针灸治疗肩周炎临床观察

善 ； ： 部疼痛基本缓 解 ， 有效 肩 肩关节 活动范围部分改善 ； 无
效： 症状 、 征改善不 明显。 体
２ 结 果
结果见表 １ 。表 １ 表明 ， 两组患者经治疗 １ 个疗程 ， 治疗 组的有效率显著高于对照组 ， 有非常显著差异（ Ｐ＜０ ０ ） 。 。 １
３ 讨论
表 １ 两组治疗结果比较
为治疗组和对照组 ， 各 ４ 每组 ０例。治疗组采 用针灸治疗 ， 对
１４２ 对照组 ．．
患者仰 卧或侧卧 ， 采用 四川电子仪器厂生
照组采用多源频谱 治疗。两组患者年 龄、 性别 、 病程等差 异 无 显著性（ Ｐ＞００ ） ．５ 。
产的 ＭＦ—Ｃ ２ Ｏ Ａ多源频 谱治疗 机治疗 。每 天治疗 １次， 每
穴， 这种交经远刺 ， 董氏奇穴针法之一。 也是 《 灵枢 ・ 经脉》 篇记有 ， 阳明大肠经 “ 手 上肩 ， 出髑骨之前
廉”手太 阳小肠经“ ， 出肩解 ， 绕肩胛 ， 交肩上” 手少 阳三焦经 ，
络， 气血痹阻 ， 不通则痛。
局部 近取肩髑 、 肩前 、 肩贞 ， 谓“ 是 肩三针 ” 配局部 阿是 ， 穴， 针刺泻法并加艾灸 ， 可祛风散寒 、 疏经通络。肾关为董氏
次治疗 ３ ｍ ｎ １ 次 为 １ ０ ｉ，０ 疗程。
１２ 诊断标准 参 考《 ． 中医病证诊断疗效标准》 中有关肩周
炎 的诊断标准 ： ①多发于 中老年人 ， 或继发于肱二 头肌腱炎 、
１５ 疗效判定标准 ．
参照《 中药新药临床研究 指导原则 ＞ 中
肩周炎疗效标 准。治 愈 ： 肩部疼 痛消失 ， 肩关节 活动范围恢 复正 常 ； 显效 ： 肩部 疼痛 明显缓解 ， 肩关 节活 动范围 明显 改
２１ ０ ０年 ２ 月
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ａ ｔ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅｓ Ｈｅ ｌｈ Ｊ ｌ
Ｆ ｂ２ ｌ ｅ ．Ｏ Ｏ Ｖ０ ． ２ Ｓ １ ２ ＨＭ Ｎｏ ４ ．
第２ ２卷
下半月
第 ４期
【 中医与 中西医结合 】
［ ，％） 例 （ ］
现代医学认为 ， 肩周炎的发病机制多由于肩关节及其周
应用的穴位之一 ， 为治肩 痛特效穴。董公认为 ， 肾关布有六
围软组织 的慢 性劳 损或损 伤 ， 特别 是退 行性 变所 引起 的肌 肉、 肌腱 、 关节囊 、 滑囊、 带等肩关节周 围软组织 的广 泛慢 韧 性炎症反应。中医称 之 为 “ 漏肩 风 ” “ 、 肩凝 症” “ 、 五十肩 ” 、 “ 冻结肩 ” ， 等 其主要特点是肩部疼痛和肩关节 活动受限。其 病机多因老年气血不足 、 肾亏虚等 ， 肝 复感风 寒湿邪 ， 阻滞经
针 灸 治 疗 肩 周 炎 临 床 观 察
关靖 宇
（ 吉林省柳河人 民医院 ， 吉林 柳河 １５ ０ ） ３ ３ ０
ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．００ ０ ０７ ｏ：０ ３ ６／ ．ｓ ．６２— ３ ９ ２ １ ．４． ｓ ４
