孕期营养指导

在妊娠初期，早孕反应会使孕妇吃不下太多东西。这时应在不影响营养的情况下，尽量照顾孕妇的喜好提供食物。早餐可以包括牛奶、鸡蛋和淀粉类食品，如面包、馒头、饼干之类。午餐应作为一天内的主餐，营养丰富，除主食外，配以肉类、蛋类、蔬菜及植物油等。晚餐注重清淡、易消化，营养充分。在两餐间可食用牛奶、果汁及水果。

妊娠中期，早孕反应消失，食欲增加，此时对营养的要求至关重要。在主食方面，除了大米、白面外，还要食用一定数量的小米和玉米等粗粮。保证优质蛋白质的摄入，大豆及豆制品和瘦肉、鱼、蛋等都富含优质蛋白质。

妊娠晚期，孕妇的食欲继续增强，胎儿的发育很快，营养一定要跟上。在饮食中增加豆类蛋白质，如豆腐和豆浆等。多食用海产品，如海带、紫菜，多食用动物内脏和坚果类。注意控制盐分和水分的摄入量，以免浮肿，引起怀孕中毒症。

怀孕早期营养食谱推荐：

【指导】孕妇一周食谱：

周一

早餐：馒头2个、薏米红豆粥1碗、肉丝炒青菜、香蕉1个

中餐：米饭2小碗、清炖豆腐、西红柿炒鸡蛋、竹笋鲫鱼汤、猕猴桃1个

晚餐：小花卷1个、烧茄子、胡萝卜丝炒肉、苹果1个

周二

早餐：红枣包子2个、胡萝卜炖牛楠、清炒白菜、苹果1个

中餐：米饭2小碗、木耳炒冬瓜、肉丝榨菜汤、香蕉1个

晚餐：小花卷2个、玉米面粥1碗、豆腐炖萝卜海带、桔子1个

周三

早餐：挂面加鸡蛋1碗、瘦肉炒茄子、拌海带丝、火龙果1个

中餐：玉米面发糕2块（或面条1小碗）、清蒸鲤鱼、香肠炒白菜、鸭梨1个

晚餐：米饭2小碗、青芹拌香干、糖醋里脊、葡萄1串

周四

早餐：大麦薏米粥1碗、馒头1个、拌竹笋、清炒猪肝、猕猴桃1个

中餐：大米饭1碗、香菇烧豆腐、鸡腿一条、香蕉1个

晚餐：香葱烙饼1个、排骨炖海带、西红柿炒鸡蛋、鸭梨1个

周五

早餐：桃仁芝麻花生粥1碗、小饼1个、煮鸡蛋1个、时令水果1个

中餐：米饭1碗、肉丝炒木耳、粉丝小白菜汤、香蕉1个

晚餐：糖包2个、拌黄瓜条、清炒菜花、苹果1个

周六

早餐：馒头2个、蚝油生菜、土豆拌青椒、水果沙拉

中餐：面条1小碗、虾皮拌豆腐、宫爆鸡丁、橘子1个

晚餐：枸杞红糖小米粥1碗、小花卷2个、炖豆腐金针菇汤、凉拌苦瓜、猕猴桃1个

周日

早餐：葱油饼1个（或烙饼1个）、鸡蛋炒木耳、牛肉一小块、橙汁1杯

中餐：大米饭2小碗、清炒山药、干炸小黄花鱼、火龙果1个

晚餐：鸡汤青菜馄饨、清炒猪肝（凉拌也行）、小馒头1个，苹果1个

（食谱中所选菜都是咱平时常见的一些，简单易做，营养全面。）

总体把握好食物种类及食用量如下：

每天食量：米、面主食400-500克、新鲜蔬菜500克、鱼肉鸡鸭200克、鸡蛋1-2个、植物油30-40克、豆类及制品50-100克、水果1个以上、高钙低脂牛奶不少于250毫升。

谨记：水果要在饭后半小时左右吃，牛奶中午饭后半小时喝或者睡前一小时喝也行。与水果间隔开，不要一起食用。饭间多吃些坚果类食物，比如瓜子、花生、核桃、开心果、杏仁等，每天吃5-6颗红枣，最好是蒸熟了吃！平时定要注意维生素及水分的摄取。调味品应少盐多醋。每天按时休息，中午一定到休息40分钟左右，晚上最好在10点半前入睡。

另外：孕妇一周吃1-2次猪肝，虾皮、海带或紫菜2-3次，还要炖小排骨汤喝。

清华考博辅导：清华大学体育学考博难度解析及经验分享

清华考博辅导：清华大学体育学考博难度解析及经验分享根据教育部学位与研究生教育发展中心最新公布的第四轮学科评估结果可知全国45所开设体育学专业的大学参与了排名，其中排名第一的是北京体育大学，排名第二的是上海体育大学，排名第三的是华东师范大学。作为清华大学实施国家“211工程”和“985工程”的重点学科，社会科学学院的体育学一级学科在历次全国学科评估中均名列第九。下面是启道考博整理的关于清华大学体育学考博相关内容。一、专业介绍清华大学体育学是属于清华大学社会科学学院，清华体育的基本理念是育人至上、面向全员、追求卓越。清华大学的体育工作正是在这种氛围中适时地迈出自己的步伐，既继承几十年积淀和延续下来的优良的体育传统，又循着社会的发展及人们的思维定式和价值观的变化而融进新的思想、观点和方法，使得充盈清华园的"争取至少为祖国健康工作五十年"的理念化作清华人自觉的体育锻炼行为，将优良体育传统发扬光大.希望通过我们的努力使学校体育在体育教育、群体活动、竞技体育、体育科研、师资队伍、场馆设施六个方面跻身于国内普通大学一流行列，我们将以进取、创新、科学和务实的精神继承优良传统，跟上时代步伐，推动我校体育事业的全面发展，使学校体育不仅成为学校教育的重要组成部分，而且能够成为国家和社会体育的重要支持力量。清华大学社会科学学院体育学专业在博士招生方面，划分为4个研究方向： 040300 体育学博士研究方向： 01 体育人文社会学 02 运动人体科学 04 民族传统体育学 03 体育教育训练学此专业实行申请考核制。二、考试内容清华大学管理体育学专业博士研究生招生为资格审查加综合考核形式，由笔试+专业面试+英语口语构成。其中，综合考核内容为: 综合考核形式为面试。每位考生约30分钟，满分100分。面试重点考查申请人在本

