胃液回输对腹部手术后胃肠道功能恢复的促进作用与护理

２２ ．护理方式对脑 出血患者住 院时间的影 响见表 ２ 有显着性差异（Baidu Nhomakorabeaｌ ． ） Ｐ ００ 。 ＜ ５
表 １ 两组患者压疮 、 便秘 、 坠积性 肺炎 发生率 比较［（ 】 ｎ ％）
观察组平均住 院时间 ２ ． ， 照组平均 ２ ．ｄ 两组 比较 少 脑出血患者并发症 的发 生率 ，缩短患者 住院时间有着重要 ０１ 对 ｄ ５ ， ８
１ ． ４统计学方法 资料 用 ｘ 检验 ，＜ ．５时有显著性差 异。 ！ Ｐ Ｏ０
２结 果
观察组 的患者进 行了系统 的护理 干预 ，通过对患者和家属进 行系统性 的健康 教育 ， 提高了家属及其患者 的 自我保健 意识 ，
所有 数据用 Ｓ Ｓ Ｉ． 进 行处理 ， Ｐ Ｓ Ｏ０ 计量资料用 ｔ 检验 ， 计数 积极 协助护 士完成好腹 部按 摩 、 肢体活 动 、 翻身拍背 、 饮食 的 调整等 。通过护理干预措施 ， 对便 秘 、 压疮等并发症进行预防 。 并且 由责任 护士制订瘫痪肢体 的功能锻炼计划 ， 果发现 ， 结 观
表 ２ 护理方式对脑 出血 患者住 院时间的影响
摩的方法 ， 必要时辅 以缓泻剂或灌肠剂等护理措施 。④压疮 的
预防 ： 出血患者 由于大多 昏迷 、 痪、 脑 瘫 尿失禁 ， 躯体运动 、 感觉
障碍 ， 局部血液循环差等原 因极易发生压疮 。责任 护士应鼓励 和协助患者经常更换体位 ， 勤翻身 ， 翻身时动作应注意轻柔 ， 防 ３讨 论 脑 出血 属于临床常见疾病 之一 ， 发病 急 ， 变化快 ， 病情重 ， 止擦伤皮肤。 每天用热毛 巾擦洗受压部位 ， 保持皮肤整洁。 多按
察组患 者住 院时间 明显短 于对 照组 （０１Ｖ ２ ．ｄ ，两组 比 ２ ． Ｓ ５８ ） ｄ
２１ ， 两组患者压疮 、 便秘 、 坠积性肺炎发生率 比较见表 １
观察组并发症 １ ８例 ， 发生 率 ３ ． 无 压疮 、 ００ ％， 坠积 性肺炎 较 ， 差异有统 计学意 义（ ＜ ．５ ； 发症发生率较对照组 明显 Ｐ ００ ）并 Ｐ ００ ） 的发 生 ，８例患者 发生 便秘 ；对 照组并 发 症 ３ １ ２例 ，发 生率 降低 （ ．５ 。 ５ ．％， ３３ 发生坠积性肺 炎 ２例 ，０例患者便秘 ， ３ 均高于观察组 ，
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北方药学 ２ １ 年第 ８卷第 ６ ０１ 期
胃液 回输对腹部 手术后 胃肠道功 能恢 复的促 进作 用与护理
邓 佩 云 （ 徽医 安 科大学第二附属医院普外科 合肥 ２００） ３６１
摘要 ： 目的 ： 讨 胃液 回 输 对 胃肠 道 功 能恢 复 的 效 果及 护 理 。 方 法 ： ４ 探 将 ０例 胃癌 、 腺 癌 患 者 随 机 分 成 对 照 组和 回输 组 。 胰 对照 组 采用传统 方法， 胃肠 减压、 即 静脉补 液、 口服 胃复安 、 依托 必利等促进肠蠕动恢复 ， 回输组采用传统方法外 ， 于术后 第二天开始对
支气管纤毛运 摩手压部位 ； 保持床铺 的整洁。对于压疮易发生部位 ， 可垫以棉 死 亡率 高。脑 出血患者急性期需绝对 卧床休息 ， 动减慢 ， 痰液不易咳 出， 而出现坠积性肺 炎。因活动减少 ， 肠蠕 垫或海绵垫 ， 促进局部血液循环。⑤瘫痪肢体的功能锻炼 ： 由责
任护士制订瘫痪肢体主动肢体和被动肢体 的锻炼计划 ， 对瘫痪 动慢 ， 易出现便 秘 ， 这些并 发症 的发生在延长 患者住院时间的
关键词 ： 胃液回输 鼻肠 管（ 空肠造瘘 管） 护理 中图分类 号 ： ４ ２ Ｒ ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ：６ ２ ８ ５ （ ０ １）６ Ｏ １ 一 ２ １７ — ３ １２ １ ０ 一 １２ Ｏ
纯净 的 胃液是一种无色透 明的酸性液 体 ，Ｈ值约为 ０ — 泌 、 ｐ ． ９ 刺激 胃肠道蠕动 的作 用。腹部手术尤其是 胃癌及胰腺癌术 １ 。主要 由 胃蛋白酶原、 ． ５ 黏液 和“ 内因子” 等混合组成 ， 正常成 后 由于手术对肠 道刺激 以及 胃液 的丢失 、 胃排 空延 缓等因素 ，
每 日 泌 的胃液约 １ ～ ． ， 分 ． ２ Ｌ 主要起 消化 、 ５ ５ 促进 胰液 、 液分 导致术后 胃肠蠕 动速度减慢 ，致使 患者产生腹痛 、腹泻等 不 肠 识， 训练患者床上排便 ， 养成定时排便 的习惯 。 指导患者多吃含
纤维素较多的食物 ， 并保持 良好 的心理状态。同时 ， 示教腹部按
肢体功能训练进行示教 ， 帮助患者完成 功能锻炼计划 。
１ － 价 方法 ３评
同时也加重 了患者的痛苦。因此 ， 通过进行有计划、 目的、 有 循
序渐进 的护理干 预对 脑出血患者 的治疗有 重要意义 。在本研
责任护士通过对患者进行 全面评估 ， 制订科学系统 的个 便秘 的判 断按 《 基础护理 学》 准 ， 标 压疮按 《 理学基础》 究 中， 护 对 有计划 的护理干预 ， 对 标 准 下肢 静脉血栓 按多普 勒超声 或深 静脉造 影检查 确定 ； 体化 护理计划 ， 患者 能进行有 目的、 ； 坠积性肺炎按典型临床表现 、 体征及胸透结果确定 。
胃液通过鼻肠管或 空肠造瘘 管进行 回输 ， 监测 胃肠道恢复情 况及治疗后 ７天和 １ 患者 生化指标 。 ５天 结果 ： 回输组及对照组各种 监 测指标较 治疗前 明显好转 （ ＜ ．５ ， Ｐ Ｏ０ ） 而回输 组疗效较对照纽疗效显著 （ ＜ ．５ 。结论 ： 尸０ ） ０ 术后 予 胃液回输 可显著提 高 胃肠道 恢 复速 度 ， 有利 于纠正水 电解质平衡紊乱 。
两组 比较有显着性 差异（ ＜ ． ） Ｐ ００ 。 ５ 综上所 述 ， 对脑 出血 患者采取有计划 、 目的的系统 护理 有
干预 ， 给患者进行 系统性 的知识 宣教 ， 督促患者养成 良好 的饮 食 习惯 ， 有计 划地 给患者 翻身 、 拍背及 进行肢体活 动等 ， 对减
意义。 参考文献