军事训练伤的防治
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军事训练伤的防治
毛献宏
军事训练是部队平时的中心任务，在实 施训练过程中， 一些官兵由于防护意识不强， 防护措施不落实，组织训练方法不科学及心 理素质欠佳等因素，容易导致训练伤的发生。 为了保障和提高部队的训练效果，分析部队 军事训练伤发生的特点，有针对性地提出预 防措施，降低训练伤发生率，提高部队战斗 力。结合基层连队的训练情况，浅谈常见军 事训练伤的发病原因，分析致伤因素及防治 措施。
• 1 软组织损伤采用休息、冷敷、压迫、抬高患肢、 局部制动，以及热敷、消除非感染性炎症、康复 理疗等方法，进行止痛、消肿、消炎治疗。 • 2 休息 训练外伤发生后，首先是休息，休息可 以减轻疼痛，减轻炎症发展，防止损伤加重。 • 3 冷敷 用冰（块）袋，低于13～18℃冷水浸泡， 伤后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷 敷可减轻组织液渗出的肿胀、出血、炎症和疼痛。 压迫 用弹性绷带包扎患部，目的在于减轻肿胀和 组织液的渗出。
• 关节脱位 力争早期正确的使脱位关节复位， 选择麻醉（无痛和肌肉松弛）下手法复位。 手法复位失败者，可酌情行切开复位。 • 关节扭伤 按软组织损伤处理。
器官损伤治疗原则
• 器官损伤是一 严重的训练伤，治疗关键在 于尽快处理危及生命的并发症：休克、窒 息、昏迷、大出血等，按照急救预案进行 现场救护，紧急护送住院，进行专科救治。
训练环境
• 训练场地是否符合要求 场地过硬、过滑、 不整洁等，都会增加下肢承受应力，地面 过硬也是造成颈椎损伤最常见原因。场地 凹凸不平，易致扭伤或跌倒损伤，而过于 柔软的场地虽能减少冲击力，却易致膝踝 关节扭伤。
• 训练器材是否完好无损，如单双杠、独木 桥等的牢固性与稳定性，受训人员着装、 鞋的保护作用是否起效等。 • 训练 的准备活动是否充分，准备活动可提 高肌肉组织的神经兴奋性，加强肌肉韧带 的伸展与柔韧性，并促进思维活动，有利 于身体处于良好状态，以提高训练成绩并 预防训练伤发生。
•
预防军事训练伤要从“生理-心理-社会医 学”模式角度出发，根据部队官兵的特点 和部队训练 纲的要求，因势利导，最大限 度地预防训练伤的发生。
训练管理加强科学性
• 科学合理地安排军事训练是预防训练伤发 生的重要环节之一。科学制订训练计划和 严密组织实施，不仅可以有效地克服训练 中容易致伤的内外因素，而且能降低训练 伤发生率，从而提高训练质量和效果。
谢 谢
2011
08
开展心理疏导，强化心理训练
• 对全体参训人员进行心理健康测评，对心 理素质做出一个综合的评定，做好相应的 心理教育和心理疏导工作，讲清心理因素 对训练的影响及保持心理稳定的方法，克 服训练中的恐惧感和紧张感，减轻心理压 力，增强自信心和主观能动性，加强心理 适应性训练，提高训练的适应能力。
定期检修器材设备，科学选择训练 环境
军事训练伤的发生和影响因素
• • • • 训练科目 训练环境 心理是否平衡 训练部位
ຫໍສະໝຸດ Baidu
训练科目：
• 训练伤的发生与训练的强度、频率、难度 有直接关系，强度、频率、难度越高，训 练伤的发生率越高。训练科目太集中及安 排不合理超过机体生理阈值为训练伤的致 伤因素。不同的科目发生不同的训练伤： 越野跑易致踝关节扭伤，格斗训练易致肩 关节扭伤和肱骨骨折，双杠倒立的跌伤易 产生胸颈部的外伤,倒功训练易致颅脑损伤 等。
• 4 抬高患肢，局部制动 减少患部血流，减 轻回流阻力，以缓解患肢肿胀。 • 5 热敷 在伤后24h无肿胀、出血的情况下 适用，可缓解患部肌肉与关节的僵硬。 • 6 开放性软组织损伤 除表浅的擦伤及小的 刺伤外，应早做初期外科清创术。 • 7 康复理疗 有助于加速损伤的早日康复和 缓解伤情的发展。 • 8 以上治疗无效者，可进行外科手术治疗。
