儿童发育量表的应用与分析.
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
儿童发育量表的应用与分析
1
现有量表的应用
2
其他量表的学习与分析
3
总结与思考
01 现有量表的应用 AIM、BSID、PDMS、GMFM、FMFM
AIMS（Alberta婴儿运动量表）
AIMS
AIMS的信度
同一测试场合中评分者信度数据
样本 主要评测者
总数
34.73
0-3个月 10.12
4-7个月 26.57
BISD-Ⅲ（运动量表）
身体动作（Motor）板块分为粗大动作与精细动作。 粗大动作：静态定位（头部控制、坐、站） 动态运动，包括运动（爬行、走、跑、跳、上下楼梯）， 运动质量（站立、走、踢等时的身体协调）， 平衡以及运动规划； 包括知觉-运动整合（例如姿势模仿）。 精细动作：评估幼儿控制小肌肉的能力，包括抓握、手眼协调等。
反射 （＜1岁）
平衡
视觉-运动统合 抓握
移动
实物操作 （＞1岁）
PDMS效度
Provost B，Crowe TK，McClain C.Concurrent validity of the Bayley Scales of Infant Development Ⅱ Motor Scale and the Peabody Developmental Motor Scales in twoyear-old chldren [J].Phys Occup Ther Pediatr,2000,20(1):5-18
例如：脑瘫
BSID-CR（Bayley婴幼儿发展量表）
BSID应用进展
BSID发展历程
发表/修订时间
适用年龄
BSID BSID-Ⅱ
1933年发表，1969年最 2-30个月 后修订
1993年
1-42个月
BSID-CR 1995年
2-30个月
BSID-Ⅲ
2006年
1-42个月
测试内容
智力量表（163项） 运动量表（81项） 行为评定量表
类型3
33.78
35.31
18.67 18.26 1.92 .9891
样本量 253 56 56 98
AIMS同时性效度
同时性效度（正常婴幼儿）-相关系数
0-13个月（样本=103）
AIMS与Peabody
.99
0-4个月（样本=23）
AIMS与Peabody
.90
4-8个月（样本=37）
AIMS与Peabody
DQ（原始总分相当的发育商） 本测验只用于筛查，不用于诊断
DST临床应用
不足之处 信度较诊断性量表低 与bayley/Peabody相关性偏低 内容不够详细，敏感性差
GMFM（粗大运动功能评估）
GMFM-88 ＆ GMFM-66 内容：A.仰卧、翻身
B.坐位 C.爬、跪 D.站立位 E.走、跑、跳
8-12个月 48.56
12个月- 56.61
观察者 34.66 9.93 26.65 48.37 56.57
主要评测者 18.65 4.26 8.05 8.26 2.30
观察者 18.63 4.07 8.00 8.32 2.05
SE 信度 1.01 .9967 0.86 .9556 1.38 .9699 1.11 .9822 0.41 .9588
样本量 253 56 81 62 54
两次测试评分者信度数据
样本 第一次均值 第二次均值 第一次SD 第二次SD SE 信度
第一次测试 34.73
34.66
18.65 18.63 1.01 .9891
类型1
34.95
35.93
19.81 19.81 1.32 .9925
类型2
33.21
33.98
18.04 18.04 1.57 .9556
PDMS-2临床应用
可用于评价被测试者相对于同龄儿的运动技能水平 能识别被测试者的运动技能缺陷，并转换到个体训练目标中 可用于评价被测试者的运动技能进步情况
DST（0-6岁发育筛查测验）
1997年由上海医科大学儿科医院完成全国城市常模 适用范围：0-6岁儿童 内容：运动能区、社会适应能区、智力能区 评定结果：MI（智力指数）
智力量表（178项） 运动量表（111项） 行为评定量表
智力量表（163项） 运动量表（81项） 行为评定量表
