酒石酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭25例

【 文 献】 参考
【】 Ｂｉｔ Ｂ ａｒｎ ｒ ｍｃ￣ｒ ｌ ｋｄ ｎｃｒｎｃｈａｔａ ｕｅＪＣｒ １ ｒ ｏ ＭＲ．— ｄｅｅｇ ｅ ｏ ａｅｉ ｈｏｉ ｅｒｆｉ ｒ［．ｉ ｓｗ ｉ ｂｃ ｌ ］ － ｃ ｌ ｉｎ ０ ９１ １ ） ５ — ６ ． ｕａ ｏ ， ０ ，０ （ ： ８ ５９ ｔ ２ ５５ 『１金兰． ２ ２ 慢性心力衰竭的药物治疗阴． 中国实用内科杂志， １， （） １ １． ２ ０２ １ １－ ３ ０ ４ ：
［】 申 向华 ．酒 石 酸 美 托 洛 尔 与 雅 施 达 联 用 治 疗 慢 性 心 力 衰 竭 临 床 观 察 ３
２１两组 治疗后 心功 能改 善情 况 ． 治 疗 组 总有 效 率为 ８ ％， 照组 总 有效 率为 ６ ％， 组 ８ 对 ４ 两 比较 ， 异有 统计 学意 义 （ ＜ ．５ 。见 表 １ 差 Ｐ Ｏ０ ） 。 ２２两组心 率 、 ． 心功 能 的比较
上 性 快 速 心律 失 常 、 性 心律 失 常 、 室 洋地 黄 类 及 儿茶 酚胺 引 起 的快 速心 律 失 常 ， 高 血压 、 心病 和儿 茶 酚胺 增 多 所 致 对 冠
两组 患者 人 院后都 要接 受 心力 衰竭 的常规 治疗 ， 给予 在 洋 地黄 、 心 剂 、 Ｃ Ｉ 剂 基 础 上 ， 疗组 从 小 剂 量 开始 加 强 Ａ Ｅ制 治 用酒 石 酸美 托 洛 尔 ， 始 剂量 为 ６２ ／ ， 次 ，。如 患者 起 ．５ｍｇ次 １ ｄ 能耐 受前 一 剂量 ， 每 隔 ３周 加倍 剂量 。 则 每天 测体 质量 ， 如果 体质 量升 高 。 使用 利 尿剂 使之 达到 治疗 前 标准 。直至 达 到最 大耐 受量 或推 荐靶 剂量 为止 ， 随后 维持 用 药 。对 照组 除不 给 予酒 石酸 美托 洛尔 外 。 有 的治疗 方式 都 与治疗 组相 同。 所
１ ． 计 学分析 ３统 本研究采用 Ｓ Ｓ ． Ｐ Ｓ１ ０统计学软件进行分析 。计量数据以 妣ｓ ６ 表示 ， 采用 ｘ 检验处理计数资料。 ／ ０ ｚ 以 ￣１５为差异有统计学意义 。
２ 结 果
的快速 性 心律 失常更 有 效 。能拮 抗儿 茶 酚胺 效 应 ， 治疗 甲 可 状 腺功 能亢 进 引起 的心 律失 常 。 收缩 支气 管 和周 围 血管 的 对 作 用不 明显 。 别患 者用 药后 气 管阻 力可增 高 ， 加用 Ｂ 激 个 但 ： 动剂 可 纠正 。 本研 究通 过对 常规 抗心 力衰 竭 治疗 辅助 以酒 石 酸美 托 洛尔 ， 明显 改善 了心 功 能 ， 降低 了心 率 。
计学意义 （＞ ． ）治疗后差异有统计学意义 （＜ ．１。 见 表 ２ ＰＯ ５ ， Ｏ ＰＯ ） ０ 。
３讨 论
国医药导报， ０ ， ２） ３ ３ ． ２ ７ （ ： —４ ０ ４ ５３
