转发《关于2017年度全市二级及以上公立医院医疗费用控制情

转发《关于2017年度全市二级及以上公立医院医疗费用控制情况的通报》的通知
局属各医院：
现将青岛市卫计委下发的《关于2017年度全市二级及以上公立医院医疗费用控制情况的通报》发给你们。

请各单位结合费用控制考核结果，深入细致地分析控费工作中的问题症结、查找管理短板。

同时还要结合费用控制工作的目标要求，树立科学控费的理念，以杜绝浪费、控制不合理消耗、优化结构、提质增效为核心，以信息化、大数据等科学技术手段为支撑，认真研究制定2018年度的控费举措。

局医政医管科
2018年1月19日
青岛市卫生和计划生育委员会
青卫财函字[2018]3号关于2017年度全市二级及以上公立医院
医疗费用控制情况的通报
各区市卫生计生局、委属医院、驻青有关医院:
为认真贯彻落实国家、省、市关于进一步深化医药卫生体制改革工作的要求与任务，强化医疗费用控制，引导医院规范诊疗、精细管理、科学控费，根据《关于印发<2016-2017年全市二级及以上公立医院医疗费用控制与考核办法>的通知》（青医改〔2016〕18号）文件下达的控费目标，现将2017年度全市二级及以上公立医院医疗费用控制情况通报如下：
一、医疗费用整体情况
2017年，全市二级及以上医院医疗费用225.27亿元，同比增长7.65%，完成10%的年度目标；药品占比（不含中药饮片）32.10%，超标2.10个百分点；百元医疗收入卫生材料支出29.60元，超标9.60元。

2017年，全市二级及以上医院门诊次均费用286.35元，同比下降0.63%；住院次均费用12471.14元，同比增长2.20%；检查收入占比、检验收入占比分别为11.59%、12.47%，同比增长0.92、0.22个百分点。

二、费用控制指标排名情况（不含专科医院）
(一)医疗费用增幅指标（由低到高排序）
全市二级及以上医院中医疗费用增幅较低，排位居前的三家医院是：解放军济南军区第401医院、即墨市第二人民医院、莱西市中医医院，医疗费用增幅分别为：-14.46%、-5.46%、-5.43%。

医疗费用增幅较高，排位居后的三家医院是：山东齐鲁医院（青岛）、即墨市中医医院、平度市第三人民医院，医疗费用增幅分别为：22.25%、16.97%、15.31%。

(二)次均费用指标（由低到高排序）
1.门诊次均费用
全市二级及以上医院中门诊次均费用较低，排位居前的三家医院是：李沧区中心医院、青岛大学医学院松山医院、莱西市市立医院，门诊次均费用分别为:98.91元、127.10元、132.76元。

门诊次均费用较高，排位居后的三家医院是：市南区人民医院、青岛市中心医院、青岛大学医学院附属医院，门诊次均费用分别为：421.14元、395.64元、388.09元。

门诊次均费用增幅较低，排位居前的三家医院是：李沧区中心医院、解放军济南军区第401医院、城阳区第三人民医院，增幅分别为：-25.01%、-22.05%、-18.46%。

门诊次均费用增幅较高，排位居后的三家医院是：青岛市商业职工医院、青岛大学医学院附属医院、即墨市人民医院，增幅分别为：12.12%、9.11%、3.75%。

2.住院次均费用
全市二级及以上医院中住院次均费用较低，排位居前的三家
医院是：即墨市第二人民医院、李沧区中心医院、青岛盐业职工医院，住院次均费用分别为：3229.79元、4788.17元、5652.80元。

住院次均费用较高，排位居后的三家医院是：解放军济南军区第401医院、青岛大学医学院附属医院、青岛市市立医院，住院次均费用分别为：21333.72元、19321.82元、17921.51元。

住院次均费用增幅较低，排位居前的三家医院为：西海岸新区第二人民医院、西海岸新区人民医院、李沧区中心医院，增幅分别为：-11.84%、-8.51%、-8.08%。

住院次均费用增幅较高，排位居后的三家医院是:城阳区第三人民医院、青岛市第九人民医院、平度市第三人民医院，增幅分别为：26.94%、18.86%、
17.81%。

(三)结构性指标（由低到高排序）
1.药占比（不含中药饮片）
全市二级及以上医院中药占比（不含中药饮片）较低，排位居前的三家医院是：青岛市交通医院、山大齐鲁医院（青岛）、平度市第三人民医院，比重分别为：24.99%、26.65%、28.11%。

药占比（不含中药饮片）较高，排位居后的三家医院是：青岛市商业职工医院、青岛盐业职工医院、城阳区第二人民医院，比重分别为：52.11%、46.57%、40.98%。

2.检查收入占医疗收入比重
全市二级及以上医院中检查收入占比较低，排位居前的三家医院是：青岛市交通医院、青岛市商业职工医院、李沧区中心医院，比重分别为：2.29%、2.99%、3.31%。

检查收入占比较高，
排位居后的三家医院是：城阳区第三人民医院、青岛市第九人民医院、市北区人民医院，比重分别为：21.00%、17.20%、17.12%。

3.检验收入占医疗收入比重
全市二级及以上医院中检验收入占比较低，排位居前的三家医院是：李沧区中心医院、市南区人民医院、青岛市交通医院，比重分别为：3.41%、3.56%、3.72%。

检验收入占比较高，排位居后的三家医院是：即墨市第二人民医院、平度市第三人民医院、胶州市人民医院，比重分别为：17.85%、17.38%、17.12%。

4.百元医疗收入（不含药品）卫生材料支出
全市二级及以上医院中百元医疗收入（不含药品）卫生材料支出较低，排位居前的三家医院是：青岛市交通医院、青岛市第九人民医院、市北区人民医院，百元医疗收入卫生材料支出分别为：9.46元、9.78元、9.97元。

百元医疗收入（不含药品）卫生材料支出较高，排位居后的三家医院是：青岛大学医学院附属医院、山东齐鲁医院（青岛）、即墨市第二人民医院，百元医疗收入卫生材料支出分别为：39.74元、37.70元、34.97元。

三、费用控制目标完成情况
整体上看，2017年医疗费用控制7项指标中，医疗费用增幅、门诊次均费用增幅、住院次均费用增幅3项增幅性指标完成年度控费目标，药占比、检查占比、检验占比、百元医疗收入卫生材料支出4项结构性指标均未完成年度控费目标，尤其是百元医疗收入卫生材料支出指标超标严重。

四、有关要求
各区市卫计局及有关医院要结合费用控制考核结果，深入细
致地分析控费工作中的问题症结、查找管理短板。

同时还要结合费用控制工作的目标要求，树立科学控费的理念，以杜绝浪费、控制不合理消耗、优化结构、提质增效为核心，以信息化、大数据等科学技术手段为支撑，认真研究制定2018年度的控费举措。

附件：1.2017年全市二级及以上公立医院医疗费用情况表
2.2017年全市二级及以上公立医院医疗费用指标排序
青岛市卫生和计划生育委员会
2017年1月19日
附件一：
2017年全市二级及以上公立医院医疗费用情况表
2、医疗费用数据取自各医院上报总控报表数据
附件二
2017年全市二级及以上公立医院医疗费用指标排序指标1-医疗费用增幅（%）
指标4-药占比（不含中药饮片）(%)
备注：同类医院，完成情况越好，排名越靠前。

指标5-检查收入占比(%)
指标6-检验收入占比（%）
指标7-百元医疗收入（不含药品）卫生材料支出（元）。