急性粒单核细胞白血病PPT课件

根本死因 行人在马路上与卡车相撞 V04.1
使用规则 总原则+注释2
说明 意外事故(V01-X59)不应接受为“由于” 在这一章以外的任何其他原因所引起。
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死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 农药中毒 (T60.9) 女，因家庭纠纷问题在 (b) 服农药自杀 (X68.0) 家服农药自杀。
Ⅱ
根本死因 服农药自杀 (X68.0)
(b) 意外高处坠落 (W17.9)
Ⅱ
调查记录
男，在工地施工时不慎从 高处坠落，因创伤性颅内 出血死亡。
根本死因 意外高处坠落 W17.9 使用规则 总原则
说明
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死因证明书
Ⅰ(a) 窒息 (R09.0) (b) 破伤风 (A35) (c) 被他人用铁器 割伤 (W50.9)
Ⅱ
调查记录
男，2日前与他人打架时上 肢皮肤被锐利铁器割伤， 后出现肌肉强直性痉挛， 窒息死亡。诊断为外伤性 破伤风。
使用规则 总原则
说明
应尽量了解使用农药的具体类型，如： 有机磷农药、杀虫剂等，以便于更准确 编码。
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死因证明书
Ⅰ(a) 颅内出血 (P52.9) (b) 新生儿出血症 (P54.9)
Ⅱ 早产 (P07.3)
调查记录
新生儿，早产34周，因新 生儿出血症引起颅内出血 死亡。
根本死因 新生儿出血症 P54.9 使用规则 总原则
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Ⅰ(a) (b) (c)
Ⅱ
死因证明书 失血性休克 (R57.1) 产后大出血 (O72.1)
早产 (O60)
调查记录
女26岁, 妊娠27周分娩, 产后大量出血，3日后 失血性休克死亡。
根本死因 产后大出血 O72.1
使用规则 总原则
说明
如果可能，应进一步寻找产后大出血的 原因，如：妊高征、胎盘早剥、宫缩乏 力、巨大儿、多胎妊娠及糖尿病、血液 系统疾病等。
Ⅱ
调查记录
男，糖尿病20年，高血压 12年，1天前因突发急性 心梗死亡。
根本死因 急性心梗 I21.9
使用规则 规则1
说明
本例急性心梗更倾向因高血压所引起。 按照注释2，糖尿病可以引起急性心梗 但不应引起12年前的高血压，故不考 虑糖尿病的影响。
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死因证明书
Ⅰ(a) 创伤性颅内出血 (S06.8)
说明
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死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 肺栓塞 (I26)
男，患静脉曲张20年,
(b) 血栓性脉管炎 (I77.6) 4年前诊断为血栓性脉
(c) 静脉曲张 (I83.9)
管炎，本次因肺栓塞
Ⅱ
死亡。
根本死因 静脉曲张 I83.9 使用规则 总原则
说明
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死因证明书
Ⅰ(a) 急性心梗 (I21.9) (b) 高血压 (I10) (c) 糖尿病 (E14.9)
说明
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死因证明书
Ⅰ(a) 黄疸昏迷 (R17) (b) 肝脏衰竭 (K72.9) (c) 毒蕈中毒 (T62.0) (d) 毒蕈意外中毒 (X49.-)
Ⅱ
调查记录
男，在家食用自采的野蘑 菇后，因急性腹痛入院， 伴有黄疸、肝衰竭，昏迷 后死亡。诊断为毒蕈意外 中毒。
根本死因 毒蕈意外中毒(X49.0) 使用规则 总原则
死因证明书
调查记录
Ⅰ(百度文库) 偏瘫 (G81.9)
男19岁，1年前诊断急性
(b) 脑出血 (I61.9) 粒-单核细胞白血病，2日
(c) 急性粒-单核细胞 前突然头部剧痛、呕吐、
白血病 (C92.5) 偏瘫，头颅CT扫描发现有
Ⅱ
高密度出血影，诊断脑出
血。
根本死因 急性粒-单核细胞白血病 C92.5
使用规则 总原则+注释2 说明 恶性肿瘤引起急性或终末期循环系统疾 病应被作为可能的顺序加以接受。
说明 通过核对一卷补充完成Ⅱ型糖尿病的第 四位数编码。
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死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 创伤性休克 (T79.4) 男，10小时前在公路
(b) 脾脏破裂 (S36.0)
上被卡车撞伤，造成
(c) 行人在公路上被卡车 脾脏破裂后因创伤性
撞伤 (V03.1)
休克死亡。
Ⅱ
根本死因 行人在公路上被卡车撞伤 V03.1 使用规则 总原则
入院，失血性休克而
Ⅱ
死亡。
根本死因 胰头癌 C25.0 使用规则 总原则
说明
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死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 肺部感染 (J98.4) 男，12年前患有Ⅱ型糖
(b) 足部感染 (L08.9) 尿病，1月前因足部并发
(c) Ⅱ型糖尿病 (E10.9) 感染入院，肺部感染、
Ⅱ
呼吸衰竭死亡。
根本死因 Ⅱ型糖尿病合并足部感染 E10.5 使用规则 总原则+规则D
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Ⅰ(a) (b)
(c) Ⅱ
死因证明书
失血性休克 (R57.1) 在马路上与面包
车相撞 (V03.1) 癫癎大发作 (G40.6)
调查记录
男16岁，2年前诊断癫 癎, 1小时前在马路上突 然倒地、四肢抽搐而与 面包车相撞，造成失血 性休克死亡。
根本死因 癫癎大发作 G40.6
使用规则 总原则+注释1
说明 V01-X59 意外事故，由于G40-G41(癫癎) 所致，编码到G40-G41。
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死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 失血性休克 (R57.1) 男 ， 8 个 月 前 诊 断 为
(b) 上消化道出血 (K92.2) 胰头癌，最近因胆道
(c) 胆道梗阻 (K82.0)
梗阻、上消化道出血
(d) 胰头癌 (C25.0)
说明 根据注释1的规定：早产P07.-，一般不 作为根本死因的编码。
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死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 肝硬化失代偿 (K72.9) 病史：1960年患结核
(b) 肝硬化 (K74.1)
治愈，1989年诊断为
Ⅱ
根本死因 脑出血后遗症 I69.1
使用规则 总原则+规则F
说明 因脑出血系3年前发生故应按照脑出血 后遗症编码。
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Ⅰ(a) (b)
Ⅱ
死因证明书
颅脑损伤 (S06.9) 行人在马路上与
卡车相撞 (V04.1) 精神分裂症 (F20.9)
调查记录
女，10年前患上精神分 裂症，1天前在马路上 被卡车撞伤，后因颅脑 损伤致死。
根本死因 破伤风 A35 使用规则 总原则+注释1
说明 意外事故V01-X59 伴有提及破伤风(A35), 则编码到A35
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死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 坠积性肺炎 (J18.2) 男 ， 3 年 前 因 脑 出 血 导
(b) 偏瘫 (G81.9)
致偏瘫，本次因坠积性
(c) 脑出血 (I61.9) 3年 肺炎死亡。