【】 ＭＥ Ｉ Ｈ ｔａ ｒｕ ．ｆ ｃ ｏ ｅｏｒｌ Ｒ Ｘ ｎ ｃｒｎｃｈ ａｔ ５ ＲＴ— Ｆ ｓ ｙ ｇｏｐＥ ｅｔ ｆｍ ｔｐｏｏ Ｃ Ｉ Ｌ ｉ ｈｏｉ ｅｒ ｒ ｌ
高血 压 性心 脏病 、 冠心病 和 扩 张型 心肌 病是 导 致慢 性 心 力 衰竭 的主 要 因素 ， 石酸 美托 洛尔 具备 快 速 、 效 、 全地 酒 有 安 达 到明 显改 善患 者心 脏 功能 的 目的 ， 是治 疗 慢性 心力 衰 竭 的
重要 药 物 ． 值得 临床 推 广和应 用 。
ｓｏ，０ ９，８ １ －１ ． ｉｌ２ ０ １ ６：１ ８
酒石 酸美 托 洛尔 是 一种 以 Ｂ 肾上 腺素 能受 体 阻 滞作 用 。
（ ｔ 日期 ：００ ０ — ２ Ｓ稿 ２ １－ ８ １ ）
ＣＨＩＡ Ｍ０ＤＥ Ｎ ＭＥ ＣＩＥ 中 国 当 代 医 药 ５ Ｎ Ｒ ＤＩ Ｎ ７
１资 料 与 方 法
表 ２ 两 组 治 疗 前 后 心 率 、 功 能 的变 化 （虹 Ｊ 心 元
１１一般 资料 ． 根 据 Ｆａ ｉｇ ａ 标 准 ，按 Ｎ ＨＡ心 功能 能分 级 ，选 择 ｒｍ ｎ， ｍ ｈ Ｙ ２０ ０ ９年 ５ １ ～ ２月 本 院 收治 的 慢 性 收 缩 性 心 力 衰 竭 患 者 ５ Ｏ 例 ， 机分 成 两组 ： 疗 组 ２ 随 治 ５例 ， 性 １ 男 １例 ， 性 １ 女 ４例 ； 年 龄 ４ ～ ７岁 ， 均 ６ ． ； 中 高血 压 性 心 脏 病 ４例 ， 心 ５７ 平 ４２岁 其 冠 病 １ ４例 ， 张 型心 肌 病 ７例 ； 功 能 Ⅱ级 ６例 ， 扩 心 Ⅲ级 １ ３例 ， Ⅳ级 ６例 。 对照 组 ２ ５例 ， 性 １ 男 ２例 ， 女性 １ ３例 ； 均 年龄 为 平 ６ ． ； 中高 血 压性 心 脏 病 ６例 ， 心 病 ｌ ３９岁 其 冠 ２例 ， 张 型 心 扩 肌 病 ７例 ； 心功 能 Ⅱ级 ７例 ， Ⅲ级 ｌ ０例 ， Ⅳ级 ８例 。 两组 患 者 在 年 龄 、 别 和病 程 ， 性 以及 心 功 能 分 级 、 础 疾 病 构 成 等方 基 面 ， 异均 无统 计学 意义 （ ００ ） 具有 可 比性 。 差 ． ， ５
咖． 中国 医 药 导 报，０ ７４３： － ７ ２０， ）６７ ． （ ７ 【】廖 春 华 ． 那 普 利 联合 酒 石 酸 美托 洛 尔 治 疗 慢性 充 血 性 心 力 衰 竭ｍ ． ４ 依 中
治疗 组 和对 照组各 ２ ５例 患者 ，在应 用酒 石 酸美 托 洛 尔 前 ， 率 比较 差异 无统计 学 意义 （ ００ ） 治疗 后两 组心 率 比 心 ．． ， ５ 较 ， 异有统 计学 意义 （ ＜ ．１ 。 疗前 治疗 组和 对照 组的左 差 Ｐ ００ ） 治 心射 血分 数 （ Ｖ Ｆ 和 左心 室舒 张末 期 内径 （ ＶＤ ） ＬＥ ） Ｌ ｄ 差异无 统
【 中图分 类号】 ５ １ Ｒ ４． ６