中圈分类号 ： Ｒ ８ ． ６４ ３
文献标识码 ： Ｂ
上肢创伤； ②肩部疼痛 、 压痛 、 放射痛 ， 夜间疼痛加剧 ； ③活动 受限 ， 以上臂外展 、 上举 、 后伸、 内旋最为明显 ； 可有 三角肌 ④ 肿胀 ， 可有肌萎缩 ； 后期 ⑤Ｘ线检查 多为阴性 ， 部分患者 可有 肌腱钙化 、 骨质稀疏或肱骨头上移及增生。 １３ 排 除标 准 ． ①合并 严重 心、 、 肝 肾以及其 它系统 疾病 者， 精神病及肿瘤患者； ②肩部急性 软组织 损伤、 骨折 、 脱位 、 感染性炎症 、 颈椎病 、 风湿性关节炎 、 痛风等 。
１１ 一般资料 ．
门诊患者 ８ ， Ｏ例 年龄 ３ ５—６ ， Ｏ岁 均为单侧
火罐并行 、 走罐 ； 凡在远端穴 位行针时 ， 均令患者活动肩部
每天治疗 １ 每次治疗 ３ ｒｎ １ 次， ０ ｉ，０次为 １ ａ 疗程 。
肩痛。其 中， ２ 、 ５ ， 男 ８例 女 ２例 病程 １ ～６个月 。随机 分 周
文章编号 ： １７ —０６ （ ＯＯ ｏ —０ １ —０ ６ ２ ３９ ２ ｌ） ４ ４ ０ ２
１４ 治 疗 方 法 ．
肩周炎又称冻 结肩 、 粘连性 肩关节炎 ， 是临 床上常见 的 多发病 ， 近年来随着人们 工作性质 和生活方 式的改变 ， 其发 病率逐 年上升 ， 且呈 发病低 龄化 趋势 ， 好发 于 ４ ０岁左 右人
腑神经 ， 根据董 氏奇穴肾与三焦通 、 与大肠通 、 肝 脾与小肠通 的脏腑别通理 论， 又肾主骨 、 肝主筋 、 脾主肌肉 ， 肾关 。 故取 能
促使肩 部气机通畅 ， 则不 痛。又《 幽赋》 “ 经缪刺 ， 通 标 日：交
左有病而右取 ， 泻络远 针 ， 头有病 而脚上针。故取健侧 肾关 ”
奇穴之一 ， 又称天皇副穴 ， 位于胫骨内侧髁下缘下 １５寸 ， ． 即
“ 循牖外上肩” 故 肩周 炎 与三 条 阳经密 切相关 。肩 前痛 明 ， 显， 为手 阳明经证 ； 肩后痛 明显 ， 为手太 阳经 证 ； 肩外侧 痛明 （ 下转第 ４ ３ ） １页
阴陵泉穴下 １５ ， ． 寸 为董景 昌先生创立的独特针灸方法 中所
２ ０ 年 ４月 ， ０８ 用针炙 与多源频谱治疗进行随机对 照试验 ， 现 报道如下 ：
１ 临床资料与方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
学》 五版教材所规定 的穴位 ， 在处上下循 按 以压痛 最明显 所 处 为所取穴 。 操作 ： 肩前、 肩贞要把握好针刺角度 和方 向， 切
忌 向内斜刺 、 深刺 ； 局部畏寒发凉可加灸 ； 肩部针后还可加拔
群， 女性多于 男性 ， 肩多 于右 肩。笔者 自 ２０ 左 ０ ５年 ４月至
１４ １ 治疗组 主穴 取肩 髑 、 ．． 肩前 、 贞、 肩 阿是 穴， 侧 健 肾
关。肩前痛者配 患侧三间 ， 肩后痛者配患侧后溪 ， 肩外侧痛
者配患侧 中渚 。患 者取侧 卧位 ， 侧在 上， 穴均 为＜ 灸 患 取 针