痛风用药指南
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新药介绍
苯溴马隆片(尔同舒)
规格:50mg×10片/盒
用药说明:促进尿酸排泄药,原发性高尿酸血症,以及痛风性关节炎间歇期。
用法用量:成人口服50mg(一片),一日一次,早餐时服用。服药一周后检查患者血清尿酸浓度,或可在治疗初期每日口服100mg(二片),早餐时服用。待血尿酸降至正常范围内改为每日一片。
不良反应:一般为轻度。偶有腹泻、胃部不适、恶心等消化不良症状;风团、斑疹、潮红、瘙痒等皮肤过敏症。
禁忌症:1、已知对过敏者;2、孕妇以及哺乳期妇女节;3、中至重度肾功能损害者(肾小球滤过率小于20ml/min)及患有肾结石的患者。
注意事项:1、出现持续性腹泻应停药;2、急性痛风不要用药,以防转移性痛风。3、长期用药应定期检查肝功能。
痛风用药指南
痛风共分为四期
即急性期发作、间歇期发作、慢性期发作、无症状高尿酸血症期,在不同时期的治疗原则:
急性期以镇痛为主首选秋水仙碱初始剂量1mg,以后每2小时服0.5mg直至症状缓解为止,日剂量最大为6mg.如症状无明显缓解可改用糖皮质激素.
慢性期
1.肾功能良好,排尿好宜选用促进尿酸排泄药苯溴马隆,qd/50mg/次,服药期间多饮水,维持每日尿量在2000ml以上,并使用碳酸氢钠片,使PH值控制在6.2-6.8之间。
2.肾功能减退,宜选用抑制尿酸生成药如别嘌醇,tid/0.1g/次,一般服用7-10天.