体育教学与训练的医务监督

体育教学与训练的医务监督

第一节健康分组

为了使体育锻炼更有效地促进儿童少年的生长发育和增进健康，避免不合理的的体育活动给身体健康造成的不良影响，在体育教学时都必须进行健康分组。

一、健康分组的依据

（一）年龄和性别

（二）健康状况

（三）发育状况

（四）功能状况

（五）身体素质和基本运动能力

二、健康分组的组别

（一）基本组

基本组由身体健康、发育良好、功能正常或发育与健康状况有轻微异常、但功能检查结果良好、且有一定锻炼基础的人组成。按规定的教学大纲进行教学，在一定的时间内，要求他们通过体育锻炼标准，在全面锻炼的基础上，鼓励他们参加学校体育代表队和参加比赛。

（二）准备组

准备组由身体发育和健康状况有轻微异常，但功能检查结果无明显改变，平时又较少参加体育活动的人组成。可按规定的教学大纲进行教学，但进度要放慢些，活动强度也要小一些，不能参加专项训练和剧烈比赛，通过体育锻炼标准的期限也要适当延长。在一般学校中，基本组和准备组学生的体育课常由一位老师统一指导时，准备组学生可免去活动强度最大的部分或较高难的动作内容，并适当增加间歇次数。

（三）医疗体育组

医疗体育组由发育或健康状况有明显异常（如脊柱畸形、小儿麻痹后遗症、先天性心脏病等）和伤病初愈后体质较弱的学生组成。他们应按特殊的体育教学大纲进行体育教学或学习大纲中的个别项目或进行医疗体育。

第二节自我监督

自我监督（Self-supervision）是体育运动参加者，在运动过程中特别是训练时对自己身体的健康和功能状况，经常进行观察的一种方法。它是体格检查材料的重要补充，也是间接地评定运动量大小、预防运动伤病及早期发现过度训练的有效措施，并为合理安排体育教学和训练提供重要的依据。自我监督的内容包括主观感觉和客观检查两个方面。

一、主观感觉

（一）一般感觉

（二）运动心情

（三）不良感觉

（四）睡眠

（五）食欲

（六）排汗量

二、客观检查

（一）脉率

经常参加体育运动的人，安静时的脉率较慢。脉率与训练水平有关，一般经过半年训练后可下降3~4次/min，经过一年训练后可下降5~8次/min。这主要是通过系统训练，使支配心脏的交感神经张力下降，迷走神经张力相对占优势的结果。训练水平较高的运动员，尤其是参加耐力项目训

练的运动员，常出现心动徐缓，这是系统训练后良好反应。在训练水平提高或下降时，脉率也可发生相应改变。

（二）体重

每次运动后，体重常会下降，运动强度越大，运动持续的时间越长，则体重下降的幅度也越大。当参加系统的体育运动后，体重变化的情况可分为3个阶段。第1阶段的体重有逐渐下降的趋势，这是由于机体失去过多的水分和脂肪的结果。这个阶段一般持续3~4周，在此阶段内，体重一般下降2—3kg，即相当于自身总重量的3—4%，对体型较胖或参加系统训练前较少活动者，体重下降的幅度还要大些。进入第2阶段时，体重处于稳定。在此期间，运动后减轻的体重在1—2天内得到完全恢复，这个阶段的持续5—6周以上。以后进入第3阶段，即因肌肉等组织的逐渐发达，体重有所增加，并保持在一定的水平上。

（三）运动成绩

坚持进行合理训练，运动成绩能逐渐提高或保持在较高的水平上，动作的协调性好。如果照常训练而成绩没有提高甚至下降，运作协调性破坏，熟练的动作不能完成，则可能是功能状况不良的反映或是早期过度训练。记录时，若动作协调性良好，运动成绩基本保持原有水平为“一般”；动作协调性破环，运动成绩下降为“不良”。

第三节运动训练的医务监督

一、合理安排运动强度和运动量

按现代竞技体育的要求，无论是训练或比赛，运动员的机体功能都是处在一种临界状态下进行的，就是在不超过生理限度的情况下，使运动员发挥最大的潜力，取得最好的运动成绩。但是，这个“生理极限”是相对的，在不同年龄、不同性别、不同健康水平和训练程度的运动员是有很大差异的。因此，医务监督的任务之一就是要区别生理与病理之间的界限，以保证运动员在“生理限度”以内进行训练或比赛，既要使运动员的潜力得到最大限度的发挥，又不要出现过度训练。

二、功能评定

运动训练过程中，在加强自我监督的同时，应定期进行形态和功能指标的测试。运动员身体功能评定的各种参数，可以从安静状态时、实验室定量负荷时和运动现场等方面取得。

（一）训练前后的动态观察

（二）一周内身体变化的动态观察

（三）每周一次清晨定时检查

（四）比赛前后的动态观察