开髓术住培技能操作考核
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沿窝洞底部边缘钻磨连通其他髓角，即可揭开髓室顶。 用探针检查髓室顶是否去净，用圆钻“提拉”去净髓室 顶，形成窝洞壁到髓腔壁平滑移行。 注意事项：开髓洞形应在颊舌向中线的郏侧才能暴露 髓腔，并可避免造成舌侧颈部或髓室底台阶或穿孔。 注意髓腔变异，如“U”形根管。
暴露根管口
用探针或光滑髓针探查各根管口，如不清楚或有钙化物， 可用小圆钻去除钙化物，暴露根管口。
得分要点
1、握持方式 2、器械选择 3、探查根管器械 4、注意要点磨 5、注意牙齿的位置和倾斜度，防止侧穿。 6、注意洞形、修整髓室侧壁和根管口：去除根管口牙本质三角。用探针小弯端检查是否 能钩住髓室顶边缘，将髓室顶揭干净。 7、下颌磨牙为合面中央偏郏侧的椭圆形或长方形。上颌磨牙为合面中央窝圆三角形或斜 梯形。 8、探查根管：所有根管口暴露清晰，手持根管器械（如15号根管扩大针）应当自开髓口 可直线顺畅探入根管。 9、注意速度：开髓操作有时间限制，一般应在10分钟之内完成。
下颌磨牙开髓术
考核项目
一、物品准备
仿真头模 标准牙模型 带髓腔根管磨牙塑钢牙粒 高速手机 701#裂钻 6#和4#球钻；2#
二、磨牙开髓步骤
1、术前准备 2、制备开髓洞形 3、开髓 4、揭髓室顶 5、暴露根管口
术前准备
根据X线片分析患牙髓腔解剖形态、大小、方向和有 无髓石等特点。
制备开髓洞形
开髓窝洞的形状、大小与方向应与患牙髓腔解 剖形态相一致。不同牙齿的髓腔解剖形态不同， 其开髓洞形亦不相同。 下颌磨牙：用裂钻在牙合面中央窝下钻，制备 一与牙颈部横断面根管口排列相似的外形为钝 圆角的长方形深洞。注意此长方形深洞的面积 应比该牙髓室顶小。
开髓
ห้องสมุดไป่ตู้
用裂钻穿通远中髓角
揭髓室顶
暴露根管口
用探针或光滑髓针探查各根管口，如不清楚或有钙化物， 可用小圆钻去除钙化物，暴露根管口。
得分要点
1、握持方式 2、器械选择 3、探查根管器械 4、注意要点磨 5、注意牙齿的位置和倾斜度，防止侧穿。 6、注意洞形、修整髓室侧壁和根管口：去除根管口牙本质三角。用探针小弯端检查是否 能钩住髓室顶边缘，将髓室顶揭干净。 7、下颌磨牙为合面中央偏郏侧的椭圆形或长方形。上颌磨牙为合面中央窝圆三角形或斜 梯形。 8、探查根管：所有根管口暴露清晰，手持根管器械（如15号根管扩大针）应当自开髓口 可直线顺畅探入根管。 9、注意速度：开髓操作有时间限制，一般应在10分钟之内完成。
下颌磨牙开髓术
考核项目
一、物品准备
仿真头模 标准牙模型 带髓腔根管磨牙塑钢牙粒 高速手机 701#裂钻 6#和4#球钻；2#
二、磨牙开髓步骤
1、术前准备 2、制备开髓洞形 3、开髓 4、揭髓室顶 5、暴露根管口
术前准备
根据X线片分析患牙髓腔解剖形态、大小、方向和有 无髓石等特点。
制备开髓洞形
开髓窝洞的形状、大小与方向应与患牙髓腔解 剖形态相一致。不同牙齿的髓腔解剖形态不同， 其开髓洞形亦不相同。 下颌磨牙：用裂钻在牙合面中央窝下钻，制备 一与牙颈部横断面根管口排列相似的外形为钝 圆角的长方形深洞。注意此长方形深洞的面积 应比该牙髓室顶小。
开髓
ห้องสมุดไป่ตู้
用裂钻穿通远中髓角
揭髓室顶