儿童喂养与营养指导技术规范标准

附件3 儿童喂养与营养指导技术规范一、目的通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率，预防营养性疾病，促进儿童健康。二、服务对象辖区内0～6岁（7岁以下）儿童及其家长。三、内容与方法（一）婴儿期喂养指导 1．纯母乳喂养婴儿6月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄入，进而影响母亲乳汁分泌。从6月龄起，在合理添加其它食物的基础上，继续母乳喂养至2岁。（1）建立良好的母乳喂养方法 1）产前准备：母亲孕期体重适当增加（12～14公斤），贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。 2）尽早开奶：生后2周是建立母乳喂养的关键时期。产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。 3）促进乳汁分泌 ①按需哺乳：3月龄内婴儿应频繁吸吮，每日不少于8次，可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。 ②乳房排空：吸吮产生的“射乳反射”可使婴儿短时间内获得大量乳汁；每次哺乳时应强调喂空一侧乳房，再喂另一侧，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。 ③乳房按摩：哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。 ④乳母生活安排：乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养（需额外增加能量500 千卡/日），可促进泌乳。 4）正确的喂哺技巧 ①哺乳前准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感，并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，哺乳时婴

孕期营养检测

孕期检测解决的膳食问题 1.吃的怎么样？ 2.吃什么？ 3.吃多少？营养素分析结果分析值：是通过膳食调查分析得出孕妇的实际摄入量，分析值是对将来健康造成影响的参照，根据分析值对照参考值（建议摄入量），判定吃的是否合理。分析项目：能量（每个人对能量的需求不同，通过基础代谢率和运动调查相结合确定能量），脂肪（产能比20%-30%），碳水化合物（产能比占50—55%），蛋白质（按照实际摄入量标记），膳食纤维。维生素类(7)：维生素A,维生素E，维生素B1，维生素B2，维生对应分析值对应建议摄入量对应参考值

素C,叶酸，尼克酸。矿物质(11)：硒，钙，铁，镁，磷，钾，钠，锌，铜，锰，碘。参考值：相对建议摄入量来说是个更宽泛的范围，相当于检测报告后面营养曲线图中的黄色区域，如果孕妇的膳食营养分析值在参考值内，就是合适的，第一列分析值后面就不会出现箭头。建议摄入量：这个值是更加精确的范围，相当于检测报告后面营养曲线图绿色区域，如果孕妇的营养分析值在这个区域内，是最佳的。我们希望所有营养素都可以落在这个范围内，但是我们的吃的食物成分很复杂，做到都在最佳摄入量的范围很难，所以摄入量在参考值范围内就认为是合进行针对性的饮食指导，可以预防孕期的营养不良，进而达到控制因为孕期营养不良导致的妊娠期疾病和新生儿营养不良综合症的发病率。体成分分析结果基础代谢率：每个人的基础代谢率都是不同的，系统根据基础代谢率可以计算出个体实际需要的能量。同一个人，不同时期能量的需求也是不同的，孕期我们要根据实际测得的能量需求值，进行膳食指导，防止能量不足，或者能量超标，造成的营养不良。总体水：

重症患者营养指南(2016)精要

SCCM/ASPEN重症患者营养指南(2016)精要 2016年1月15日，美国肠外肠内营养学会（ASPEN）和重症医学会（SCCM）联合发表了2016年版《成人重症患者营养支持疗法提供与评定指南》，分别刊登于2016年2月第2期的《肠外肠内营养杂志》（JPEN）和《重症医学》（CCM）。该指南面向医师、护士、营养师和药师，针对重症成人（18岁以上）患者，提供了最佳营养疗法的最新建议，协助医疗团队提供适当的营养疗法，可以减少并发症、缩短住院时间、降低疾病严重程度、改善患者结局。 2016年版指南的主要推荐意见包括： A.营养评估 A1.基于专家共识，我们建议对所有入住ICU的预计自主进食不足的患者评定其营养风险（NRS2002评分，NUTRIC评分）。营养风险高的患者是最可能从早期肠内营养获益的患者。 A2.基于专家共识，我们建议营养评估应包括共存疾病、胃肠功能和误吸风险。不建议将传统的营养指标（包括白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白、人体测量等——译注）或替代指标用于营养评估，因其在重症患者的适用未得到确认。 A3a.如果条件允许，建议使用间接能量测定(IC)确定患者的能量需求，除非存在影响IC测量准确性的因素。A3b.基于专家共识，如果无法测定IC，我们建议使用各类预测公式或简化的基于体重的算法（25~30kcal/kg/d）计算能量需求。（肥胖患者参照Q） A4.基于专家共识，我们建议持续评估患者的蛋白补充是否充足。（重症患者较普通患者需更高比例的蛋白[1.2~2g/kg]，是否在普通肠内营养制剂的基础上添加蛋白组件依赖于对蛋白摄入是否充足的持续评估——译注） B.肠内营养的起始 B1.我们推荐不能进食的重症患者在24~48小时内开始早期肠内营养。 B2.我们建议需要营养支持治疗的重症患者首选肠内营养 B3.基于专家共识，我们建议对于大多数MICU和SICU的患者，虽然在肠内营养起始的时候应该评估胃肠道功能，但肠道收缩的明显标志（指肠鸣音和排气排便——译注）对于肠内营养的起始不是必须的。 B4a.我们推荐对于高误吸风险的患者（D4）或对胃内肠内营养不耐受的患者应降低营养输注速度。 B4b.基于专家共识，我们认为大部分重症患者可以通过胃内起始肠内营养。 B5.基于专家共识，我们建议血流动力学不稳定的患者应将肠内营养推迟至患者经充分的复苏或稳定后。已在减少血管活性药用量的患者可以小心起始/再次起始肠内营养。 C.肠内营养的用量 C1.基于专家共识，我们建议营养风险低、基础营养状况良好、疾病严重程度低（NRS2002<=3分，NUTRIC<=5分）的不能自主进食的患者，在入住ICU的第一周无需特别进行营养治疗。 C2.我们推荐ARDS/ALI以及预计机械通气时间>=72小时的患者适宜使用滋养性肠内营养（10-20kcal/h，不超过500kcal/d——译注）或足量肠内营养，两种营养策略在入住第一周的临床结局是相似的。 C3.基于专家共识，我们建议高营养风险的患者（NRS2002>=5分，NUTRIC>=5分[不包括IL-6]）或严重营养不良的患者应在24-48小时内尽快达到目标剂量，但同时应警惕再喂养综合征（指长期进食或严重营养不良患者不适当补糖时发生的电解质紊乱和大脑糖代谢障碍——译注）。在入住第一周，应该在48-72小时内达到预计的能量和蛋白需求量的80%以上才能获得肠内营养的临床获益。 C4.我们建议提供足量（高剂量）的蛋白。重症患者需要的蛋白大约在1.2-2.0g/kg实际体重，烧伤或多发伤患者可能需要更多(见M和P)。(还有肠瘘患者也可能需要更多！！——译注) D.关注肠内营养是否耐受和充足 D1.基于专家共识，我们建议每天监测肠内营养的耐受性。我们建议避免轻易中断肠内营养。我们建议诊断阶段的禁食禁水应该仅限于限制肠梗阻的蔓延并防止营养输注不足。 D2a.我们建议不必常规监测接受肠内营养治疗的ICU患者的胃残留量。 D2b.我们建议仍在监测胃残留量的单位，如果胃残留量<500ml且没有其他不耐受表现，应避免停用肠内营养。 D3a.我们推荐制定并实施肠内喂养预案，以增加营养用量。 D3b.基于专家共识，我们建议使用基于摄入量的喂养预案（即关注每日摄入量而非严控输注速度——译注）或自上而下的多重策略计划（基于用量、促动力药、幽门后喂养等——译注）。 D4.基于专家共识，我们建议使用肠内营养的患者应评估误吸风险并使用减低误吸风险和吸入性肺炎的措施。 D4a.我们推荐误吸风险高的患者使用幽门后营养通路进行喂养(同样适用B5）。D4b.基于专家共识，我们建议高风险患者以及对胃内推注式肠内营养不耐受的患者使用持续输注的方式给予肠内营养。 D4c.我们建议条件允许时对误吸高风险的患者可以使用促胃肠动力药（如胃复安、红霉素）。 D4d.基于专家共识，我们建议使用降低误吸风险和呼吸机相关肺炎的护理措施。所有插管的ICU患者在使用肠内营养时应