军事训练伤的分类
• 软组织损伤 • 骨损伤 • 器官损伤
• 软组织损伤 主要包括擦伤、挫伤、撕裂撕 脱伤、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎 间盘脱出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑 膜炎。 • 骨损伤 主要包括骨折、关节脱位、关节扭 伤。 • 器官损伤 主要包括头、胸、腹内脏器以及 眼、耳等的损伤。
军事训练伤的预防措施
• （3）训练中要注意饮食卫生和营养搭配。合理的 膳食有利于增强官兵的体质和训练后体力的迅速 恢复。训练前的一餐应以易消化的高糖低脂食物 为主，训练后可适当进食高脂、高蛋白类食物。 出汗多时要适当补充水和盐分。 • （4）保证充足睡眠。睡眠不足和过度疲劳往往会 增加训练伤的发生率。据报道，多 军事训练伤与 此有关。充足的睡眠，充沛的精力是减少训练伤 必不可少的方面。
加强军事训练中的卫生监督和卫生 防护
• 为确保军事训练计划的落实，提高训练质 量，减少或避免军事训练伤的发生，部队 卫生人员应做好训练中的卫生监督和防护 工作。
• （1）在部队进行系统的军事训练前，卫生 部门应对参训人员进行体质和健康的全面 评估，对一些影响训练的伤病情况要及时 向训练部门提出调整训练的意见。 • （2）在体能训练过程中，卫生人员应深入 训练现场，做好安全防护工作，对于包扎、 止血、固定、搬运、人工呼吸、胸外心脏 按压等急救技术进行现场演示，以进一步 提高参训人员的自我防病和自救互救能力。
加强军事训练安全和防护知识
• 认真贯彻军队军事训练健康保护的相关要 求和规定，要使全体参训人员充分认识预 防训练损伤的重要性，普及训练伤的防护 知识，了解器械训练的操作规程，以及正 确使用防护用品的方法。
加强军事训练规律性
• 合理安排，科学施训 认真学习部队条令、条例以 及相关的政策文件，按照训练大纲，合理安排训 练科目，不搞急于求成，突击达标。训练要做到 精心策划，严密组织，按照先简后繁，先易后难， 先弱后强，先小后大的渐进方式安排进度和强度， 避免单一动作过度训练。训练前应做热身活动 10～15min，训练后应做放松活动。训练中抓好 训练指导，切实按动作要领进行练习，做到体力、 技巧运动相结合，以尽量避免和减少训练伤。
心理是否平衡
• 心理因素是训练伤发生的重要因素，心理 上的不适应会引发整 生理和精神状态的失 调，尤其是新兵缺乏训练基础，部分受训 人员有畏惧、焦虑的情绪，影响其身心的 放松，肌肉韧带关节僵硬，动作不协调， 易导致训练伤的发生。
训练部位
• 训练伤发生的部位与主要受训部位相一致。 训练伤损伤部位 见四肢，尤其好发于下肢, 如急性创伤性损伤与过劳性损伤。通过研 究发现，对于男性与女性来说，膝盖都是 最易受伤的部位，尤以其前交叉韧带为最。 训练中，下肢承受的负荷最重，应力长期 作用于下肢，增加了下肢受伤机会。
骨关节损伤治疗原则
• 首先判断伤情，根据局部疼痛、畸形、肿 胀、功能受限四个特征，判断有无骨折或 脱位。
• 骨折 正确实施移位骨折段的复位与固定， 必须将肢体固定于功能位或治疗要求体位， 骨折部位确实固定。未固定的关节应充分 功能活动，以防僵硬。拆除固定后应使患 肢充分活动，以恢复其功能，必要时可配 合理疗、体疗、中草药外敷及康复治疗。
• 建立每次训练前先严格检查场地和器械， 后进行训练的制度，确保训练安全。在训 练中一般以选择平整的泥土砂石地为宜， 并注意清除场地中的金属等障碍物，保持 训练场地和器材的完好率达到100%。
军事训练伤治疗原则
