上下消化道出血鉴别.ppt
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
上下消化道出血鉴别
第十组 姜梦迪
屈氏（Treitz） 韧带
新定义
? 分界： ? 上消化道 ? 十二指肠乳头 ? 中消化道 ? 回盲瓣 ? 下消化道（盲肠，结、直肠）
旧定义下的鉴别
? 上消化道疾病： ? 食管 ?胃 ? 十二指肠 ? 肝、胆道 ? 胰腺处引起出血
? 下消化道疾病： ? 空肠 ? 回肠 ? 结肠 ? 直肠Baidu Nhomakorabea引起出血
? （习惯上不包括由痔、 肛裂等引起的出血）
上消化道出血
下消化道出血
呕血
可以没有（量少）
无
便血
特征症状 伴随症状 （与病因 有关） 具体定位 所需检查
颜色
颜色 是否混合
鲜红、暗红、血凝块 （量多和|或时间短） 咖啡渣样棕褐色 （量少和|或时间长) 便血、黑便（柏油状） 是
肠源性氮质血症
上腹痛，肝疾病相关症状， 易有贫血症状等
无 无 黑便(小肠)、鲜红、暗红 混合 肛门、肛管出血不混合
腹部肿块，里急后重等
内镜，ba餐，DSA，放射性核素显像，含线胶囊试验
第十组 姜梦迪
屈氏（Treitz） 韧带
新定义
? 分界： ? 上消化道 ? 十二指肠乳头 ? 中消化道 ? 回盲瓣 ? 下消化道（盲肠，结、直肠）
旧定义下的鉴别
? 上消化道疾病： ? 食管 ?胃 ? 十二指肠 ? 肝、胆道 ? 胰腺处引起出血
? 下消化道疾病： ? 空肠 ? 回肠 ? 结肠 ? 直肠Baidu Nhomakorabea引起出血
? （习惯上不包括由痔、 肛裂等引起的出血）
上消化道出血
下消化道出血
呕血
可以没有（量少）
无
便血
特征症状 伴随症状 （与病因 有关） 具体定位 所需检查
颜色
颜色 是否混合
鲜红、暗红、血凝块 （量多和|或时间短） 咖啡渣样棕褐色 （量少和|或时间长) 便血、黑便（柏油状） 是
肠源性氮质血症
上腹痛，肝疾病相关症状， 易有贫血症状等
无 无 黑便(小肠)、鲜红、暗红 混合 肛门、肛管出血不混合
腹部肿块，里急后重等
内镜，ba餐，DSA，放射性核素显像，含线胶囊试验