孕妇营养指导的研究进展

孕妇营养指导的研究进展孕妇在临床中，有很多因素能影响到胎儿的生长发育，最重要的就是孕妇的营养状况，如果孕妇在孕期得不到良好的营养，那么就会导致胎儿营养不良，以至于胎儿长大后的一些抵抗力明显减弱。因此，孕妇在孕期必须补充充足的营养，充足的营养是孕妇和胎儿健康的保证。本文主要从我国孕妇在孕期的营养状况说起，针对目前我国孕妇在孕期的营养情况，提出了一些孕妇在怀孕期间如何进地行营养调理。找出孕妇在孕期期间营养方面的一些误区，在产科医生的帮助下，对不同的孕妇进行不同方法的孕期营养指导，从而提高了孕妇的身体素质和胎儿的健康。标签：孕妇；营养指导；研究情况在我国，随经着济的不断发展，社会的不断进步，越来越多的人都要求不断提高生活水平，人们越来越重视自己的营养问题。然而，孕妇作为一个特殊的人群，其营养问题更是被大家所关注。众所周知，孕妇的营养与胎儿的生长息息相关，孕妇的营养也是胎儿生长发育的物质基础。如果孕妇在孕期的时候出现营养不良的现象，那么很容易导致孕妇流产或者是早产，后果不堪设想[1]。因此，孕妇在孕期的营养是否充足，与胎儿在孕妇体内健康成长息息相关。在临床中，孕妇在孕期的营养指导是在产科的一个重要课程，从目前人们对于营养的重视来看，越来越受到家属的喜爱。孕妇在孕期的营养指导目的很简单，就是希望通过科学来教会孕妇和家属进行合理的营养补充，最大能力保护孕妇和胎儿的身体健康。近年来，随着人们把孕妇的营养看的太重，导致一些孕妇在营养上出现过剩的情况，这就很容易导致胎儿的快速生长，从而导致胎儿过大。而有一些孕妇要保持身材，出现了营养不良，这很容易造成胎儿营养不足，体重过低，容易早产[2]。因此，为了确保孕妇在孕期的合理营养，对孕妇孕期的食物营养保健的研究显得非常重要。本文通过我国孕妇的一些营养情况，对孕妇的营养进行合理的指导。 1我国孕妇营养现状据有关部门的调查研究，在临床中，绝大部分的孕妇需要在孕期进行合理的营养增加，而对于应该补充什么营养，并非一个简单的问题。因为，在实际的生活中，很多孕妇在孕期想吃的东西很多，但是并不是她应该补充营养的食物。还有的时候，很多长辈或者朋友的一些观点也常常影响着孕妇营养的补充[3]。因此，我们应该理智的去学习和思考，合理的搭配食物来补充孕妇的营养。通常情况下，很多人都认为孕妇在孕期的时候应该多补充一些高蛋白和高脂肪的食物，从而盲目的给孕妇吃一些高蛋白和高脂肪的食物，因此导致孕妇摄入过多的蛋白质和脂肪，严重地打破了孕妇体内营养吸收的平衡，也严重地加重了孕妇的代谢，对胎儿有很大的影响。据医学营养学会的研究调查，孕妇在孕期对蛋白质和维生素的需要最多，因此应该多吃一些含有蛋白质和维生素的食物[4]。同时孕妇对一些脂肪和碳水化合物的需要很少，那么应该少吃一些含有脂肪和碳水化合物的食物。虽然我国的居民生活水平在不断的提高，对孕妇营养的重视也越来越高。

2021年肠内营养指南

肠内营养指南（适应症，禁忌，常见并发症，注意事项）欧阳光明（2021.03.07）发表者：陈泽涛 3650人已访问营养是治疗疾病和健康长寿的保证。对患者来说，合理、平衡、及时的临床营养治疗极为重要。营养治疗包括肠内营养(enteral nutrition ，EN) 治疗和肠外营养(parenteral nutrition ，PN) 治疗，而前者又分为饮食治疗和管喂营养治疗。危重病人的营养治疗非常重要，俗话说“疾病三分治，七分养”，营养即在其中。任何时候都应遵循，如果胃肠存在，就应首先考虑使用肠内营养。与肠外相比，肠内营养经济、安全、方便，符合生理过程。为提高临床营养治疗效果，规范临床营养治疗程序，在参照国内外相关资料的基础上，结合我们的经验，制订营养治疗指南，供临床应用参考。肠内营养指南一、适应证 1、意识障碍、昏迷和某些神经系统疾病：如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等所致的昏迷患者，老年痴呆不能经口进食或精神失常、严重抑郁症、神经性厌食者等； 2、吞咽困难和失去咀嚼能力：如咽下困难、口咽部外伤及手术后、重症肌无力者等；

