中国医学教育

• 教育的本质：对社会（领域）建设者和接班人的心
身塑造，心智提升，心魄强化。
• 医学教育：（领域）=（医药卫生）。
2019-8-22
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中国的教育
• 在党的坚强领导下，全面贯彻党的教育方针， 坚持马克思主义指导地位，坚持中国特色社会 主义教育发展道路，坚持社会主义办学方向， 立足基本国情，遵循教育规律，坚持改革创新， 以凝聚人心、完善人格、开发人力、培育人才、 造福人民为工作目标，培养德智体美劳全面发 展的社会主义建设者和接班人，加快推进教育 现代化、建设教育强国、办好人民满意的教育。
中主动建构自有知识的过程；基本假设：学习者并不 把知识从外界搬到记忆中，而是在经验基础上与外界 互动而建构新的理解；因此学习不是简单的传输和接 受，而是主动生成新的信息，因而学习效果不应有唯 一的标准，要允许学习者存有自己的理解。
• 人本主义教育理论：认为教育的目标和学习的结果
应该是使学习者成为具有高度适应性和内在自由性的 社会和环境的人；基本假设：学习者有充分的内在学 习能力，要培养“完人”或“功能完善者”，就是培 养能够适应变化和知道如何学习的人”；所以应该重视 培养的过程而不是培养的内容，重视的是培养的方法 而不是培养的结果。
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5.高等医学教育的基本特征 • 医学教育要求院校具有综合的医学学科； • 医学教育是三阶段有机衔接的终身教育； • 医学教育内容极其丰富学习量非常之大； • 医学教育强调能力培养的实验实践过程； • 医学教育强调仁心仁术的职业精神培养； • 医学学科超越社会而医学教育忠于祖国； • 医学教育精英属性必然成为高成本教育； • 医学教育的临床医院必然是学校的组成。
中国的医学教育
• 培养德智体美劳全面发展的社会主义医药卫生 与健康事业的建设者和接班人。
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2.教育（学习）理论的演进
• 行为主义教育理论：认为学习是刺激与反应之间的
联结过程；基本假设是：教师掌握塑造和矫正学生行 为的方法，创设一种环境，尽可能在最大程度上强化 学生的合适行为，消除不合适行为。
• 认知主义教育理论：认为学习就是面对问题情境，
在经过内心积极的组织而形成和发展知知结构的过 程；基本假设：强调环境与反应之间的联系是以学习 者意识为中介的，而中介产生效果的过程是重要的， 是控制学习的可变因素。
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• 建构主义教育理论：认为学习是学习者在确定情景
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在这里，重点深说的是“形象思维”这一规律：
• 现代医学教育形象思维规律，来源于现代医学 以形态学为基础，以形态机能学为主体框架， 搭建起了医学存在与发展的整体平台。
• “形象思维”是形态机能学为基础的认识的基 本形式。
• 现代医学教育形象思维规律，要求认识事物的 进程是渐进的进程，是知识和能力积累的进程， 不可或者不应过分强调逻辑思维的点状式认识 和跳跃式推理。
• 学生为中心，也要强调珍惜教师和学生的时间 与精力，不可浪费宝贵的教育资源；
• 学生为中心，培养要求应引导学生学会获取和
融通知识，不应强调给学生吃“嚼过的饭菜”。
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4.医学教育的重要规律：
• 医学教育是形态机能学为基础的，掌握密集知识能力的记 忆理解应用的教育：理论和知识，宏观到微观、正常到异 常，理解和记忆，形成医学记忆和推理的基础，即所谓形 象思维；
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需要说明的是，这些作为教育学范 畴的学习理论，基本上源于心理学家 的学术观点，抽象概括的理性多于基 于现实的分析。
这些超深入的心理挖掘，作为学术 研究是可以理解的，完全用来指导医 学教育教学的改革，是需要认真考虑 的，因为人性并不把最深层次的心理 全部反映出来，而学习者群体的心理 表达也不可能遵循单一的学习理论。
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在这里，重点要说的是“学ຫໍສະໝຸດ Baidu为中心”这一理念：
• 学生为中心，是在说教育是为了学生的成长， 而不是说学生可以成为主导教学过程的中心；
• 学生为中心，教育过程也经历了“教育教学”、 “人才培养”和“学习成长”等三个理念演 进；
• 学生为中心，培养过程不可以回避基本理论、 基本知识和基本能力培养的要求；
中国医学教育 改革的纠结与共识
吕兆丰
2019.08.21
报告主旨
从学术的角度，依据医学教育的规律， 对医学教育涉及模式和课程改革的主要形 式，进行有针对性的分析，以期达到对模 式与课程改革比较深入的认识。在此基础 上，对改革的目标、定位和方向有比较清 晰的思路，消除改革认识上的纠结，在主 要问题上达成共识。
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3.医学教育理念的演进： • 20世纪末，为了认识新世纪对教育的要求，推 进教育改革，曾经进行了中国教育大讨论，认 为21世纪是生命科学的世纪，是信息化的世纪。 医学教育界认为应该确立新的教育理念表述为：
医学生成为教育教学的中心； 综合素质成为教育教学目标； 创新意识能力成为教育内容； 强化实践能力成为教育基础。
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主要内容
一、规律与理论基础 二、对改革本质认识 三、目前改革的实例 四、应该形成的共识
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一、规律与理论基础
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1.准确认识教育和医学教育
• 教育的定义：广义的教育泛指一切有目的的促进人
• 医学教育是强调身心发展基础上的人体生命健康科学的教 育：人才培养必须是精心组织过程，体现优秀生源、精致 培养和完好结果，即所谓精英教育；
• 医学教育是高度综合提升基础上的应用过程的教育：培养 专门人才为人的生命健康，学术水平和技术能力体现在岗 位胜任力上，即所谓注重能力；
• 医学教育是突出岗位特点基础上的职业履职的教育：基于 目的过程结果的特殊性，医学人才在行业内培养，为行业 发展服务，体现了医药卫生领域特点，即所谓行业特色。
身心发展的社会行为；狭义的教育是指专门组织的教 育，即学校教育。
• 教育的性质：是根据一定社会的现实和未来的需要，
遵循年轻代身心发展的规律，有目的、有计划、有组 织、系统地引导受教育者获得知识技能，陶冶思想品 德、发展智力和体力的一种行为，以期把受教育者培 养成为适应一定社会（领域）需要和促进社会（领域） 发展的人才。