鼻饲置管
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鼻饲技术
一
、概念 二、适应症 禁忌症 三、鼻饲法操作要点 四、拔胃管要点
鼻饲法
一 、概念
是将导管经鼻腔插入胃内，从 管内注入食物、水和药物，以维持患 者营养治疗需要的技术。
二、适应症
昏迷 消化道肿瘤 食管狭窄 颅脑外伤 不能由口进食者
禁忌症
食管、胃底静脉曲张 食管癌 食管梗阻
6、协助清理口腔、鼻腔，整理床单位
口腔护理 2/日
四、拔胃管要点
1、长期鼻饲 定期更换胃管 2、在当天晚上最后一次灌 注后拔管，翌日晨从另Hale Waihona Puke Baidu侧 鼻孔插管 3、深呼气时拔管，至咽喉处 易快速，避免残液流入气管
早产儿、病情危重、 绝食
三、鼻饲法操作要点
1、插管长度 成人45--55cm，体表测量法 前额发际至胸骨剑突处或鼻尖经耳垂到胸骨 剑突处
2、经鼻腔插管插入10~15cm即咽喉部时，
嘱患者做吞咽动作。昏迷患者：去枕平卧头 后仰15cm时即会厌部头部托起使下颌靠近胸 骨柄
3、插管过程中，动作轻柔避免损伤粘膜
出现恶心、呕吐时暂停嘱深呼吸 误入气管：出现咳嗽、呼吸困难、发绀 插管不畅：检查是否盘绕在口咽部
4、确认胃管位置的3种方法
a）、抽液法
4、确认胃管位置的3种方法
b）、听诊法
4、确认胃管位置的3种方法
c）、呼气法
5、注入食物的要点
a、确认胃管的位置，并注少量温开水 b、量≤200ml 间隔时间≥2h 温度38~40℃ c、鼻饲完毕，再注少量温开水冲洗胃管 d、保持卧位20-30分钟
一
、概念 二、适应症 禁忌症 三、鼻饲法操作要点 四、拔胃管要点
鼻饲法
一 、概念
是将导管经鼻腔插入胃内，从 管内注入食物、水和药物，以维持患 者营养治疗需要的技术。
二、适应症
昏迷 消化道肿瘤 食管狭窄 颅脑外伤 不能由口进食者
禁忌症
食管、胃底静脉曲张 食管癌 食管梗阻
6、协助清理口腔、鼻腔，整理床单位
口腔护理 2/日
四、拔胃管要点
1、长期鼻饲 定期更换胃管 2、在当天晚上最后一次灌 注后拔管，翌日晨从另Hale Waihona Puke Baidu侧 鼻孔插管 3、深呼气时拔管，至咽喉处 易快速，避免残液流入气管
早产儿、病情危重、 绝食
三、鼻饲法操作要点
1、插管长度 成人45--55cm，体表测量法 前额发际至胸骨剑突处或鼻尖经耳垂到胸骨 剑突处
2、经鼻腔插管插入10~15cm即咽喉部时，
嘱患者做吞咽动作。昏迷患者：去枕平卧头 后仰15cm时即会厌部头部托起使下颌靠近胸 骨柄
3、插管过程中，动作轻柔避免损伤粘膜
出现恶心、呕吐时暂停嘱深呼吸 误入气管：出现咳嗽、呼吸困难、发绀 插管不畅：检查是否盘绕在口咽部
4、确认胃管位置的3种方法
a）、抽液法
4、确认胃管位置的3种方法
b）、听诊法
4、确认胃管位置的3种方法
c）、呼气法
5、注入食物的要点
a、确认胃管的位置，并注少量温开水 b、量≤200ml 间隔时间≥2h 温度38~40℃ c、鼻饲完毕，再注少量温开水冲洗胃管 d、保持卧位20-30分钟