3、上消化管梗阻或手术：如食管炎症、化学性损伤等造成咀嚼困难或吞咽困难、食管狭窄梗阻、食管癌、幽门梗阻、吻合口水肿狭窄、胃瘫等； 4、高代谢状态：如严重创伤、大面积烧伤、严重感染等所致机体高代谢、负氮平衡者； 5、消化管瘘：通常适用于低流量瘘或瘘的后期，如食管瘘、胃瘘、肠瘘、胆瘘、胰瘘等。对低位小肠瘘、结肠瘘及空肠喂养的胃十二指肠瘘效果最好； 6、术前准备和术后营养不良：如术前肠管准备期间、术中有额外营养素丢失者等； 7、炎性肠管疾病：如溃疡性结肠炎、Crohn s 病等； 8、短肠综合征：短肠综合征肠代偿阶段； 9、胰腺疾病：急性胰腺炎肠功能恢复后、慢性胰腺功能不全者。注意喂养管应插入近端空肠10cm 以上，营养制剂只能选用小分子低脂不需要消化即可吸收的要素膳，如维沃、爱伦多、大元素等；10、慢性营养不足：如恶性肿瘤、放疗、化疗患者及免疫缺陷疾病者等； 11、器官功能不全：如肝、肾、肺功能不全或多脏器功能衰竭者； 12、某些特殊疾病：急性放射病，各种脏器移植者，包括肾移植、肝移植、小肠移植、心脏移植、骨髓移植等； 13、肠外营养治疗不能满足要求时的补充或过渡。二、禁忌证 1、完全性机械性肠梗阻、胃肠出血、严重腹腔感染；

围术期患者营养支持指南

成人围手术期营养支持指南中华医学会肠外肠内营养学分会自2006年中华医学会肠外肠内营养学分会制定《临床诊疗指南：肠内肠外营养学分册》至今已有10年，为了更好地规范我国的临床营养实践，我们按照当今国际上指南制定的标准流程，根据发表的文献，参考各国和国际性营养学会的相关指南，综合专家意见和临床经验进行回顾和分析，并广泛征求意见，多次组织讨论和修改，最终形成本指南。指南制定方法学本指南主要采用德国医学科学委员会、苏格兰学院指南协作网及牛津大学循证医学中心所提供的分级系统，并根据GRADE系统对证据质量和推荐强度做出评定[1]。证据级别主要由研究的数量和类型决定，用来评判相关证据的质量和效果的确定性，等级从“高”到“极低”，最高证据质量来源于多项随机对照试验 (randomized controlled trial，RCT)所产生的一致结果和Meta分析结果(表 1)[2]。表1《成人围手术期营养支持指南》采用的证据分级证据级别定义研究类型高我们非常确信真实的效应值接近效应估计无限制、一致性好、精确、可直接应用、无发表偏倚的 RCT；效应量很大的观察性研究中对效应估计值我们有中等程度信心：真实值有可能接近估计值，但仍存在二者大不相同的可能性有严重限制、结果严重不一致、精确度严重不足、部分不能直接应用、可能存在发表偏倚的RCT；有剂量反应、效应量大的观察性研究低我们对效应估值的确信程度有限：真实值可有极其严重限制、结果极其严重不一致、精确度极其严

能与估计值大不相同重不足、大部分不能直接应用、很有可能存在发表偏倚的RCT；观察性研究极低我们对效应估计值几乎没有信心：真实值很可能与估计值大不相同有非常严重限制、结果非常严重不一致的RCT；结果不一致的观察性研究；非系统的观察性研究(病例系列研究、病例报告) 注：RCT为随机对照试验根据PICO系统构建合适的临床问题，通过相应的关键词进行系统文献检索，文献搜索资源中，一级文献数据库包括MEDLINE、PubMed、EmBase、中国生物医学文献数据库，二级文献数据库包括 Cochrane Database of Systemic Reviews、 the National Guideline Clearinghouse，再利用Google学术搜索进行搜索(含电子出版物)，搜索时间截至2016年3月29日。所有文献由2～3名工作人员采用提取数据形式的方法进行数据验证和研究方法质量评估，每篇文献生成一个共识评估。采用Review Manager 5.2软件对数据进行处理，采用GRADE Pro 软件对分析后的数据就干预措施和其结果的证据主体质量进行评估并生成森林图。如就某个问题，观察性研究是唯一可用的证据时，采用GRADE系统进行证据质量评估；如无RCT或观察性研究能直接回答相关问题时，由相关专家对最佳临床实践意见进行协商，推荐意见归为“专家协商意见”。确定推荐强度时，通过评价推荐意见的效益比、回顾支持性证据等方法进行综合协商，采用Delphi法进行群体决定和投票后达成一致；每个特定推荐需获得75%的参与专家同意方可成立。强烈推荐指确定针对特定群体或患者的临床决策或干

孕妇营养宣教方案 (2)

孕妇营养宣教计划方案一.意义现阶段孕妇对于营养有着强烈的需求，虽然每个人都能通过各种媒体等获得相关的营养知识，但也存在一些问题。第一，饮食营养还是需要很多的专业知识，这导致部分孕妇仍然存在一定营养误区；其次，孕妇即使在一些大的医院建档，也无法享受到专业的营养指导服务；第三由于个体化差异，每个人的营养需求是不一样的，需要通过个性化的对其进行营养筛查和指导。想通过此类干预，达到孕妇的全程营养管理，包括对后期的干预和支持。将家庭医生模式充分运用与社区妇幼保健工作，探讨特色的社区家庭医生特色模式。二．主要实施方案为孕妇开展调查。对孕妇进行简单的营养知识宣传、评估，通过家庭医生方式建立联系方式，并告知有半日的营养课程指导和营养筛查、以及营养评估。三.具体实施方案 1.筛查实验人群：将营养咨询作为家医签约的特色服务内容，为孕妇开展调查。具体实施流程：在孕产妇来我中心建档过程中，保健科建册人员张瑶、张丽告知营养科王尊开展营养膳食调查（地点：保健科二楼智筛室，服务内容：测量身高、体重、腰围、血压、体脂、发放营养膳食调查表（通过介绍膳食宝塔，详细告知孕妇采集营养膳食食谱的正确方法）；测量工具：成人体重秤、

