设定 的切变率下，做单纯的定向流动。