几种常见病的小儿推拿手法参考资料

痰热咳嗽
主症：咳嗽痰多，色黄粘稠难咳，伴发热口渴，烦 躁不安，小便黄少，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数， 指纹青紫。 治则：清热泻肺，宣降肺气 处方：运八卦以宽胸理气化痰；退六腑以清实火， 除痰热；清肺平肝、清天水河以清肺化痰止咳；揉 小横纹以清郁热，化痰涎；捣小天心以开郁散结， 解痉镇咳。
基本手法
基本手法
揉二马：延手背无名指与小指掌骨小头之间的凹陷中，以指腹揉之。前臂桡侧，自掌横纹推向肘横纹。约10002000次，5-10min。
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基本手法
开天门：以两拇指自下而上（即从眉心至前发际）交替直推。约1000-2000次，5-10min。
推坎宫：用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推。约1000-2000次，5-10min。
平肝清肺：肝经：食指掌面，由指根到指尖；肺经：无名指掌面，由指根到指尖。平肝清肺 两穴同推，由指根推向指尖，频率大约200-300次/min，每次约 3-5min。
揉小横纹：掌面，小指根纹下小横纹处，以拇指指腹按揉之。约300-1000次，2-5min。
第三部分
疳积
积滞伤脾
主症：面黄食少，消瘦，精神不振，发稀，腹痛胀 满，大便时干时稀，易烦躁、哭闹。 治则：健脾消食 处方：运八卦以消食理气，升清降浊；清补脾消积 理脾助运；外劳宫温中健脾，消胀止痛；四横纹调 中行气，清热消胀；捏脊以振奋阳气、调整脏腑功 能。
几种小儿常见病的 小儿推拿手法
2016级规培生 生书萌
发热 咳嗽
借鉴小儿推拿三字经派赵鉴秋老 师所著《小儿推拿宝典》
Байду номын сангаас
疳积
第一部分 发热
外感发热
主症：发热恶寒，头痛鼻塞，流涕咽痒，有汗 或无汗，舌苔薄白，指纹红或紫浮露。 治则：解表清热 处方：开天门以发汗解表；推坎宫、清肺平肝、 清天水河以疏风清热，宣肺解表；退六腑以清 热解毒除烦；提捏大椎解表清热发汗。
清大肠：延食指桡侧緣，赤白肉际处，自指根推向指尖。约1000-2000次，510min。
惊恐发热
主症：受惊后引起的发热，伴有面色发青，枕 后热，耳廓冷，惊悸哭闹不安，睡中易惊醒或 手足掣动。 治则：清热镇惊安神 处方：开推上三关以外散惊热；下推天水河以 清心火，安神志，退惊热；捣小天心以安神镇 惊。
基本手法
外劳宫：手背，中指与无名指掌骨中间，与内劳宫相对，以指腹揉之。约 1000-2000次，5-10min。
捏脊：两手沿着脊柱的两旁，用捏法把皮捏起来，边提捏，边向前推进， 由尾骶部捏到枕项部。约8-10min。
气血两虚
主症：面色白光 白，精神萎靡，睡卧露睛，发育迟 缓，畏食便溏，舌淡，脉细，指纹淡。 治则：补脾和胃，益气养血 处方：运补脾经以健脾补血；二马大补元气，补肾 益精；平肝开郁除烦，和气生血；四横纹调中行气； 捏脊振奋阳气、调整脏腑功能。
基本手法
推上三关：延前臂桡侧，自掌横纹推向肘横纹。约1000-2000次，5-10min。
小天心：掌根大小鱼际交接处凹陷中，以食指或中指屈曲捣之。约100-500 次，1-3min。
第二部分
咳嗽
风寒咳嗽
主症：咳嗽频作，咳痰白稀，咽痒声重，流清 涕，头身疼痛，舌淡红苔薄白，脉浮紧，指纹 浮红。 治则：疏风散寒，宣肺解表 处方：运八卦以宽胸理气化痰；开天门以发汗 解表；推坎宫以疏风解表；清肺平肝、清天水 河以解表宣肺化痰。
基本手法
运八卦：以掌心(劳宫穴)为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径， 画一圆，八卦穴即在此圆上。施以运法，医者用拇指以顺时针方向推运。约10002000次，5-10min。
补脾经：延拇指桡侧，赤白肉际处，自指尖推向指根。约1000-2000次，5-10min。
清胃经：延拇指桡侧，赤白肉际处，自腕横纹推向拇指根部。约1000-2000次，510min。
风热咳嗽
主症：咳痰不爽，痰黄粘稠，不易咳出，咽痛， 流黄涕，舌红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。 治则：疏风清热，理气宣肺。 处方：运八卦以宽胸理气化痰；四横纹以调中 行气止咳；开天门、推坎宫以疏风解表；清肺 平肝、清天水河以解表宣肺化痰。
基本手法
推四横纹：掌面，第5指根横纹处，以拇指桡侧面来回推之。前臂桡侧，自掌横纹推向肘横纹。 约300-1000次，2-5min。
清天水河：用食指、中指指腹延前臂掌侧正中线，自腕横纹推至肘横纹。约1000-2000次， 5-10min。
退六腑：用食指、中指指腹延前臂尺侧缘，自肘横纹尺侧推至腕横纹尺侧。约1000-2000次， 5-10min。
提捏大椎：以中指端按揉，或捏挤大椎，按揉约100次，捏挤10-15次。
食积发热
主症：高热，呕吐酸腐，口渴引饮，纳呆，腹 胀，腹痛便秘，舌苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞。 治则：清热消食导滞 处方：运八卦、补脾经以健运消食；清胃经以 清胃热；退六腑以清实火退高热；清大肠以导 滞通便；开天门以发汗退热；推坎宫、清肺平 肝、清天水河以清热解表。