认知、语言、运动、社 会性情绪、适应行为
BISD-Ⅲ（认知量表）
BISD-Ⅲ（语言量表）
认知与语言 量表的分离，
能有效解决 BISD中低 MDI所代表 认知发育迟 缓或语言发 育迟缓的局 限性
.98
8-13个月（样本=43）
AIMS与Peabody
.94
AIMS与Bayley
wenku.baidu.com
.97
AIMS与Bayley
.84
AIMS与Bayley
.93
AIMS与Bayley
.85
同时性效度（非正常婴幼儿及高危儿）-相关系数
Bayley Peabody
非正常婴幼儿及高危儿 （样本=68） .98 .95
非正常婴幼儿 （样本=20）
BISD-Ⅲ（社会性情绪发展）
BISD-Ⅲ（适应行为维度）
各发育量表比较
量表名称 作者 适用年龄
BSID
Bayley
2-30个月
（1969,1993，2006） 1-42个月
DDST
Frankenburg 0-6岁 （1967年）
GDDS
Gesell （1974年）
4个月-6岁
内容
缺陷
认知、语言、运动、 社会性情绪、适应行为
.84 .87
高危儿 （样本=48）
.98 .98
AIMS临床应用
优势
较早识别出运动发育不成熟或运 动模式异常的婴儿
敏感的反映出婴儿在短时间内所 发生的运动发育微小变化
观察运动技能的缺失或异常成分， 为干预方案制定提供参考信息
不足之处 只针对婴儿的运动质量的评估
不适用于有病理性运动模式的婴 幼儿运动发育的纵向改变
测试时间长，量表缺 乏长期的预测效度
粗大运动、精细运动、 语言、社会交往、行为
敏感性差，通过率高 漏诊率高
适应行为、粗大动作、精 重视发展过程中的顺序， 细动作、语言、个人-社会 实施方法较简单，但版
本较陈旧
注：DDST（丹佛发育筛查测验量表） GDDS（Gesell发展量表）
PDMS-2（Peabody运动发育量表）
GMFCS系统
GMFM临床应用
优势
能及时反映疗效及存在的问 题
可根据评定结果，制定具有 针对性且较细致的治疗方 案
不足之处
在轻度和极重度患儿评估中 灵敏度较欠缺
只适用于疗效评估（纵向比 较）
FMFM（精细运动能力测试量表）
1
现有量表的应用
2
其他量表的学习与分析
3
总结与思考
01 现有量表的应用 AIM、BSID、PDMS、GMFM、FMFM
AIMS（Alberta婴儿运动量表）
AIMS
AIMS的信度
同一测试场合中评分者信度数据
样本 主要评测者
总数
34.73
0-3个月 10.12
4-7个月 26.57
BISD-Ⅲ（运动量表）
身体动作（Motor）板块分为粗大动作与精细动作。 粗大动作：静态定位（头部控制、坐、站） 动态运动，包括运动（爬行、走、跑、跳、上下楼梯）， 运动质量（站立、走、踢等时的身体协调）， 平衡以及运动规划； 包括知觉-运动整合（例如姿势模仿）。 精细动作：评估幼儿控制小肌肉的能力，包括抓握、手眼协调等。
反射 （＜1岁）
平衡
视觉-运动统合 抓握
移动
实物操作 （＞1岁）
PDMS效度
Provost B，Crowe TK，McClain C.Concurrent validity of the Bayley Scales of Infant Development Ⅱ Motor Scale and the Peabody Developmental Motor Scales in twoyear-old chldren [J].Phys Occup Ther Pediatr,2000,20(1):5-18
例如：脑瘫
BSID-CR（Bayley婴幼儿发展量表）
BSID应用进展
BSID发展历程
发表/修订时间
适用年龄
BSID BSID-Ⅱ
1933年发表，1969年最 2-30个月 后修订
1993年
1-42个月
BSID-CR 1995年
2-30个月
BSID-Ⅲ
2006年
1-42个月
测试内容
智力量表（163项） 运动量表（81项） 行为评定量表
类型3
33.78
35.31
18.67 18.26 1.92 .9891
样本量 253 56 56 98
AIMS同时性效度
同时性效度（正常婴幼儿）-相关系数
