呼吸测量技术规范

呼吸测量技术规范

一、操作目的

测量患者的呼吸频率，监测呼吸变化。

二、评估要点

1、患者病情、意识状态及年龄。

2、患者 30 分钟内有无剧烈运动、情绪波动。

3、胸腹部有无外伤、皮肤感染（如带状疱疹等）。

4、有无心、肺疾患等。

三、物品准备

1、记录本、笔、表（带有秒表）；

2、必要时备棉花。

四、操作要点

1、核对医嘱。

2、核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。

3、洗手，戴口罩，备齐用物携至床旁，再次核对。

4、协助患者取平卧位。手臂轻松放置于床上。

5、视病情不同：（测量时，操作者应保持视线与患者胸廓水平平齐，婴幼儿及呼吸不规律者应测满 1 分钟）

(1)将手放置患者的诊脉部位似诊脉状，观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量 30 秒。

(2)危重患者呼吸不易观察时，用少许棉花置于病人鼻孔前，观

察棉花吹动情况，计数 1 分钟。

6、告知患者呼吸次数，并记录。

7、整理患者衣、被，询问患者需要。必要时行相关知识宣教。

8、酌情处理用物。洗手，脱口罩。

9、做好相应记录。

10、操作速度：完成时间限 3 分钟以内。

五、指导要点

1、告知患者测量结果。

2、根据患者实际情况，指导患者或家属学会正确测量呼吸的方法。

六、注意事项

1、呼吸的速率会受到意识的影响，测量时不必告诉患者。

2、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量 1 分钟。