关于医疗联合体建设的实施方案

关于医疗联合体建设的实施方案

为进一步完善城乡医疗服务体系建设，推进医疗资源纵向整合，根据《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔X〕32号）、《XX自治区人民政府办公厅关于印发推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》(X政办发〔X〕112号)及《XX 市人民政府办公厅关于印发XX市全面推开城市公立医院综合改革实施方案的通知》（X政办发〔X〕10号），结合我市实际，制定本方案。

一、总体要求

（一）指导思想。全面贯彻党的XX及全国卫生与健康大会精神，立足我市经济社会和卫生计生事业发展实际，以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点，不断完善医疗联合体内组织管理模式、运行机制和激励机制，逐步建立完善目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，推动构建分级诊疗制度，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。

（二）工作目标。X年，构建医联体基本框架。进一步明确三级、二级医院及基层医疗卫生机构功能定位。在城市由三级甲等综合医院牵头组建医疗集团，在12个旗县区构建医疗共同体基本框架，专科联盟和远程医疗协作网基本形成。在已建立的长期对口支援关系基础上，开展城市与旗县区医院间医联体试点工作。

X年，全面推进医联体建设。基本建立有效运行的医联体，相关制度框架基本形成，上下联动、分工协作机制进一步完善，优质医疗资源有序有效下沉，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，基层医疗机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升，就医秩序更加合理规范。

X年，形成完善的医联体体系。所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体。不同级别、不同类别医疗机构间建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，建立权责一致的引导机制，使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体。区域内医疗资源有效共享，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

二、主要任务

分区域、分层次组建医联体，建立和完善医联体内部运行机制，促进医联体内部优质医疗资源上下贯通，促进医疗机构之间由竞争关系向分工协作转变，提升医疗服务体系整体效能。

（一）组建多种形式医联体。根据区域卫生规划、医疗机构设置规划，结合区域内医疗资源结构与布局及分级诊疗制度建设的实际情况，充分考虑医疗机构功能定位、服务能力、业务关系、合作意愿等因素，积极探索以多种形式建设和发展医联体，推动优质医疗资源向基层和边远贫困地区流动，满足人民群众医疗服务需求。根据社会办医疗机构意愿，可将其纳入医联体。

1.医疗集团。XX市医院、XX学院附属医院牵头，联合XX区、XX区、XX区二级医疗机构（不包括三区直属公立医院）、三甲医院

主办社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构等组建医疗集团，结合对口支援关系、群众就诊流向，与旗县区医院（医疗共同体）组建医联体。有条件的旗县区三级医院可在本区域内组建医疗集团。鼓励民营医疗机构组建或加入医疗集团。

医疗集团建设基本标准：集团内对各医疗机构的医务人员诊疗活动统一调配管理；医疗质量实行统一控制；医疗服务实行统一信息化管理；基本药物采购与使用实行统一目录管理；为群众提供预约挂号、检查互认、处方流动、上下转诊、术后康复等服务；国家确定的高血压、糖尿病、慢阻肺、冠心病、脑血管病等病种分级诊疗服务技术方案得到落实。

2.医疗共同体（以下简称医共体）。各旗县区根据实际情况，确定旗县区综合医院、蒙中医医院或旗县区自行组建的医疗集团牵头，联合卫生院（社区卫生服务中心）、XX村卫生室（社区卫生服务站）组成医共体。

医共体建设基本标准：实现以旗县级医疗机构为龙头、XX乡镇卫生院为枢纽、XX村卫生室为基础的县乡一体化管理，与乡村一体化管理有效衔接。

3.专科联盟。充分发挥各级各类医院专科优势，围绕强化专科协作，组建专科联盟。由市传染病医院、精神病防治院、安定医院、妇幼保健医院、蒙中医院为牵头单位，联合相同专科医院或专科技术力量，组建专科联盟。鼓励旗县区蒙中医医院与具备蒙中医服务能力的