血压计、皮尺、身高测量仪、体脂仪）。对孕妇进行简单的营养知识宣传、评估，通过家庭医生方式建立联系方式，并告知有半日的营养课程指导和营养筛查、以及营养评估。筛选有意愿的人群，预订讲课时间。目标暂定人群数量10+2人/次。 2.课程设计，营养宣教课程2课时，分别由公共卫生科王尊授课。内容分为孕期生理和孕期饮食营养，课时不超过30分钟。（1）其中孕期营养课程主要分为两部分，第一是介绍由于生理期改变导致的需要额外补充营养的部分。（15分钟）（2）第二个是烹饪饮食介绍，如果能通过实际操作演示会更好，现场演示一般蔬菜和食物的实际摄入量。（10分钟）。（3）第三部分对大家的饮食进行答疑解惑。（5分钟） 3.对每个孕妇进行营养评估和拟定个性化的营养食谱。对于超重、肥胖和有基础疾病的孕妇给与营养指导。预计每个人营养测量5分钟，个性化指导5分钟。营养测量由杨玉彦来执行。（此次营养指导内容：营养测量包括身高、体重、体质成分、腰围、握力？。采集及录入营养膳食食谱信息）。由王尊负责开展个性化营养指导、个性化食谱。需要思考问题：后期维护？预约下次听课时间与初筛的间隔多久？对于正常人群，宣教一次？那对于高位人群宣教几次？是否有参照文献？

ESPEN指南：外科临床营养

ESPEN指南：外科临床营养早期经口喂养是手术患者营养的首选方式。营养疗法可避免大手术后喂养不足的风险。考虑到营养不良和喂养不足是术后并发症的风险因素，早期肠内喂养对于任何有营养风险的手术患者尤为重要，特别是那些进行上消化道手术的患者。该指南的重点是涵盖术后加速康复外科（ERAS）概念和进行大手术患者的特殊营养需求，例如癌症，虽然提供最佳围手术期医疗，但是仍然出现严重并发症。从代谢和营养角度而言，围手术期治疗重点包括： ?将营养整合入患者整体管理 ?避免长时间术前禁食 ?术后尽早重新建立经口喂养 ?一旦营养风险变得明显，早期开始营养疗法 ?代谢控制，例如血糖 ?减少加重应激相关分解代谢或影响胃肠功能的因素 ?缩短用于术后呼吸机管理的麻醉药物使用时间 ?早期活动以促进蛋白质合成和肌肉功能恢复缩写 ?BM：生物医学终点 ?GPP：良好实践要点。根据指南制定小组临床经验推荐的最佳实践方法。 ?HE：医疗卫生经济终点 ?IE：整合传统终点与患者报告终点 ?QL：生活质量 ?TF：管饲该指南共提出37项临床实践推荐意见：

1.对大多数患者从午夜开始术前禁食是不必要的。被认为无任何误吸风险的手术患者在麻醉前两个小时应喝清流质。麻醉前六小时前应允许进食固体食物（BM、IE、QL）。推荐等级：A，高度共识（97%同意） 2.为了减少围术期不适症状包括焦虑，前一天晚上和术前两小时应给予经口进食碳水化合物处理（而非夜间禁食）（B，QL）。为改善术后胰岛素抵抗和缩短住院时间，对大手术患者可考虑术前使用碳水化合物（0，BM、HE）。推荐等级：A/B，高度共识（100%同意）在完成过程中由工作小组根据最新荟萃分析下调等级（工作小组内成员100%同意） 3.一般情况下，术后经口营养摄入应持续不中断（BM、IE）。推荐等级：A，高度共识（90%同意） 4.建议根据个人耐受性和实施的手术类型来调整经口摄入，特别关注老年患者。推荐等级：GPP，高度共识（100%同意） 5.大多数患者应在术后数小时内开始经口进食清流质。推荐等级：A，高度共识（100% 同意） 6.建议在大手术前后评定营养状况。推荐等级：GPP，高度共识（100%同意） 7.营养不良患者和存在营养风险的患者有指征进行围手术期营养疗法。如果预计患者在围手术期不能进食超过5天，也应启动围手术期营养疗法。预计患者经口摄入少，不能维持推荐摄入量的50%以上超过7天也是指征。在这些情况下，建议立即给予营养疗法（首选肠内途径ONS或TF）。推荐等级：GPP，高度共识（92%同意） 8.如果能量和营养需求不能仅通过经口和肠道摄入满足（＜能量需求的50%）超过 7天，建议肠内联合肠外营养（GPP）。如果有营养疗法指征，但有肠内营养禁

《运动营养学》课程教学大纲

《运动营养学》课程教学大纲一、课程说明课程名称：运动营养学课程编号：总学时：32学时总学分：2学分学时分配：理论32学时课程性质：专业必修课先修课程：运动生理学适用专业：社会体育指导与管理开课学期：第三学期二、教学目标与要求教学目标：通过本课程教学，使学生了解运动营养的发展趋势，理解运动营养的作用与意义，掌握运动营养学基础理论、概念和方法，熟悉运动训练和体育锻炼中人体的营养特点及应用运动营养学的理论方法指导训练和体育锻炼，旨在培养学生严谨的作风，一丝不苟的态度，能针对性地分析和解决体育运动实践中的问题，并为学生日后从事体育教学训练和健身指导奠定基础。也为学生后续课程的顺利学习提供条件。教学要求: 一、在保证该课程教学的科学性和系统性的前提下，着重突出运动营养学的实用性与应用性。有关本课程的基本概念、基本知识和基本技能，作为教学的重点内容，要求学生牢固掌握并熟练运用。二、坚持理论密切联系实际，教学时，尽可能借助运动营养科研中的一些典型实例，深入浅出地阐明其基本思想，旨在拓开学生的思路，并积极引导学生将主要精力放在掌握运动营养方法的具体应用上。三、课堂讲授实行启发式，力求做到少而精，突出重点，并注意将培养和提高学生的分析问题和解决问题的能力放在重要位置。四、坚持课后练习是教好、学好本门课程的关键。在整个教学过程中，将根据正常教学进度布置一定量的课后作业，要求学生按时完成。教学重点：运动营养在健身人群健身运动和运动员训练和比赛中的应用教学难点：运动和营养相结合对延缓运动性疲劳的发生，促进疲劳的恢复和增进人体健康的作用三、教学内容与目的第一章运动营养基础教学目的：1、了解营养素的概念和运动营养的基础，熟悉运动与宏量营养素、微量营养素、水和能量的关系；2、掌握糖类、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和水在运动中的主要生物学作用和应用的基础原理。教学重点：运动与宏量营养素、微量营养素、水和能量的基本关系。教学难点：糖、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和水在运动中的生物学作用和应用的基本原理。教学方法与手段：讲授式；探究式；任务驱动式作业形式：课后作业