• 软组织损伤治疗原则 • 骨关节损伤治疗原则 • 器官损伤治疗原则
软组织损伤治疗原则
毛献宏
军事训练是部队平时的中心任务，在实 施训练过程中， 一些官兵由于防护意识不强， 防护措施不落实，组织训练方法不科学及心 理素质欠佳等因素，容易导致训练伤的发生。 为了保障和提高部队的训练效果，分析部队 军事训练伤发生的特点，有针对性地提出预 防措施，降低训练伤发生率，提高部队战斗 力。结合基层连队的训练情况，浅谈常见军 事训练伤的发病原因，分析致伤因素及防治 措施。
• 1 软组织损伤采用休息、冷敷、压迫、抬高患肢、 局部制动，以及热敷、消除非感染性炎症、康复 理疗等方法，进行止痛、消肿、消炎治疗。 • 2 休息 训练外伤发生后，首先是休息，休息可 以减轻疼痛，减轻炎症发展，防止损伤加重。 • 3 冷敷 用冰（块）袋，低于13～18℃冷水浸泡， 伤后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷 敷可减轻组织液渗出的肿胀、出血、炎症和疼痛。 压迫 用弹性绷带包扎患部，目的在于减轻肿胀和 组织液的渗出。
• 关节脱位 力争早期正确的使脱位关节复位， 选择麻醉（无痛和肌肉松弛）下手法复位。 手法复位失败者，可酌情行切开复位。 • 关节扭伤 按软组织损伤处理。
器官损伤治疗原则
• 器官损伤是一 严重的训练伤，治疗关键在 于尽快处理危及生命的并发症：休克、窒 息、昏迷、大出血等，按照急救预案进行 现场救护，紧急护送住院，进行专科救治。
训练环境
• 训练场地是否符合要求 场地过硬、过滑、 不整洁等，都会增加下肢承受应力，地面 过硬也是造成颈椎损伤最常见原因。场地 凹凸不平，易致扭伤或跌倒损伤，而过于 柔软的场地虽能减少冲击力，却易致膝踝 关节扭伤。
• 训练器材是否完好无损，如单双杠、独木 桥等的牢固性与稳定性，受训人员着装、 鞋的保护作用是否起效等。 • 训练 的准备活动是否充分，准备活动可提 高肌肉组织的神经兴奋性，加强肌肉韧带 的伸展与柔韧性，并促进思维活动，有利 于身体处于良好状态，以提高训练成绩并 预防训练伤发生。
•
预防军事训练伤要从“生理-心理-社会医 学”模式角度出发，根据部队官兵的特点 和部队训练 纲的要求，因势利导，最大限 度地预防训练伤的发生。
训练管理加强科学性
• 科学合理地安排军事训练是预防训练伤发 生的重要环节之一。科学制订训练计划和 严密组织实施，不仅可以有效地克服训练 中容易致伤的内外因素，而且能降低训练 伤发生率，从而提高训练质量和效果。
谢 谢
2011
08
开展心理疏导，强化心理训练
• 对全体参训人员进行心理健康测评，对心 理素质做出一个综合的评定，做好相应的 心理教育和心理疏导工作，讲清心理因素 对训练的影响及保持心理稳定的方法，克 服训练中的恐惧感和紧张感，减轻心理压 力，增强自信心和主观能动性，加强心理 适应性训练，提高训练的适应能力。
定期检修器材设备，科学选择训练 环境
军事训练伤的发生和影响因素
• • • • 训练科目 训练环境 心理是否平衡 训练部位
ຫໍສະໝຸດ Baidu
训练科目：
• 训练伤的发生与训练的强度、频率、难度 有直接关系，强度、频率、难度越高，训 练伤的发生率越高。训练科目太集中及安 排不合理超过机体生理阈值为训练伤的致 伤因素。不同的科目发生不同的训练伤： 越野跑易致踝关节扭伤，格斗训练易致肩 关节扭伤和肱骨骨折，双杠倒立的跌伤易 产生胸颈部的外伤,倒功训练易致颅脑损伤 等。
• 4 抬高患肢，局部制动 减少患部血流，减 轻回流阻力，以缓解患肢肿胀。 • 5 热敷 在伤后24h无肿胀、出血的情况下 适用，可缓解患部肌肉与关节的僵硬。 • 6 开放性软组织损伤 除表浅的擦伤及小的 刺伤外，应早做初期外科清创术。 • 7 康复理疗 有助于加速损伤的早日康复和 缓解伤情的发展。 • 8 以上治疗无效者，可进行外科手术治疗。
