雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉—支气管炎的临床研究

雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉—支气管炎的临床研究
摘要目的探讨雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的临床效果。

方法60例急性喉-支气管炎患儿，随机分为观察组（雾化吸入布地奈德）和对照组（静脉滴注地塞米松），各30例。

比较两组患儿的治疗效果。

结果观察组患儿治疗总有效率为86.7%，对照组患儿治疗总有效率为36.7%，观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论对于急性喉-支气管炎患儿而言，采用静脉滴注地塞米松和雾化吸入布地奈德两种治疗方式都具有很好的治疗效果，但是相对而言，雾化吸入布地奈德治疗效果更好，有利于改善患儿的生活质量，促进患儿尽快康复，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。

关键词急性喉-支气管炎；患儿；地塞米松；布地奈德；雾化吸入；静脉滴注
本次研究选取60例急性喉-支气管炎患儿作为研究对象，随机分为两组，分别采取不同的药物进行治疗，探讨雾化吸入布地奈德和静脉滴注地塞米松治疗小儿急性喉-支气管炎的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料在本院2013年1月～2014年6月收治的急性喉-支气管炎患儿中选取60例作为研究对象，均符合急性喉-支气管炎临床诊断标准，其中，27例患兒哮喘样咳嗽，38例患儿呼吸困难，45例患儿发热，41例患儿“三凹征”，39例患儿声音嘶哑，44例患儿发绀，35例患儿干燥性喉鸣。

60例患儿随机分为观察组和对照组，对照组30例中，男15例，女15例，年龄2～10岁，平均年龄（5.21±3.54）岁；观察组30例中男14例，女16例；年龄2～10岁，平均年龄（4.46±4.74）岁。

两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

患儿纳入标准：发病时间5 L，雾化吸入布地奈德0.5～1.0 mg/次，2次/d，3～5 d为1个疗程[1]。

1. 3 疗效判断标准[2] 痊愈：患儿治疗3 h后，声音嘶哑、喉鸣音、咳嗽以及呼吸困难等临床症状完全消失；显效：患儿治疗3 h后，声音嘶哑、喉鸣音、咳嗽以及呼吸困难等临床症状有明显的好转；有效：患儿治疗3 h后，声音嘶哑、喉鸣音、咳嗽以及呼吸困难等临床症状有不同程度的缓解；无效：患儿治疗3 h后，声音嘶哑、喉鸣音、咳嗽以及呼吸困难等临床症状没有好转，甚至更加严重。

总有效率=（痊愈+显效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。

计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
观察组患儿治疗总有效率为86.7%，对照组患儿治疗总有效率为36.7%，观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
布地奈德又称为英福美、普米克或丁地去炎松，是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，通常用于治疗糖皮质激素非依赖性或者依赖性的哮喘性慢性支气管炎或者支气管哮喘，治疗效果较好，还可以增强患儿溶酶体膜、平滑肌细胞以及内皮细胞的稳定性，降低抗体的合成，对免疫反应进行抑制，从而减少组胺等过敏活性介质的释放，降低组胺等过敏活性介质的活性，减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，从而使支气管收缩物质的释放和合成得到有效的抑制，减轻平滑肌的收缩反应，而雾化吸入布地奈德可以提高使药物直接作用于病灶，使用较小剂量的药物也可以获得较好的抗炎治疗效果[3]。

本次研究选取60例急性喉-支气管炎患儿，随机分为两组，分别采取不同的药物进行治疗，研究结果表明，对于急性喉-支气管炎患儿，采用静脉滴注地塞米松和雾化吸入布地奈德两种治疗方式都具有很好的治疗效果，但是相对而言，雾化吸入布地奈德治疗效果更好，有利于改善患儿的生活质量，促进患儿尽快康复，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。

参考文献
[1] 胡晓燕，林军祥. 雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的临床研究. 中国妇幼保健，2010，25（29）：4310-4311.
[2] 徐国芳. 小儿急性喉-支气管炎采用雾化吸入布地奈德治疗的临床体会. 哈尔滨医药，2014，34（5）：299.
[3] 陈燕，李江涛. 氧气雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎60例疗效观察. 中国当代医药，2011，18（7）：70-71.。