0-13个月（样本=103）
AIMS与Peabody
.99
0-4个月（样本=23）
AIMS与Peabody
.90
4-8个月（样本=37）
AIMS与Peabody
DQ（原始总分相当的发育商） 本测验只用于筛查，不用于诊断
DST临床应用
不足之处 信度较诊断性量表低 与bayley/Peabody相关性偏低 内容不够详细，敏感性差
GMFM（粗大运动功能评估）
GMFM-88 ＆ GMFM-66 内容：A.仰卧、翻身
B.坐位 C.爬、跪 D.站立位 E.走、跑、跳
8-12个月 48.56
12个月- 56.61
观察者 34.66 9.93 26.65 48.37 56.57
主要评测者 18.65 4.26 8.05 8.26 2.30
观察者 18.63 4.07 8.00 8.32 2.05
SE 信度 1.01 .9967 0.86 .9556 1.38 .9699 1.11 .9822 0.41 .9588
样本量 253 56 81 62 54
两次测试评分者信度数据
样本 第一次均值 第二次均值 第一次SD 第二次SD SE 信度
第一次测试 34.73
34.66
18.65 18.63 1.01 .9891
类型1
34.95
35.93
19.81 19.81 1.32 .9925
类型2
33.21
33.98
18.04 18.04 1.57 .9556
PDMS-2临床应用
可用于评价被测试者相对于同龄儿的运动技能水平 能识别被测试者的运动技能缺陷，并转换到个体训练目标中 可用于评价被测试者的运动技能进步情况
DST（0-6岁发育筛查测验）
1997年由上海医科大学儿科医院完成全国城市常模 适用范围：0-6岁儿童 内容：运动能区、社会适应能区、智力能区 评定结果：MI（智力指数）
智力量表（178项） 运动量表（111项） 行为评定量表
智力量表（163项） 运动量表（81项） 行为评定量表
认知、语言、运动、社 会性情绪、适应行为
BISD-Ⅲ（认知量表）
BISD-Ⅲ（语言量表）
认知与语言 量表的分离，
能有效解决 BISD中低 MDI所代表 认知发育迟 缓或语言发 育迟缓的局 限性
.98
8-13个月（样本=43）
AIMS与Peabody
.94
AIMS与Bayley
wenku.baidu.com
.97
AIMS与Bayley
.84
AIMS与Bayley
.93
AIMS与Bayley
.85
同时性效度（非正常婴幼儿及高危儿）-相关系数
Bayley Peabody
非正常婴幼儿及高危儿 （样本=68） .98 .95
非正常婴幼儿 （样本=20）
BISD-Ⅲ（社会性情绪发展）
BISD-Ⅲ（适应行为维度）
各发育量表比较
量表名称 作者 适用年龄
BSID
Bayley
2-30个月
（1969,1993，2006） 1-42个月
DDST
Frankenburg 0-6岁 （1967年）
GDDS
Gesell （1974年）
4个月-6岁
内容
缺陷
认知、语言、运动、 社会性情绪、适应行为
.84 .87
高危儿 （样本=48）
.98 .98
AIMS临床应用
优势
较早识别出运动发育不成熟或运 动模式异常的婴儿
敏感的反映出婴儿在短时间内所 发生的运动发育微小变化
观察运动技能的缺失或异常成分， 为干预方案制定提供参考信息
不足之处 只针对婴儿的运动质量的评估
不适用于有病理性运动模式的婴 幼儿运动发育的纵向改变
测试时间长，量表缺 乏长期的预测效度
粗大运动、精细运动、 语言、社会交往、行为
敏感性差，通过率高 漏诊率高
适应行为、粗大动作、精 重视发展过程中的顺序， 细动作、语言、个人-社会 实施方法较简单，但版
本较陈旧
注：DDST（丹佛发育筛查测验量表） GDDS（Gesell发展量表）
PDMS-2（Peabody运动发育量表）
GMFCS系统
GMFM临床应用
优势
能及时反映疗效及存在的问 题
可根据评定结果，制定具有 针对性且较细致的治疗方 案
不足之处
在轻度和极重度患儿评估中 灵敏度较欠缺
只适用于疗效评估（纵向比 较）
FMFM（精细运动能力测试量表）