儿童喂养及营养指导技术规范

儿童喂养与营养指导技术规范一、目的通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导，提高 6 个月内婴儿纯母乳喂养率，预防营养性疾病，促进儿童健康。二、服务对象辖区内0?6岁（7岁以下）儿童及其家长。三、内容与方法（一）婴儿期喂养指导 1．纯母乳喂养婴儿 6 月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄入，进而影响母亲乳汁分泌。从 6 月龄起，在合理添加其它食物的基础上，继续母乳喂养至2岁。（ 1 ）建立良好的母乳喂养方法 1）产前准备：母亲孕期体重适当增加（12 ?14 公斤），贮存

脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。 2）尽早开奶：生后 2 周是建立母乳喂养的关键时期。产后 1 小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。 3）促进乳汁分泌 ①按需哺乳： 3 月龄内婴儿应频繁吸吮，每日不少于8 次，可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。 ②乳房排空：吸吮产生的射乳反射”可使婴儿短时间内获得大量乳汁；每次哺乳时应强调喂空一侧乳房，再喂另一侧，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。 ③乳房按摩：哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。 ④乳母生活安排：乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养（需额外增加能量500 千卡/日），可促进泌乳。 4）正确的喂哺技巧 ①哺乳前准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感，并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，哺乳时婴儿的气味、身体

孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局影响分析

孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局影响分析摘要目的观察并分析孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局的影响。方法72例孕妇随机分为对照组与观察组，各36例。其中对照组给予常规检查及健康教育，观察组给予孕期健康营养指导，比较两组孕妇孕期营养及分娩结局。结果观察组孕妇维生素A、蛋白质、微量元素日均摄取量等孕期营养指标明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组胎儿出现胎儿窒息、宫内窘迫、巨大儿或低出生体重儿发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕期健康营养指导对孕期营养具有提高作用，改善分娩结局，值得临床推广应用。关键词孕期营养；分娩结局；孕期健康营养指导；影响孕期营养及健康对胎儿会产生很大的影响，因此保持孕妇孕期健康及营养均衡对孕妇或胎儿都有极其重要的意义。营养不足或过剩均可增加孕妇及婴儿并发症的发生，如孕期缺乏蛋白可导致孕妇机体免疫力下降，从而增加产后感染的发生率。孕妇营养过剩可导致巨大儿，孕妇容易发生难产，从而增加母婴分娩风险[1]。本文主要探讨孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局的影响，从而更好地指导临床实践。现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料将本院收治的72例孕妇随机分为对照组与观察组，各36例。其中对照组年龄24～35岁，平均年龄（3 2.3±2.6）岁，初产妇34例，经产妇2例，孕周14～25周，平均孕周（17.32±5.33）周；观察组年龄25～36岁，平均年龄（32.2±2.4）岁，初产妇35例，经产妇1例，孕周15～24周，平均孕周（16.25±4.43）周。两组孕妇在年龄、产次、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法 1. 2. 1 对照组孕妇给予常规检查及健康教育，具体包括为孕妇建立门诊档案，依据孕妇血糖水平、血压水平、体重、生活习惯以及胎儿生长状况帮助制定健康生活及锻炼习惯，并行相关产前检查。 1. 2. 2 观察组孕妇在对照组基础上给予孕期营养健康指导，具体包括：①观察并记录孕妇每天营养物质的摄入量，并通过食物的成分表换算孕妇每天摄入各种成分的含量。从而全面了解孕妇每天各种营养成分的摄入量。②评估孕妇的营养状况，将每例孕妇每天的营养物质摄入量与标准的孕妇营养摄入指标进行比较，结合孕妇具体的身体各项指标的检查值，分析全面评估孕妇健康及营养水平[2]。③孕妇营养摄入指导，营养师根据孕妇健康及营养评估结果、参考孕期标准营养素摄取量和孕期膳食指南（2007）对孕妇进行健康营养指导，在选择上综合考虑初产妇的个体差异、经济条件，为每例孕妇制定最合理、个体

《运动营养师》教学计划(精)学习资料

运动营养师》教学计划（精）运动营养师》教学计划一、教学目的掌握有关营养的一般基础知识，建立正确的营养与运动观念，为指导人群运动、健身训练服务。重点要求掌握营养素的概念、热能消耗及计算、运动健身者营养的一般要求、不同人群的营养供应特点与运动的合理选择方式，了解增脂、减肥的营养补充与运动方式、运动损伤的康复等。在重视基础理论的基础上，突出与实际的联系。、学时分配 65学时（其中面授55学时、辅导及考试10学时）三、教学内容及基本要求第一章营养与健康（6课时）第一节健康与亚健康概述一、健康理念 1、健康的概念 2、健康的标准二、亚健康 1、亚健康的概念 2、亚健康的表现 3、亚健康形成的原因 4、如何改善亚健康第二节运动、营养与健康（重点）一、运动与健康

1、“轻体育”的概念 2、运动的益处二、营养与健康 1、合理营养的概念 2、如何做到合理营养三、营养膳食的合理性 1、中国居民膳食指南（2007）第二章营养对健身运动的影响（12课时）（重点）第一节营养素与运动（重点）一、宏量营养素与运动 1、宏量营养素的概念 2、碳水化合物、脂肪、蛋白质的组成、分类、生理功能、对运动的影响、食物来源、如何补充及合理摄入量二、能量与运动 1、能量的概念及单位 2、生热系数 3、人体的能量消耗三、微量营养素与运动 1、维生素的概念及分类 2、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素C、维生素E对运动的影响、食物来源及合理补充 3、矿物质的概念和分类 4、钠、钾、镁、钙、铁、锌对运动的影响、食物来源及合理补充四、其他营养素与运动 1、膳食纤维的概念 2、膳食纤维的生理功能 3、膳食纤维对运动的影响及适宜摄入量 4、水在人体的分布 5、水对运动的影响 6、水的生理功能 7、运动中的合理补水第二节健身运动的膳食指导（重点）一、平衡膳食营养指南 1、平衡膳食的概念 2、平衡膳食的要求二、健身运动膳食的基本要求三、合理膳食营养的意义四、膳食营养计划的制定1、中国居民膳食宝塔的概念 2、中国居民膳食宝塔的说明 3、中国居民膳食宝塔的应用