军事训练伤的分类
• 软组织损伤 • 骨损伤 • 器官损伤
• 软组织损伤 主要包括擦伤、挫伤、撕裂撕 脱伤、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎 间盘脱出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑 膜炎。 • 骨损伤 主要包括骨折、关节脱位、关节扭 伤。 • 器官损伤 主要包括头、胸、腹内脏器以及 眼、耳等的损伤。
军事训练伤的预防措施
• （3）训练中要注意饮食卫生和营养搭配。合理的 膳食有利于增强官兵的体质和训练后体力的迅速 恢复。训练前的一餐应以易消化的高糖低脂食物 为主，训练后可适当进食高脂、高蛋白类食物。 出汗多时要适当补充水和盐分。 • （4）保证充足睡眠。睡眠不足和过度疲劳往往会 增加训练伤的发生率。据报道，多 军事训练伤与 此有关。充足的睡眠，充沛的精力是减少训练伤 必不可少的方面。
加强军事训练中的卫生监督和卫生 防护
• 为确保军事训练计划的落实，提高训练质 量，减少或避免军事训练伤的发生，部队 卫生人员应做好训练中的卫生监督和防护 工作。
• （1）在部队进行系统的军事训练前，卫生 部门应对参训人员进行体质和健康的全面 评估，对一些影响训练的伤病情况要及时 向训练部门提出调整训练的意见。 • （2）在体能训练过程中，卫生人员应深入 训练现场，做好安全防护工作，对于包扎、 止血、固定、搬运、人工呼吸、胸外心脏 按压等急救技术进行现场演示，以进一步 提高参训人员的自我防病和自救互救能力。
加强军事训练安全和防护知识
• 认真贯彻军队军事训练健康保护的相关要 求和规定，要使全体参训人员充分认识预 防训练损伤的重要性，普及训练伤的防护 知识，了解器械训练的操作规程，以及正 确使用防护用品的方法。
加强军事训练规律性
• 合理安排，科学施训 认真学习部队条令、条例以 及相关的政策文件，按照训练大纲，合理安排训 练科目，不搞急于求成，突击达标。训练要做到 精心策划，严密组织，按照先简后繁，先易后难， 先弱后强，先小后大的渐进方式安排进度和强度， 避免单一动作过度训练。训练前应做热身活动 10～15min，训练后应做放松活动。训练中抓好 训练指导，切实按动作要领进行练习，做到体力、 技巧运动相结合，以尽量避免和减少训练伤。
心理是否平衡
• 心理因素是训练伤发生的重要因素，心理 上的不适应会引发整 生理和精神状态的失 调，尤其是新兵缺乏训练基础，部分受训 人员有畏惧、焦虑的情绪，影响其身心的 放松，肌肉韧带关节僵硬，动作不协调， 易导致训练伤的发生。
训练部位
• 训练伤发生的部位与主要受训部位相一致。 训练伤损伤部位 见四肢，尤其好发于下肢, 如急性创伤性损伤与过劳性损伤。通过研 究发现，对于男性与女性来说，膝盖都是 最易受伤的部位，尤以其前交叉韧带为最。 训练中，下肢承受的负荷最重，应力长期 作用于下肢，增加了下肢受伤机会。
骨关节损伤治疗原则
• 首先判断伤情，根据局部疼痛、畸形、肿 胀、功能受限四个特征，判断有无骨折或 脱位。
• 骨折 正确实施移位骨折段的复位与固定， 必须将肢体固定于功能位或治疗要求体位， 骨折部位确实固定。未固定的关节应充分 功能活动，以防僵硬。拆除固定后应使患 肢充分活动，以恢复其功能，必要时可配 合理疗、体疗、中草药外敷及康复治疗。
• 建立每次训练前先严格检查场地和器械， 后进行训练的制度，确保训练安全。在训 练中一般以选择平整的泥土砂石地为宜， 并注意清除场地中的金属等障碍物，保持 训练场地和器材的完好率达到100%。
军事训练伤治疗原则
• 软组织损伤治疗原则 • 骨关节损伤治疗原则 • 器官损伤治疗原则
软组织损伤治疗原则