喉的应用解剖学及生理学

环状软骨 (cricord cartilage)


位置 形状：唯 一完整环 状 前：弓 后：板 关节面
会厌软骨 (epiglottic cartilage)



叶状 上：游离 下：茎部 喉面 舌面 会厌前间隙 舌会厌襞 舌会厌谷
杓状软骨 (arytenoid cartilage)

假复层柱状 纤毛上皮 复层鳞状上 皮 粘膜下层疏 松处 Reinke间隙
喉腔



声门上区(supraglottic portion)：喉前庭、室 带、喉室-喉室小囊 声门区(glottic portion)： 声带、前联合、后联 合、声门裂 声门下区(infra glottic portion)： 声门旁隙

不成对： 会厌软骨(epiglottic cartilage) 甲状软骨(thyroid cartilage) 环状软骨(cricord cartilage)
甲状软骨 (thyroid cartilage)



最大 左右对称 主体：板 上下：角 关节面 喉结 甲状软骨切 迹
甲状舌骨膜



甲状舌 骨中韧 带 甲状舌 骨侧韧 带 喉上神 经血管 束
方形膜(喉弹性膜) quadrangular menbrane


位置 上缘：杓会 厌韧带-杓会 厌襞 下缘：室韧 带-室带 外侧面：梨 状窝上部
弹性圆锥 (conus elastius)



前：甲状软 骨板交角线 背面 后：杓状软 骨声带突下 缘 声韧带 环甲膜

三角锥体形 底部：关节 面 前端：声带 突 底外侧部： 肌突
小角软骨 楔状软骨


均位于杓会厌 襞的粘膜下 前者在杓状软 骨顶部 后者位于前者 的前外侧 小角结节 楔状结节
喉的韧带和膜

甲状舌骨膜 (thyrohyoid membrane) 喉弹性膜 舌骨会厌韧带 (hyoepilottic ligament) 舌会厌韧带 (glossoepiglottic ligament)
喉外肌


甲状舌骨肌 下颌舌骨肌 二腹肌 茎突舌骨肌 中、下咽缩肌

胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 肩胛舌骨肌
喉内肌
1.声带外展肌：环 杓后肌(posterior cricoarytenoid muscle) 2.声带内收肌：环 杓侧肌(lateral cricoarytenoid muscle)、 杓肌 (arytenoid muscle)
喉的应用解剖学及生理学
中山大学附属第三医院 耳鼻咽喉头颈外科 刘贤
喉的应用解剖学
喉（larynx）


位置：颈椎 平面、上、 下、前、后、 两侧 成分：软骨、 肌肉、韧带、 纤维结缔组 织、粘膜、 血管、神经、 淋巴组织
喉软骨(cartilage)

成对： 小角软骨(corniculate cartilage)_ 楔状软骨(cuneiform cartilage) 杓状软骨(arytenoid cartilage)
喉的血管


甲状腺上动脉喉上动脉、环 甲动脉 甲状腺下动脉喉下动脉 静脉：与动脉 伴行-甲状腺上、 中、下静脉-颈 内静脉
喉的淋巴



声门上区：丰 富，大部分汇 入颈深上淋巴 结 声门区：甚少 声门下区：较 少，经喉前、 气管前和气管 旁淋巴结汇入 颈深下淋巴结
喉上神经

源自迷走神 经 内支-声门上 区粘膜感觉 外支-环甲肌 运动
3.声带松弛肌：甲 杓肌 (thyroarytenoid muscle)
喉内肌
4.声带紧张肌： 环甲肌 (cricothyroid muscle)
喉内肌
5.使会厌的肌 肉：杓会厌肌 (aryepiglottic muscle)、甲 状会厌肌 (thyroepiglotti c muscle)
喉粘膜

发声的主要部位是 声带 男女老幼所发音质 有区别最主要是因 声带长度、紧张度 不同 在中枢指挥下，声 带基础音经共鸣器 官的调整形成不同 的声音、语言
3.保护下呼吸 道的功能

第一道防线： 会厌 第二道防线： 室带 第三道防线： 声带
4.屏气功能

由声带内收使声 门紧闭来实现 用于完成需胸腔 和腹腔压力增加 的动作如咳嗽、 排便、分娩、举 重等
喉返神经


源于迷走神经 左侧绕主动脉 弓、右侧绕锁 骨下动脉 入喉前与甲状 腺关系密切 支配环甲肌以 外的各喉内肌 运动
小儿喉部 解剖特点
松
高
软
喉的生理学
1.呼吸功能


正常呼吸的必 由之路 声门裂是呼吸 通道中最狭窄 部位 由中枢神经系 统调节其大小
2.发声功能
ห้องสมุดไป่ตู้




甲状会厌韧带 (thyroepiglottic ligament) 环杓后韧带(posterior cricoartenoid ligament) 环甲关节韧带(capsular ligment of cricothyroid joint) 环气管韧带(cricotracheal ligament)