国外医院管理模式

国外医院管理模式

美国、新加坡、韩国和我国的医院产业集团（医院投资管理公司）采用的经营管理模式大体有五种：

第一种是合作联营模式。

这种模式是由医疗产业的不断成长，医院集团不断增多，那些独立经营的医院处于不利的竞争地位。为了求得医院的生存和发展，那些独立经营的医院自愿地联合起来，采用统一公认标志，执行统一市场营销策略，统一的质量标准，与那些大的医院集团相抗衡，这就导致了合作联营医院集团的产生。这是一种松散的组织，它们之间保持财务独立。合作联营的主要目的是创造整体形象，增强营销宣传力度和互相间转送病人，联合行动所需费用由成员医院分摊。

第二种是合同经营管理模式。

这种模式是由医院管理公司与医院的产权人签订经营管理合同，接受业主委托经营管理医院，管理公司无须对医院建设投资，只负责医院的经营管理工作，承担合同条款规定的经营亏损风险。在经营合同期间，医院使用集团的名称、标志，加入集团市场营销网络系统，医院集团指派包括职业院长在内的各部门主要管理人员。按集团既定的经营决策、管理方法、操作规程，进行医院的日常经营管理，以保持达到集团所确立的医疗技术服务质量标准。合同经营期内，医院集团收取经营管理费。

第三种租赁经营模式。

第四种是医院集团（医院系统）所属的医院由集团直接经营管理的模式。

这种模式是由集团直接投资开办或购买、兼并医院，然后由集团自己直接经营管理。用这种模式经营管理的医院，是医院产业集团的基础，是集团的核心层。常称这种核心层医院为集团总部医院。集团凭借总部医院为后盾，采用其他经营模式，逐步扩大集团规模。

第五种是集团特许经营模式。

集团特许经营是医院集团向外让渡特许经营权，允许受让者医院使用该集团的名称、标志、管理模式，加入该集团的营销网络，成为该集团成员。但，受让者在产权上和财务上保持独立。不受集团控制，受让者向集团支付特许权使用费。

在我国以法人医院互相参股，或以一些有实力的医院对其他医院控股，以资产-利益作为纽带，形成利益共同体，组建起医院集团。可以根据核心医院对其

他医院参股额的多少，在医院集团内部形成紧密层、半紧密层和松散的多层次的组织结构，便于医院集团内部资产、医疗服务、经营管理的一体化，以利于形成在医院规划投资建设，技术开发与教育培训、医疗技术会诊、市场开发与保护上的统一功能。以资产-利益为纽带组成的医院集团，无论在医疗技术服务上，内部管理上和经济收益上均会高于以服务产品纽带、合同契约纽带等联结方式形成的医院集团。因此，应以积极态度创造条件，使以资产-利益为纽带的医院集团尽快发育，这是医院产业集团走向未来的关键。

凤凰医院集团的联结方式是以资产为纽带，五家直营医院和两家子公司组成紧密层，由集团控股直接经营，采用统一的凤凰医院集团管理模式（包括品牌），实行异地连锁经营管理。

它的特点一是产权清晰，采用现代企业制度和法人治理结构，在集团宪章中已有明确规定。二是在资产纽带的基础上，实行统一管理，使之形成一个统一的医院产业集团实体。三是用长期经营实践形成的凤凰医院集团管理模式，对医院集团医院实行规范化、模式化管理。

凤凰医院集团管理模式是以凤凰医院集团宪章（附职业伦理指南）、职业院长手册、医院员工手册、医院形象识别手册、医院管理规章制度、医院工作流程和工作程序、作业程序与标准表格和依据文件汇编等文件化的方式把凤凰医院集团经营管理模式化、文本化，再通过对职业院长的管理模式培训，使他们从理念到操作上充分理解和掌握，成为凤凰医院集团管理模式的载体，运用在直营医院的经营管理上，我们把这种管理模式+职业院长称谓模式化管理，充分发挥模式化管理在统一管理上的作用。

凤凰医院集团投资的六种方式

凤凰医院集团由五所直营医院和两家管理公司组成，是中国最大的民营医院产业集团之一。连锁直营的北京健宫医院、大连新世纪医院、吉林创作医院、无锡新区医院和深圳凤凰医院，现拥有建筑面积8万平方米，1350张病床，1600多名员工。在海外注册加拿大凤凰医院管理公司，在国内注册北京菲尼克斯医院管理公司。凤凰医院集团总部设在北京，在加拿大温哥华、中国深圳、大连设有办事和培训机构。

凤凰医院集团创业于1988年，经过十几年的发展，已积累有形资产3.2亿元人民币，无形资产评估1.5亿人民币，创立了一整套适应市场经济环境的独具特色的凤凰医院集团管理模式，编写了15本医院经营管理培训教材，培养了一批中国医院职业院长（职业经理人），并参与了中国国家软科学项目《中国医院

产权制度改革的研究》，提供医院产权制度改革的典型案例，为国家制定相关政策提供了实践依据。凤凰医院集团投资医疗产业的做法如下：

第一种投资方式是向政府主管部门申请创办独资医院。吉林创伤医院就是在改革开放初期，允许科技人员创办企、事业的政策出台不久，为解决当时百姓看病难、住院难的问题，由个人投资，招聘由公立医院退休下来的医学专家组成技术队伍，由政府正式批准设立民营医院，以创伤外科为主，经过十几年发展，现在是一家拥有建筑面积16000平方米、300多张病床、固定资产6000多万元的二级甲等综合性医院，被卫生部评为全国百佳医院。

它的特点是产权清晰、自主经营，靠自我积累，滚动发展。这种方式目前受政府医疗市场准入制和中外合资医院外方最高可占70%股份的相关规定的限制，外方独资申办医院是不可能的，合资申办手续也较复杂。

第二种投资方式是申办中外（港）合资股份制性质的营利性医院，由中方控股经营。深圳凤凰医院就是由香港投资人投资30%，凤凰医院集团投资70%，由凤凰医院集团负责经营管理。它是目前凤凰医院集团中经营收益最好的医院。三年多就收回投资，进入良性运营，2004年经双方协议追加投资5000万元人民币扩建医院新址。香港投资人以战略投资人的身份入股，不参与医院的经营，由凤凰医院集团完成经营目标，保证与投资人约定的投资回报。好处是中方自主经营，充分发挥凤凰医院集团连锁经营的优势，实现经营目标，外方投资人可以得到期望的投资回报。

第三种投资方式是独资买断国有企业停办的企业医院，借壳进入医疗市场。大连新世纪医院原是大连钢铁集团公司的职工医院，随着国有企业改革的深化，企业要把非经营性资产转卖补充经营性资产。1998年8月1日由凤凰医院集团投入100万元人民币按合法程序独资买断，兼并大连钢铁集团公司职工医院，接收200名医院医护人员，又投资4000万元人民币重新改建装修添置医疗设备，于1999年3月1日经大连市卫生局批准，以大连新世纪医院的名字正式对社会开诊。

医院建筑面积1.6万平方米，开放床位260张，320名员工。2001年通过德国TUV公司ISO9001：2000国际质量管理体系认证，医院病床已满足不了日益增多的病人就医需求，今年开始扩建1.6万平方米新楼，达到500张病床；逐步成为大连市民心目中的第三品牌医院。这种独资买断的方式，一次投资数额较大，投资回报期较长，但产权清晰，有利长远发展。

第四种投资方式是采用资产重组改制的方式，进入国有企业医院成为股东，控股经营医院，逐步优化股权，按公司法采用现代企业制度的法人治理结构，成