妇女营养指导技术规范

妇女营养指导技术规范青春期营养咨询见《青春期保健服务技术规范》之有关内容。孕产期营养咨询 1、能量妊娠能量储备的消耗加大，而且器官组织（包括血液、子宫、胎盘及胎儿等)的质量增加，因此需要较非妊娠更多的能力摄入来满足身体变化的需要，达到适宜的体重增长，即使是孕前体重超重的妇女，亦需适当增加能量的摄入，以保证胎儿正常的体重增长。（1）糖类妊娠期空腹血糖降低，而且胰岛素分泌对于进食的反应波动更大。尤其在中孕期以后，表现为饥饿感更快，较非妊娠而言，空腹血糖浓度更低，而脂代谢产物β-羟丁酸浓度升高，妊娠期在空腹时糖原储备的消耗加快，从而导致脂肪分解代谢。有研究发现空腹尿酮体的出现与早产的发生有相关性，动物试验发现在糖原耗竭饥饿状态下，血清前列腺素浓度增加，而后者会诱发子宫收缩，亦会增加早产的危险。由蛋白质类食物供能占总需能量的30%，糖类占总需能量的40%、脂类占30%，少食多餐（分为3正餐、3加餐），而且使用生糖指数较低的糖类对于预防妊娠血糖指数的大幅度波动是有意义的。（2）蛋白质从母体获得充足的氨基酸对于胎儿的正常生长发育

是至关重要的，氨基酸是通过主动转运从母体通过胎盘转运的，胎儿体内可以利用必需氨基酸合成非必需氨基酸。（3）脂类目前对于孕期脂类摄入推荐量尚无研究，理论上脂肪摄入量不超过总热量的30%。饱和脂肪应低于总脂肪摄入的30%应该是合理的。（4)必需不饱和脂肪酸孕期对于必需不饱和脂肪酸的需要量增加，必需不饱和脂肪酸的缺乏，可能会影响胎儿神经功能及视觉的发育。含不饱和脂肪酸丰富的食物包括葵花子、坚果类、大豆油、谷物油、鱼虾、鸡蛋黄、肉等。不饱和脂肪酸在海鱼、橄榄油等中含量高。 2、矿物质（1)铁剂补充铁缺乏会影响胎儿生长发育，并且新生儿发生早产风险亦增高。母亲铁缺乏贫血与早产发生率成正相关，孕期母体的铁营养状况与胎儿的生长发育及慢性疾病的发生有关。含铁丰富的食物包括红色肉类、猪肉、家禽、鱼、蛋等，这些食物不仅含有丰富的血红素铁，易于吸收，可以提高非血红素铁的生物利用度，而且蛋白度含量高。（2)钙及维生素D孕期钙及维生素D需要量更高，补充钙剂可以降低早产发生率。但是维生素D属于脂溶性维生素，补充过量亦会导致中毒，我国营养协会推荐孕期最大补充剂量不超过400IU/d，钙每天摄入量不超过2g。（3）锌补充锌对于维持血管内皮的完整性是必不可少的，锌缺乏会导致内皮屏障功能受损。有研究发现对于血锌水平低于平均值的孕

孕期营养指导模板

孕期体重增长范围孕前体重状态BMI(kg/m2) 孕期总体重增长范围（kg）孕中、晚期平均每周增重（kg）您的合适范围体重不足<18.5 12.5~18 0.51 体重正常18.5~24.9 11.5~16 0.42 超重25.0~29.9 7~11.5 0.28 肥胖>30.0 5~9 0.22 体重测量方法：晨起空腹，排大小便后，每次称重穿重量相当的衣服，一周测量一次孕期膳食营养指导膳食构成孕早期（0-12周）孕中、晚期（13-40周）油15-20克20-25克盐6克奶类及奶制品1盒（250ml）1盒-2盒大豆类及坚果1两鱼、禽、蛋、肉（含动物内脏）3两-4两4两-半斤蔬菜类（绿叶蔬菜不少于2/3）6两-1斤水果类2两-4两4两-8两谷类薯类及杂豆（杂粮不少于1/5）4两-6两7两-9两适量饮水4-6杯水 50克=1两，1碗米饭约为100g的大米饮食原则孕早期孕中、晚期１、膳食清淡、适口。２、少食多餐。（5-6餐以上）３、保证摄入足量富含碳水化合物的食物。４、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。５、戒烟、戒酒。１、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。２、适当增加奶类的摄入。３、常吃含铁丰富的食物。４、适量身体活动，维持体重的适宜增长（每天活动累计1-2小时）５、禁烟戒酒，少吃刺激性食物。如何预防或减轻妊娠反应 1、少食多餐，进食不受时间限制 2、补充适量的B族维生素 3、适当多吃蔬菜、水果、牛奶等富含维生素和矿物质的食物 4、为减轻恶心、呕吐现象，可进食面包干、馒头、饼干、鸡蛋等食物，或者闻一些柠檬、橘子皮等。 4、放松心情妊娠禁忌食物：腌腊食品；火腿肠、午餐肉等罐头食品烟熏食物，如腊肠、熏鱼；咸菜、烧烤、泡菜；油炸食物； 3-6碗饭2份水果 4份肉类 2-3勺油脂3碟蔬菜 1-2杯牛奶

重症患者营养指南精要定稿版

重症患者营养指南精要精编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

A3a.如果条件允许，建议使用间接能量测定(IC)确定患者的能量需求，除非存在影响IC测量准确性的因素。 A3b.基于专家共识，如果无法测定IC，我们建议使用各类预测公式或简化的基于体重的算法（25~30kcal/kg/d）计算能量需求。（肥胖患者参照Q） A4.基于专家共识，我们建议持续评估患者的蛋白补充是否充足。（重症患者较普通患者需更高比例的蛋白[1.2~2g/kg]，是否在普通肠内营养制剂的基础上添加蛋白组件依赖于对蛋白摄入是否充足的持续评估——译注） B.肠内营养的起始 B1.我们推荐不能进食的重症患者在24~48小时内开始早期肠内营养。 B2.我们建议需要营养支持治疗的重症患者首选肠内营养 B3.基于专家共识，我们建议对于大多数MICU和SICU的患者，虽然在肠内营养起始的时候应该评估胃肠道功能，但肠道收缩的明显标志（指肠鸣音和排气排便——译注）对于肠内营养的起始不是必须的。 B4a.我们推荐对于高误吸风险的患者（D4）或对胃内肠内营养不耐受的患者应降低营养输注速度。

