慢性锰中毒的诊治

慢性锰中毒诊断及治疗

一、诊断及分级标准：1.轻度中毒2.中度中毒3.重度中毒

二、诊断依据：

（一）职业接触

（二）临床表现：1.发病2.慢性锰中毒3.临床表现的病理机制

（三）实验室检查：1.生物材料中锰含量的测定（1）粪锰（2）尿锰（3）发锰（4）脑脊液锰（5）血锰。2.生化检查3.电生理检查4.神经行为学检查5.脑影像学检查

（四）诊断及鉴别诊断：1.诊断2.鉴别诊断：（1）震颤麻痹（2）其他帕金森综合症：一氧化碳中毒后遗症、脑炎后遗症、脑动脉硬化。（3）肝豆状核变性

三、处理原则：

（一）治疗：1.络合剂治疗 2.对症治疗：（1）复方左旋多巴（2）5-羟色氨酸（3）抗氧化剂治疗

（二）其他处理：（1）慢性锰中毒一经确诊、立即调离锰作业（2）重度锰中毒如需进行劳动能力鉴定者、按GB/T 16180的有关规定处理

四、正确使用诊断标准的要点：（1）《职业性慢性锰中毒诊断标准》（GBZ 3-2006）中未列出特异的实验室诊断指标。（2）有无肯定的肌张力增高、是诊断锰中毒的关键。