静脉血采集操作流程及要点说明
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静脉血采集操作流程及要点说明
操作流程沟通要点说明
核对
1、打印医嘱,双人核对检验送检单及电子条形码
2、根据电子条形码选择标本容器。确认容器选择
正确、容器完整、条形码的信息与医嘱相符3、患者身份确认,床边双人核对1、严格执行三查七对制度
2、根据检验目的正确选择采血
管,检查采血管灭菌有效期,
有无裂痕,胶塞有无松脱,以
免影响采血管内负压,影响采
血量
3、电子条形码应竖贴在管上,不
能遮挡管中的刻度
评估
1、患者病情、意识状态、进食情况、正进行的治
疗
2、肢体活动情况和静脉充盈情况
3、穿刺部位皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、
伤口等
4、患者心理状态
5、患者沟通、理解及合作能力
6、患者的需求
告知
1、静脉采血的目的和配合方法
2、采血前后注意事项需空腹采血应提前通知患者,避免因进食而影响检验结果
1、注意保护患者隐私
2、根据检验目的正确选择采血
管,检查采血管灭菌有效期,
有无裂痕,胶塞有无松脱,
以免影响采血管内负压,影
响采血量
采血
1、二次查对患者身份、贴有电子条形码的标本容器及检验
送检单
2、选择合适的静脉、穿刺点,在穿刺点上方约6cm处系止
血带,常规消毒皮肤一次,松开止血带
3、备胶布,戴手套,系止血带,再次消毒皮肤,嘱患者握
拳,按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后按检验项目要求抽取所需血量
4、松止血带,嘱患者松拳,迅速拔出针头,用干棉签按压
穿刺点1~2min
5、取下针头,将血液沿管壁注入采血容器,含抗凝剂的采
血管要立即上下摇匀8次
6、使用真空采血管采血:戴手套后用采血针头按静脉穿刺1、采集血标本应严格执行无菌操作
2、止血带压迫静脉时间不宜过长,时
间宜为40-120S
3、严禁在正在输液或输血的肢体或针
头、输液或输血穿刺点上方、皮管
内采血标本,应在对侧肢体采血。
如双侧肢体均有输液应停止一侧输
液后即刻从此肢体采血,先采10ml
血弃去,再采集所需标本
4、如同时采多个项目的标本,用注射
器时采血顺序:血培养瓶→抗凝管
→干燥管;用配套的真空采血管-采
血针时,采血顺序:血培养→不含
添加剂的采血管→凝血标本管→其
他标本管
准备
1、操作者:洗手、戴口罩
2、环境:清洁、采光好
3、用物:常规消毒物品一套、止血带、按检验项
目准备相应的采血容器(或真空采血管)、一次性注射器(或采血针)、手套、治疗巾、胶布4、患者:舒适平卧或坐位X床(尊称)您好,我是XXX护士,请问你叫什么名字;我叫XXX,请让我看一下您的手腕带。
1、XXX(尊称)您好,我是XXX
护士,根据医嘱,准备给您抽
血化验XXX,请问您吃过东西
吗?
2、请您伸出手臂让我看看您的血
管及皮肤情况。
XXX(尊称)您好,等会抽血可能会有点疼痛,我会尽量轻点,请您配合。
XXX(尊称)现在开
始抽血,请您握紧拳
头,血已抽好了,请
您松开拳头,用另外
手压好穿刺点,按压5
分钟,直至不出血为
止
整理
1、协助患者舒适体位
2、按医疗废物处理条例处置用物,脱手套,洗
手
3、再查对患者身份、标本及检验送检单。签名,
转送XXX(尊称),休息一会儿,就可进食。
化验结果出来后,我们会告知您,您有
什么需要随时呼叫我们,谢谢您的配合!
标本采集后须立即送检,放置
过久会影响检验结果
静脉采血操作考核评分标准
科室:姓名: 工号:成绩:
监考人:考核时间:年月日
项目标准分值质量标准
评分等级
备注
1.0
A
0.8
B
0.6
C
0.4
D
0.2
E
仪表
(5分)
衣帽整洁、洗手
核对(5分) 1、双人核对检验送检单及电子条形
码
2、根据电子条形码选择标本容器。确
认容器选择正确、容器完整、条形
码的信息与医嘱相符
3、患者身份确认,床边双人核对
评估(5分) 1、患者病情、意识状态、进食情况、
正进行的治疗
2、肢体活动情况和静脉充盈情况
3、穿刺部位皮肤情况:有无水肿、结
节、疤痕、伤口等
4、患者心理状态
5、患者沟通、理解及合作能力
6、患者的需求
告知(5分) 1、静脉采血的目的和配合方法
2、采血前后注意事项
准备(5分) 1、操作者:洗手、戴口罩
2、环境:清洁、采光好
3、用物:常规消毒物品一套、止血带、
按检验项目准备相应的采血容器
(或真空采血管)、一次性注射器
(或采血针)、手套治疗巾、胶布4、患者:舒适平卧或坐位
实施(55分) 1、二次查对患者身份、贴有电子条形
码的标本容器及检验送检单
2、选择合适的静脉、穿刺点,在穿刺
点上方约6cm处系止血带,常规消
毒皮肤,松开止血带
3、备胶布,戴手套,系止血带,再次
消毒皮肤,嘱患者握拳,按静脉穿
刺法穿刺血管,见回血后按检验项
目要求抽取所需血量