运动员营养指南

正常人的血液是呈弱碱性的，人在劳动和锻炼后，感到肌肉、关节酸痛和精神疲乏，其原因之一是体内的糖、脂肪、蛋白质大量分解，在分解过程中，产生乳酸、磷酸等酸性物质，这些酸性物质刺激人体器官，使人感到肌肉、关节酸痛和疲劳。而此时若单纯食用富含酸性物质的肉蛋类，会使血液更加酸性化，不利于疲劳的解除。所以，人在疲劳时，应多吃些含碱性的物质，如新鲜蔬菜、水果、豆制品等。这样，不仅有利于快速解除疲劳，而且有利于人体健康。在日常饮食中也应注意含酸、含碱两类食物的合理搭配，保持人体内酸碱度的基本平衡，以维持人体健康。在高强度运动后,可能出现肌糖元储备减少和肌蛋白代谢增加。肌糖元储备过低,身体将处于一种低能状态,在随后的训练中可能发挥失常。肌蛋白消耗过量,将导致某些身体组织流失,继而肌力下降,体能不足。 1.恢复营养的步骤。运动后进食的时间以及摄入的碳水化合物的种类和数量是恢复肌糖元储备最关键的因素。摄入碳水化合物的时间对糖元的恢复有很大的影响。而且,肌糖元的恢复过程有两次:第一次是在运动后即刻(需要及时补充〉:第二次是在运动后几小时〈食物补充〉。碳水化合物的种类对糖元的合成率有很大的影响。在补给期间,应选择GI〈血糖指数)值比较高的食物。食物GI值越高,快速增加血糖含量的能力就越强。但是食物的GI值受许多因素的制约,如食物的摄入量、纤维成分、脂肪含量以及烹制方法。葡萄糖和蔗糖能够起到单糖的作用。运动后2小时,可以按0.5-0.7g/Ib体重比例来控制葡萄糖的摄入量。用果糖来恢复肌糖元的效果比用葡销糖差一点。只要摄入足够的碳水化合物,不管是液体的还是固体的,都能够满足身体需求。 2.控制蛋白质分解代谢率.肌肉蛋白平衡=蛋白质合成一蛋白质消耗.在耐力训练后,身体营养没有得到及时合理的补充,蛋白质的消耗再次加大。蛋白质合成减少,肌肉的围度就不可能增加。训练后立即摄入氨基酸或蛋白质,可以刺激蛋白质的合成。碳水化合物有利于糖元的恢复,但不可能阻止肌蛋白的消耗。因此,必须把蛋白质作为运动后饮食的主要组成。一般推荐量为1.6-1.7g/kg体重达到90kg的力量型运动员,蛋白质的摄入量为140-160g/天;体重达到90kg 的耐力型运动员,蛋白质的摄入量为l00--120g/天。运动后的膳食应该以碳水化合物和蛋白质为主,公认的蛋白质摄入量为20--40g,并且是在运动后即刻补充。 3.体液补充.不仅指补充运动时从汗液中流失的水分,还包括补充电解质,尤其是含纳的电解质。在运动中,及时补充了一些体液,似乎体液已经很充足了,但许多运动员还会出现轻度成中度脱水现象。这是因为他们体液还没有完全恢复到运动前水平。体液得到充分的补充常常需要将近24小时。许多数据表明:脱水超过或相当于2%,就可能使人体机能降低。作为教练员,我们应该要求运动员多喝运动饮料。 4.建议。记录运动员运动前、后的体重:体重每下降0.45kg要喝2杯饮料:选用合适的运动饮料、含盐的食物或者在食物中加盐,以此补充流失的纳. 运动中补充运动饮料的原则运动前2小时补充500毫升液体，可增加体内肌糖原、肝糖原储备。运动中采用少

孕期营养指南.

怀孕初期营养（1~3月）妊娠前3个月是胎儿初成时期，这个阶段不需要特别加强营养，饮食方面要注意饥饱适度，少食多餐。食物以清淡，易消化为主，宜清热、滋补，而不宜温补。妊娠一月养精血中医认为，妊娠一月肝经主养，肝主藏血，女子刚怀孕时，身体的气血已经有了变化，出现肝火旺盛、头晕、头疼、失眠等现象。饮食上，应避免辛辣刺激的食物，以清淡为主。同时天然的绿色蔬果，也有利于滋养肝脏。变化 1、孕妈咪，胎盘初结，身体气血发生变化，基本无妊娠感。 2、宝宝，胚囊初成。营养建议： 1、饮食上要“精熟”，即食物要精美，且易于消化，不要吃生冷食物，如冷饮等。 2、酒精伤肝，怀孕时一定要远离哦。 3、绿色蔬菜要多吃。中医认为，肝对应五色中的青（绿）色，因此多吃绿色食物对肝脏也大有益处哦。如油菜、甘蓝、青菜、菠菜、西兰花等。为什么女子怀孕后喜欢吃带点酸味的食物？酸味食物有助于滋养肝血孕妈咪们喜欢吃酸，与肝经有关。肝主藏血，女子刚怀孕时，特别需要用血来滋养孩子，所以此时肝阴就会略有不足。五脏与五味相对应，肝在五味里对应的就是酸，所以就会出现孕妈咪们喜酸的现象。妊娠二月面子工程很重要哦妊娠二月是胎儿胆经生发之时，胆主人体之精，胆气足的孕妈咪让人感觉气血旺盛。这个阶段是血脉生发而形成胎儿大脑和五官的重要时期，可出不得一点差错哦。营养上与一月基本相同。变化 1、孕妈咪：已有妊娠感觉，第六周左右开始出现恶心、呕吐、困倦等早孕反应。 2、宝宝：从最初的胚囊开始逐步精细化，月末时可初具人形。营养建议： 1、油腻和难消化的食物都会加重胆囊等消化器官的负担，应多吃易消化的青菜、豆浆、蛋类等油性少的食物。 2、胎儿督脉的形成期，需要补充大脑发育所需的养分，如大豆、芝麻、核桃、鱼虾等。 3、适当吃些酸性食物，适当的酸味食物有助于“滋肝阴，养肝血”，孕妈咪可以适当吃些杨梅、猕猴桃、石榴、橘子、青苹果。刚刚怀孕时总觉得头晕、头疼，特别容易犯困，是怎么回事呢？孕妈咪体内阳气上升，肝火旺盛，易引起头晕等症状。肝主藏血，怀孕初期，孕妈咪体内气血会发生变化，体内阳气开始增长，引起肝火旺盛，肝火旺盛则容易出现头晕、头疼、耳鸣等类似于感冒的症状。这种情况下，孕妈咪不宜服用感冒药，可以通过清淡饮食及一些凉性食物来去除体内的肝火。妊娠三月注意保护胚胎妊娠三月，心包经主养，此阶段是胎儿的心脏和血脉形成的重要时刻。五味中苦味与心相对，孕妈咪可以适当吃些苦味的食物，不仅能够增加食欲，还能促使肠胃运动，有利于消化，苦味食品还具有利水消暑、清热解毒的功效，特别适合夏天怀孕的妈妈。变化： 1、孕妈咪：孕吐最为严重。