【 献标 识码】 Ｂ 文
【 编号】 １ ７ — ７ １２ １ ） １ａ 一 ５ — １ 文章 ６ ４ ４ ２ （０ ０ １ （ ）０ ７ ０
表 １ 治 疗 后 两 组 心 功 能 改 善 情 况 Ｉ ｎ
高血 压性 心脏 病 、 心病 和扩 张 型心 肌病 是 导致 慢 性心 冠
统计学 意义 （ ＜ ．５ 。结论 ： 石 酸美 托 洛尔对 慢性 心 力衰 竭 疗 效确 切 ， Ｐ ００ ） 酒 而且 副作 用 小 ， 是一 种 安全 有 效 的 降压药 ， 值 得在 临床 推广 使用 。
『 键 词 】酒 石 酸 美托 洛 尔 ； 关 １ ３受体 阻 滞 剂 ； 性 心 力 衰 竭 慢
力衰 竭 主要 因素 ， 酒石 酸 美托 洛尔 具备 快 速 、 效 、 全 的达 有 安 到 明显改 善患 者心 脏功 能 目的 。 治疗 慢 性心 力 衰竭 的重 要 是 药物 。 者用 酒石 酸美 托 洛尔治 疗慢 性 收缩 性心 力衰 竭 患者 笔 ２ ５例 ， 效显 著 ， 报道 如下 ： 疗 现
２１ ０ ０年 １ １月第 １ ７卷第 ３ 期 １
药物 与临床
酒 石酸 美托 洛尔治疗慢性ห้องสมุดไป่ตู้力衰竭 ２ 例 ５
王 柳 ． 秀梅 彭 （ 吉林 省辽 源矿 业集 团总 医院 心 内科 ， 吉林 辽 源 １６０ ） ３ ２ １ 【 要】目的 ： 摘 探讨酒 石 酸美 托洛 尔在 治疗 慢 性心 力衰 竭 方面 的 临床 效果 。方法 ： 择 ５ 选 ０例 慢性 心 力衰 竭 患者 ， 随 按 机分 配 的原 则 平均 分为 治疗 组和 对 照组 ， 相 同常 规治 疗 的基 础上 ， 在 治疗 组加 用酒 石 酸美托 洛 尔 １ ２周 。 比较两 组 的 心率 和心 功能 等 的改善 情况 。 结果 ： 疗组 服用 酒石 酸 美托 洛 尔后 ， 率 、 功能 大有 好 转 ， 对 照组 相 比 ， 异有 治 心 心 与 差
１２ 方 法 ．
为主 （ 脏选 择 性 ） 心 的药 物 ， 很适 合 于 治疗 高 血 压 和 心绞 痛 。 长期服 用 可减 少心 肌梗 死 的发 生率 ， 作 心肌 梗 死后 治疗 时 用 可减少 再 梗死 的发 生率 ， 降低 心肌 梗死 后 的死 亡 率 。 由于阻 滞 心 脏 异位 起 搏 点 肾上 腺 素能 受 体 的 兴奋 而 可 用 于 治疗 室
【】 Ｈａｅａ ａＫ１ａｋｎｉＥＳｓｙｍ ， １ ｕｏ ｏｍ ｎｌｒｇｌｔ ｎｏ ６ ｓｇｗ ， ｉａａ ，ａａａ ａＳｅ ａ． ｒｈｒ ｏａ ｅｕａｏ ｆ ｗ ｔ Ｎｅ ｉ Ｍｙｃｒｉ ｃｌａｏ ｔ ｉｄ ｒ ｇｈ ｒｇｌｔ ｎｏｈａｔａ ４ｌ ｃｌＰ ｙ ｏａｄａ ｅ ｐ ｐｏ ｓ ｕｉ ｔｅ ｅｕａ ｏ ｆ ｅｒｆｉ ＪＪ ｅｌ ｈ－ ｌ ｌ ｓ ｎ ｉ ｈｒ
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