急性胸部外伤患者的应急预案及程序

急性胸部外伤患者的应急预案及程序

【风险预案】

(一) 立即通知医生，使用套管针或大针头建立两条以上静脉通路，给予氧气吸入，应用心电监护，通知患者禁饮食。

(二)保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。呕吐时头偏向一侧，避免误吸，观察呕吐物性质﹑量及颜色并记录。

(三)遵医嘱应用止血剂﹑激素。

(四)密切观察患者神志﹑面色﹑口唇指甲颜色。每15~30min测量生命体征一次，严重者5min测一次，病情稳定后遵医嘱测生命体征。

(五)备好抢救用品﹑药物

(六)配合医生防治胸腔壁式引流，观察引流液性质﹑颜色及量并记录。如持续引出不凝血块或持续大量溢气且肺难以复张，心率〉120/min，血压﹤80/50mmhg，神志恍惚，四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应在抗休克同时，积极做好手术准备。

(七)患者病情危重时，平卧位，绝对卧床，稳定后改半卧位，及时更换污染被褥，保持并是安静﹑清洁﹑空气新鲜。

(八) 做好患者健康宣教，听取并解答患者或家属的疑问，使其有安全感，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。

【程序】

立即通知医生→建立静脉通路→氧气吸入→保持呼吸道通畅→记录出入量→观察病情变化→配合抢救→绝对卧床→清除血迹﹑污迹→做好健康宣教